Večji simptomi depresije, vzroki in zdravljenje
The velika depresija, imenovana tudi velika depresivna motnja ali klinična depresija, je duševna bolezen, za katero je značilno izrazito depresivno razpoloženje in zmanjšano zanimanje za doživljanje vsakršnega užitka.
Poleg tega vključuje kognitivne simptome (neodločnost, občutek majhne vrednosti) in spremenjene fizične funkcije (spremembe v apetitu, spremembe v teži, spremenjeno spanje, izguba energije). Čeprav so vsi simptomi pomembni, so fizične spremembe izjemne v tej motnji in signalizirajo njen videz.
Pravijo tudi, da imajo ljudje, ki trpijo zaradi te motnje, "unipolarno depresijo", ker razpoloženje ostaja v polu. Trenutno je znano, da je čudno, da obstaja ena sama epizoda hude depresivne motnje (MDD)..
Če sta dve ali več epizod ločeni z obdobjem najmanj dveh mesecev brez depresije, se imenuje "ponavljajoča se velika depresivna motnja". Diagnoza MDD temelji na izkušnjah, ki jih je sporočila oseba, na vedenju, ki so ga sporočili prijatelji ali sorodniki, in na oceni duševnega stanja..
Ni laboratorijskega testa za hudo depresijo, čeprav se testi običajno izvajajo, da bi izključili možnost, da bi simptome povzročili fizični oboleli.
Najpogostejši čas pojavljanja je med 20 in 40 let, z najvišjo vrednostjo med 30 in 40 let. Bolniki se običajno zdravijo z antidepresivi, ki jih dopolnjuje kognitivno-vedenjska terapija.
Bolj ko je depresija hujša, večji je učinek antidepresivov. Po drugi strani pa je lahko bolnišnično zdravljenje nujno v najhujših primerih ali v primeru tveganja samomora ali škode za druge.
Predlagani vzroki so psihološki, psihosocialni, dedni, evolucijski in biološki.
Indeks
- 1 Simptomi
- 1.1 Depresivni simptomi pri otrocih in mladostnikih
- 1.2 Depresivni simptomi pri starejših osebah
- 2 Vzroki
- 2.1 - Biološki vzroki
- 2.2 Druge biološke hipoteze
- 2.3 - Psihološki vzroki
- 2.4 - Družbeni vzroki
- 2.5 - Evolucijski vzroki
- 2.6 - Zloraba drog in alkohola
- 3 Diagnoza
- 3.1 Diagnostična merila za hudo depresivno motnjo, posamezna epizoda (DSM-IV)
- 3.2 Diagnostična merila za epizodo večje depresije (DSM-IV)
- 4 Vrste
- 5 Komorbidnost
- 5.1 Diferencialna diagnoza
- 6 Obdelave
- 6.1 Kognitivno-vedenjska terapija
- 6.2 Antidepresivi
- 6.3 Druga zdravila
- 6.4 Elektrokonvulzivna terapija
- 6.5 Drugo
- 7 Napoved
- 8 Preprečevanje
- 9 Dejavniki tveganja
- 10 Epidemiologija
- 11 Zapleti
- 12 Kako pomagati, če ste družinski član ali prijatelj?
- Pomagajte si, če imate depresijo
- 14 Sklici
Simptomi
Čeprav se depresija lahko pojavi le enkrat v življenju, se ponavadi pojavi več depresivnih epizod.
Med temi epizodami se simptomi pojavijo večino dneva in so lahko:
- Občutki žalosti, praznine ali nesreče.
- Eksplozije jeze, razdražljivosti ali frustracije.
- Izguba užitka v normalnih dejavnostih.
- Težave s spanjem, vključno z nespečnostjo ali hipersomnijo.
- Utrujenost ali pomanjkanje energije do te mere, da vsaka naloga zahteva napor.
- Spremembe apetita: zmanjšan apetit (ki povzroči izgubo telesne teže) ali povečan apetit (povečanje telesne mase).
- Strah, vznemirjenost ali nemir.
