Nediferencirane značilnosti shizofrenije, simptomi in diagnoza



The nediferencirana shizofrenija To je eden od petih podtipov shizofrenije, ki smo jih opisali danes. Natančneje, ta diagnostični subjekt se izvaja z zavržkom.

To pomeni, da so subjekti z nediferencirano shizofrenijo tisti, ki ne izpolnjujejo pogojev za diagnozo katerega koli od štirih preostalih podtipov patologije..

Čeprav gre za poseben podtip bolezni, ima nediferencirana shizofrenija številne patogene elemente z ostalimi podtipi in zato predstavlja zelo resno in slabšo patologijo..

Shizofrenija je resna in kronična psihiatrična motnja, ki prizadene približno 1% prebivalstva. Čeprav so najbolj prototipni simptomi te patologije psihotični (zablode in halucinacije), lahko shizofrenija predstavlja veliko različnih manifestacij..

Iz tega razloga so sedaj vzpostavljeni različni tipi shizofrenije, ki so odvisni predvsem od klinične slike, ki jo predstavlja subjekt.

Značilnosti nediferencirane shizofrenije

Nediferencirana shizofrenija je nevrorazvojna bolezen, ki vključuje prisotnost številnih simptomov in manifestacij..

Klasificiran je kot psihotična motnja in ima kronični potek, ki ponavadi poslabša delovanje in kakovost življenja posameznika, ki ga trpi..

Splošne značilnosti motnje so mešanica značilnih znakov in simptomov (pozitivnih in negativnih), ki so bili prisotni precej časa v minimalnem obdobju enega meseca..

Prav tako morajo nekateri znaki bolezni trajati vsaj šest mesecev, da bi postavili diagnozo nediferencirane shizofrenije..

Simptomatologija motnje povzroča izrazito disfunkcijo ali poslabšanje socialnega ali delovnega okolja osebe. Prav tako sprememba ni povzročena zaradi neposrednih učinkov medicinske bolezni ali uživanja psihoaktivnih snovi.

Simptomi

Shizofrenija je kompleksna motnja, ki lahko zajema veliko število različnih simptomov in manifestacij.

Gre za resno in kronično motnjo, ki povzroči 10% samomorilnosti in zahteva vsaj eno hospitalizacijo v več kot 50% primerov. Prav tako je bolezen izpostavljena visokemu čustvenemu in gospodarskemu bremenu in je v današnji družbi zelo stigmatizirana.

Po drugi strani je za shizofrenijo značilno, da ne predstavlja edinstvene in specifične klinične slike, tako da se simptomi lahko razlikujejo v vsakem primeru..

Iz tega razloga so bili postavljeni pet podtipov shizofrenije (paranoidni, neorganizirani, katatonični, nediferencirani in rezidualni). Klinična predstavitev teh podtipov pa je kljub temu bolj specifična tudi v vsakem primeru.

V tem smislu več avtorjev predpostavlja delitev simptomatologije shizofrenije na pet glavnih razsežnosti:

1- Pozitivni simptomi

Najbolj značilne so za bolezen in vključujejo dva glavna simptoma: blodnje ali blodnje ter slušne, vizualne, otipne ali vohalne halucinacije..

2. Negativni simptomi

So druga stran kovanca simptomatologije. Za njih je značilno, da so manj opazni od pozitivnih simptomov, vendar bolj intenzivno in resno vplivajo na blaginjo in funkcionalnost subjekta..

Negativne simptome oblikujejo manifestacije, kot so afektivno sploščenost, apatija, apatija, vztrajno razmišljanje, jezikovna revščina ali blokade.

3- Neorganizirani simptomi

Neorganizirani simptomi se nanašajo na vrsto manifestacij, ki so neposredno vidne v pacientovem vedenju. Sestavljen je iz znakov, kot so jezik ali neorganizirano obnašanje in neprimerna vplivnost.

4. Simptomi razburjenja

V nekaterih primerih shizofrenija povzroča manifestacije razburjenja ali stimulacije možganov, ki se diagnosticirajo v kategoriji, ki se razlikuje od pozitivnih simptomov..

5. Afektivni simptomi

Šizofrenija lahko povzroči tudi spremembe razpoloženja, ki povzročajo depresivne simptome ali zmanjšano razpoloženje.

Diagnoza shizofrenije

Za shizofrenijo je značilna predstavitev naslednjih diagnostičnih meril:

1 - Značilni simptomi: Dva (ali več) od naslednjih, vsak izmed njih je prisoten v pomembnem delu obdobja 1 meseca (ali manj, če je bil uspešno zdravljen):

a) sramotne zamisli

b) halucinacije

c) neorganiziran jezik (npr. pogosto iztirjenje ali neskladnost)

d) katatonično ali zelo neorganizirano vedenje

e) negativni simptomi, na primer afektivno ravnanje, alogija ali abulija.

2- Socialna / poklicna disfunkcija: V večjem delu časa od začetka spremembe je eno ali več pomembnih področij dejavnosti, kot so delo, medosebni odnosi ali samopomoč, jasno pod prejšnjo stopnjo na začetku motnje

3- Trajanje: Stalni znaki spremembe ostajajo vsaj 6 mesecev. To 6-mesečno obdobje mora vključevati vsaj 1 mesec simptomov, ki ustrezajo simptomom

4. Izključitev shizoafektivnih motenj in razpoloženja.

5- Izključitev uporabe snovi in ​​zdravstvene bolezni.

6 - Povezava z generalizirano razvojno motnjo: Če je v preteklosti prišlo do avtistične motnje ali druge generalizirane razvojne motnje, se bo dodatna diagnoza shizofrenije naredila le, če se obdržijo tudi blodnje ali halucinacije vsaj 1 mesec.

Diagnoza nediferencirane shizofrenije

Nediferencirana shizofrenija je podtip bolezni, zato je treba za njeno diagnozo zgoraj navedena merila izpolniti na poseben način, tako da se izključi obstoj drugega podtipa patologije..

Merila za diagnozo nediferencirane shizofrenije so:

1. Prisotnost vrste shizofrenije, pri kateri so prisotni simptomi merila A, ki pa ne izpolnjuje meril za paranoidni, neorganiziran ali katatoničen tip.

2. Kodifikacija nediferencirane motnje glede na njen potek:

a) epizodični z interresizičnimi ostanki simptomov

b) epizodični z ne-interprepisnimi ostanki simptomov

c) Neprekinjeno

d) Ena epizoda delne remisije

e) Ena epizoda v popolni remisiji

f) Drug vzorec ali nedoločen

g) manj kot 1 leto od začetka prvih simptomov aktivne faze

Reference

  1. Barlow D. in Nathan, P. (2010) The Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.
  1. Caballo, V. (2011) Priročnik za psihopatologijo in psihološke motnje. Madrid: izd.
  1. Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje DSM-IV-TR (2002). Barcelona: Masson.
  1. Obiols, J. (ur.) (2008). Priročnik za splošno psihopatologijo. Madrid: Nova knjižnica.
  1. Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock žepni priročnik klinične psihiatrije. (5. izd.) Barcelona: Wolters Kluwer.