- Misel, govor ali počasna gibanja.
- Občutki nizke vrednosti ali krivde.
- Osredotočite se na napake ali pretekle dogodke.
- Težave, ki se osredotočajo, sprejemajo odločitve ali se spominjajo stvari.
- Pogoste misli o smrti, samomorilne misli ali poskusi samomora.
- Nepojasnjene fizične težave, kot so glavoboli ali bolečine v hrbtu.
Depresivni simptomi pri otrocih in mladostnikih
Simptomi MDD pri otrocih in mladostnikih so skupni tistim pri odraslih, čeprav se lahko pojavijo nekatere razlike:
- Pri majhnih otrocih lahko simptomi vključujejo žalost, razdražljivost, skrbi, bolečine, zavračanje šole ali malo telesne teže.
- Pri mladostnikih lahko simptomi vključujejo žalost, razdražljivost, negativna čustva, nizko samozavest, sovraštvo, odsotnost iz šole, uživanje alkohola ali drog, samopoškodovanje, izguba zanimanja za normalne dejavnosti, izogibanje socialnim interakcijam.
Depresivni simptomi pri starejših osebah
TDM ni običajen del starejših ljudi in ga je treba zdraviti. Depresija pri starejših se običajno zelo malo diagnosticira in zdravi in lahko zavrnejo pomoč.
Simptomi depresije pri starejših osebah so lahko različni ali manj očitni in lahko vključujejo:
- Težavnost spominjanja ali spremembe osebnosti.
- Utrujenost, izguba apetita, težave s spanjem, bolečine, ki niso posledica zdravstvenih ali fizičnih težav.
- Ne želim zapustiti doma.
- Samomorilne misli.
Vzroki
Biopsihosocialni model predlaga, da so dejavniki, ki vplivajo na depresijo, biološki, psihološki in socialni.
-Biološki vzroki
Monoaminergična hipoteza
Večina antidepresivov vpliva na ravnovesje treh nevrotransmiterjev: dopamina, noradrenalina in serotonina..
Večina antidepresivnih zdravil poveča raven enega ali več monoaminov (serotonina, norepinefrina in dopamina) v sinaptičnem prostoru med možganskimi nevroni. Nekatera zdravila neposredno vplivajo na monoaminergične receptorje.
Domneva se, da serotonin uravnava druge nevrotransmiterske sisteme; zmanjšanje serotonergične aktivnosti bi lahko omogočilo, da ti sistemi delujejo na napačen način.
V skladu s to hipotezo se depresija pojavi, ko nizke ravni serotonina spodbujajo nizko raven noradrenalina (monoaminergičnega nevrotransmiterja). Nekateri antidepresivi neposredno izboljšajo raven noradrenalina, medtem ko drugi povečajo raven dopamina, drugega monoaminergičnega nevrotransmiterja..
Trenutno monomayergična hipoteza navaja, da je pomanjkanje nekaterih živčnih prenašalcev odgovorno za simptome depresije..
- Norepinefrin je povezan z energijo, budnostjo, pozornostjo in zanimanjem za življenje.
- Pomanjkanje serotonina je povezano z anksioznostjo, prisili in obsesijami.
- Dopamin je povezan s pozornostjo, motivacijo, užitkom, zanimanjem za življenje in nagrado.
Druge biološke hipoteze
1-Magnetna resonančna slika bolnikov z depresijo je pokazala določene razlike v možganski strukturi.
Ljudje z depresijo imajo večji volumen stranskih prekatov in nadledvične žleze ter manjši obseg bazalnih ganglij, talamusa, hipotalamusa in čelnega režnja..
Po drugi strani pa lahko obstaja povezava med depresijo in nevrogenezo hipokampusa.
Izguba nevronov v hipokampusu (vpletena v spomin in razpoloženje) se pojavlja pri nekaterih ljudeh z depresijo in je povezana s slabšim spominom in distimičnim razpoloženjem. Nekatera zdravila lahko stimulirajo raven serotonina v možganih, spodbujajo nevrogenezo in povečajo maso hipokampusa. 3-Podoben odnos so opazili med depresijo in prednjo cingularno skorjo (vključeno v modulacijo čustvenega vedenja)..4 - Obstajajo nekateri dokazi, da lahko večjo depresijo delno povzroči prekomerna aktivacija osi hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza, kar ima za posledico podoben učinek kot odziv na stres.
5-estrogen je povezan z depresivnimi motnjami zaradi njihovega povečanja po puberteti, predporodnem obdobju in po menopavzi.
Preučevana je bila tudi odgovornost molekule, imenovane citokini.
-Psihološki vzroki
Obstaja več vidikov osebnosti in njenega razvoja, ki se zdijo sestavni del nastanka in vztrajnosti MDD, s težnjo, da so negativna čustva primarni predhodnik.
Depresivne epizode so povezane z negativnimi dogodki v življenju, čeprav njihove lastnosti soočanja posredno vplivajo. Po drugi strani pa je nizka samozavest ali težnja po nerazumnih mislih povezana tudi z depresijo.
Aaron T. Beck
Psiholog Aaron T. Beck je razvil znani model depresije v zgodnjih šestdesetih letih, ta model pa predlaga, da obstajajo trije koncepti, ki ustvarjajo depresijo:
- Triada negativnih misli: iracionalne ali negativne misli o sebi, iracionalne ali negativne misli o svetu in iracionalne ali negativne misli o prihodnosti.
- Ponavljajoči se vzorci depresivnih misli (sheme).
- Popačene informacije.
Iz teh načel je Beck razvil kognitivno-vedenjsko terapijo.
Martin Seligman
Drug psiholog Martin Seligman je predlagal, da je depresija podobna učeni nemoči; spoznajte, da nimate nadzora nad situacijami.
Leta 1960 je John Bowlby razvil drugo teorijo; Teorija navezanosti, ki predlaga povezavo med depresijo v odrasli dobi in vrsto odnosa med otrokom in očetom ali skrbnikom v otroštvu.
Menijo, da lahko izkušnje z izgubo družinskih članov, zavrnitvijo ali ločitvijo povzročijo, da se oseba šteje za majhno vrednost in je negotova..
Obstaja še ena osebnostna lastnost, ki jo ponavadi imajo depresivni ljudje; ponavadi se krivijo za pojav negativnih dogodkov in se strinjajo, da so tisti, ki ustvarjajo pozitivne rezultate. Gre za tako imenovani pesimistični razlagalni slog.
Albert Bandura
Albert Bandura predlaga, da je depresija povezana z negativno samopodobo in pomanjkanjem lastne učinkovitosti (verjamejo, da ne morejo doseči osebnih ciljev ali vplivati na to, kar počnejo).
Pri ženskah obstaja več dejavnikov, zaradi katerih je bolj verjetno, da se začne depresija: izguba matere, odgovornost za več otrok, pomanjkanje zanesljivih odnosov, brezposelnost.
Starejši ljudje imajo tudi nekatere dejavnike tveganja: prehod iz "oskrbe" v "potrebno oskrbo", smrt bližnjega, spreminjanje osebnih odnosov z ženo ali drugimi družinskimi člani, spremembe v zdravju.
Nazadnje, eksistencialni terapevti povezujejo depresijo s pomanjkanjem pomena v sedanjosti in pomanjkanjem vizije prihodnosti.
-Družbeni vzroki
Revščina in socialna izolacija sta povezani s povečanim tveganjem za razvoj duševnih motenj. Spolna, fizična ali čustvena zloraba v otroštvu je povezana tudi z razvojem depresivnih motenj v odrasli dobi.
Drugi dejavniki tveganja v družinskem delovanju so: depresija pri starših, konflikti med starši, smrti ali razveze. V odrasli dobi so stresni dogodki, povezani s socialno zavrnitvijo, povezani z depresijo.
Pomanjkanje socialne podpore in neugodnih pogojev pri delu - sposobnost odločanja, slabo delovno okolje, slabi splošni pogoji - so povezani tudi z depresijo..
Končno, predsodki lahko povzročijo depresijo. Na primer, če se v otroštvu razvije prepričanje, da je delo v določenem poklicu nemoralno in v odrasli dobi eno delo v tem poklicu, lahko odrasla oseba krivdi sebe in neposredno škoduje sebi.
-Evolucijski vzroki
Evolucijska psihologija predlaga, da je bila depresija vključena v človeške gene zaradi visoke heritabilnosti in razširjenosti, ki jo ima. Sedanje vedenje bi bile prilagoditve za urejanje osebnih odnosov ali virov, čeprav so v sodobnem okolju maladaptaciones.
Z drugega zornega kota bi lahko depresijo doživeli kot emocionalni program vrst, ki jih aktivira percepcija osebne neuporabnosti, ki je lahko povezana s krivdo, zaznano zavrnitvijo in sramoto..
Ta trend bi se lahko pojavil v lovcih pred tisočletji, ki so bili zaradi upadanja svojih spretnosti marginalizirani, kar se lahko še danes pojavlja..
-Zloraba drog in alkohola
V psihiatrični populaciji obstaja visoka stopnja uporabe snovi, zlasti sedativi, alkohol in konoplja. V skladu z DSM-IV ne more narediti diagnoze motnje razpoloženja, če je neposredni vzrok učinek, ki ga povzroča uživanje snovi.
Prekomerno uživanje alkohola znatno poveča tveganje za razvoj depresije, prav tako pa tudi benzodiazepini (depresivi centralnega živčnega sistema)..
Diagnoza
Diagnostični kriteriji za hudo depresivno motnjo, posamezna epizoda (DSM-IV)
A) Prisotnost ene velike depresivne epizode.
B) Glavna depresivna epizoda ni bolje pojasnjena s prisotnostjo shizoafektivne motnje in ni prekrita s shizofrenijo, shizofreniformno motnjo, blodno motnjo ali nedoločeno psihotično motnjo..
C) Nikoli ni bilo manične epizode, mešane epizode ali hipomanične epizode.
Določite:
- Kronična.
- S katatoničnimi simptomi.
- Z melanholičnimi simptomi.
- Z atipičnimi simptomi.
- Začenši v poporodnem obdobju.
Diagnostična merila za večjo depresivno epizodo (DSM-IV)
A) Prisotnost petih ali več naslednjih simptomov v obdobju 2 tednov, ki predstavljajo spremembo v primerjavi s prejšnjo dejavnostjo; eden od simptomov mora biti: 1. depresivno razpoloženje, ali 2. izguba zanimanja ali zmožnost užitka:
- Depresivno razpoloženje večino dneva, skoraj vsak dan, kot kaže subjekt (žalostno ali prazno) ali opazovanje drugih (jok). Pri otrocih in mladostnikih je razpoloženje lahko razdražljivo.
- Akutno zmanjšanje zanimanja ali zmogljivosti za užitek v vseh ali skoraj vseh dejavnostih, večino dneva.
- Večja izguba teže brez režima ali povečanje telesne mase ali izguba ali povečanje apetita skoraj vsak dan. Pri otrocih moramo oceniti neuspeh pri doseganju pričakovanega povečanja teže.
- Vsak dan nespečnost ali hipersomnija.
- Občutki pretirane ali neprimerne neuporabnosti ali krivde skoraj vsak dan.
- Zmanjšana sposobnost razmišljanja ali koncentracije ali neodločnost, skoraj vsak dan.
- Ponavljajoče se misli o smrti, ponavljajoče se samomorilne misli brez posebnega načrta ali poskusa samomora ali posebnega načrta za samomor.
B) Simptomi ne ustrezajo merilom za mešano epizodo.
C) Simptomi povzročajo klinično pomembno nelagodje ali prizadetost na socialnem, poklicnem ali drugih pomembnih področjih delovanja posameznika.
D) Simptomi niso posledica neposrednih fizioloških učinkov snovi ali medicinske bolezni.
E) Simptomi niso bolje pojasnjeni s prisotnostjo žalosti, simptomi trajajo več kot dva meseca ali so označeni z izrazito funkcionalno invalidnostjo, morbidnimi skrbi zaradi neuporabnosti, samomorilnih misli, psihotičnih simptomov ali psihomotoričnega upočasnitve..
Vrste
DSM IV prepozna 5 podtipov TDM:
- Melanholična depresija: izguba užitka v večini dejavnosti. Depresivno razpoloženje, več kot dvoboj ali izguba. Poslabšanje simptomov zjutraj, psihomotorično zaviranje, prekomerna izguba telesne mase ali prekomerna krivda.
- Atipična depresija: značilno prekomerno povečanje telesne teže, prekomerna zaspanost, občutek teže v okončinah, preobčutljivost za socialno zavračanje in poslabšanje socialnih odnosov.
- Katatonična depresija: motnje motoričnega vedenja in drugi simptomi. Oseba ostane tiho in skoraj utrujena ali pa ostane nepremična in kaže čudne gibe.
- Poporodna depresija: pojavlja se pri 10 do 15% pri novih materah in lahko traja do tri mesece.
- Sezonska afektivna motnja: depresivne epizode, ki prihajajo jeseni ali pozimi in se končajo spomladi. Najmanj dve epizodi sta se morali zgoditi v hladnih mesecih, ne da bi se pojavili v drugih mesecih, za obdobje dveh let ali več.
Komorbidnost
Večja depresivna motnja se ponavadi pojavlja z drugimi duševnimi motnjami in fizičnimi boleznimi:
- Približno 50% trpi tudi za anksioznostjo.
- Odvisnost od alkohola ali drog.
- Posttravmatska stresna motnja.
- Pomanjkanje pozornosti in hiperaktivnost.
- Kardiovaskularne bolezni.
- Depresija.
- Debelost.
- Bolečina.
Diferencialna diagnoza
Pri diagnosticiranju TDM je treba upoštevati druge duševne motnje, ki imajo nekatere značilnosti:
- Distimična motnja: to je vztrajno depresivno razpoloženje. Simptomi niso tako hudi kot pri depresiji, čeprav je oseba z distimijo občutljiva na razvoj depresivne epizode..
- Bipolarna motnja: to je duševna motnja, pri kateri pride do menjavanja depresivnega in maničnega stanja..
- Prilagoditvena motnja z depresivnim razpoloženjem: to je psihološki odziv na stresen dogodek.
- Depresije zaradi fizične bolezni, zloraba snovi ali uporaba zdravil.
Zdravljenje
Trije glavni načini zdravljenja depresije so kognitivno-vedenjska terapija, zdravila in elektro konvulzivna terapija.
Ameriško psihiatrično združenje priporoča, da se začetno zdravljenje prilagodi glede na resnost simptomov, sočasne motnje, želje bolnikov in odziv na prejšnje zdravljenje. Antidepresive priporočamo kot začetno zdravljenje pri osebah s hudimi ali zmernimi simptomi.
Kognitivno-vedenjska terapija
Trenutno je zdravljenje več dokazov o učinkovitosti pri otrocih, mladostnikih, odraslih in starejših.
Pri osebah z zmerno ali hudo depresijo lahko delajo enako ali bolje kot antidepresivi. Gre za poučevanje ljudi, da izpodbijajo iracionalne misli in spreminjajo negativno vedenje.
Variante, ki so bile uporabljene pri depresiji, so racionalna emotivno-vedenjska terapija in mentaliteta. Zlasti minfulness se zdi obetavna tehnika za odrasle in mladostnike.
Antidepresivi
Sertralin (SSRI) je bila najbolj predpisana spojina na svetu z več kot 29 milijoni zdravil v letu 2007. Čeprav je potrebnih več rezultatov pri ljudeh z zmerno ali akutno depresijo, je dokaz o njegovi uporabnosti pri ljudeh z distimijo..
Raziskave, ki jih je izvedel Nacionalni inštitut za odličnost v zdravstvu in oskrbi, so pokazale, da obstajajo trdni dokazi, da so selektivni zaviralci prevzema serotonina (SSRI) učinkovitejši od placeba pri zmanjševanju zmerne in hude depresije za 50%..
Da bi našli ustrezno farmakološko zdravljenje, lahko prilagodite odmerke in celo združite različne razrede antidepresivov.
Običajno je potrebno 6-8 tednov, da se začnejo pojavljati rezultati in ponavadi trajajo 16-20 tednov po remisiji, da se zmanjša možnost ponovitve. V nekaterih primerih je priporočljivo, da zdravilo shranjujete eno leto, osebe z rekurentno depresijo pa ga bodo morda potrebovale za nedoločen čas..
SSRI je trenutno najbolj učinkovita spojina ali zdravilo. So manj toksični kot drugi antidepresivi in imajo manj stranskih učinkov.
Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) so še en razred antidepresivov, čeprav so ugotovili, da medsebojno delujejo z zdravili in živili. Trenutno se malo uporablja.
Druga zdravila
Obstajajo nekateri dokazi, da imajo selektivni zaviralci COX-2 pozitivne učinke na hudo depresijo.
Litij se zdi učinkovit pri zmanjševanju tveganja samomora pri ljudeh z bipolarno motnjo in depresijo.
Elektrokonvulzivna terapija
Elektrokonvulzivna terapija je zdravljenje, pri katerem pri bolnikih povzročijo električne konvulzije, da zmanjšajo psihiatrične bolezni. Uporablja se kot zadnja možnost in vedno s soglasjem bolnika.
Sesanje je učinkovito za približno 50% ljudi, odpornih na druga zdravljenja, in polovica tistih, ki se odzivajo na 12 mesecev.
Najpogostejši neželeni učinki so zmedenost in izguba spomina. Daje se pod anestezijo z mišičnim relaksantom in se običajno daje dvakrat ali trikrat na teden.
Drugi
Svetla ali svetlobna terapija zmanjša simptome depresije in sezonske afektivne motnje s podobnimi učinki kot konvencionalni antidepresivi.
Za nesezonske depresije dodajanje svetlobne terapije normalnim antidepresivom ni učinkovito. Telesna vadba je priporočljiva za blago in zmerno depresijo. Po nekaterih raziskavah je ekvivalenten uporabi antidepresivov ali psiholoških terapij.
Napoved
Povprečno trajanje depresivne epizode je 23 tednov, kar je tretji mesec, v katerem je več izterjav.
Raziskave so pokazale, da bo 80% ljudi, ki so doživeli prvo epizodo velike depresije, v življenju trpelo vsaj še eno osebo, v povprečju pa 4 epizode v življenju..
Ponovitev je bolj verjetna, če simptomi niso bili popolnoma odpravljeni z zdravljenjem. Da bi se temu izognili, trenutne indikacije priporočajo nadaljevanje zdravljenja 4-6 mesecev po remisiji.
Ljudje, ki imajo ponavljajočo se depresijo, potrebujejo neprekinjeno zdravljenje, da bi preprečili dolgotrajno depresijo, v nekaterih primerih pa je treba zdravljenje nadaljevati neomejeno..
Ljudje z depresijo so bolj dovzetni za srčni napad in samomor. Do 60% ljudi, ki storijo samomor, trpi zaradi motenj razpoloženja.
Preprečevanje
Ko se pojavi epizoda večje depresije, obstaja tveganje, da boste trpeli drugo. Najboljši način za preprečevanje je zavedanje, kaj sproži epizodo in vzroki za veliko depresijo.
Pomembno je vedeti, kakšni so simptomi hude depresije za ukrepanje kmalu ali zdravljenje. Nekaj nasvetov za preprečevanje:
- Izogibajte se uživanju alkohola ali drog.
- Športne ali telesne dejavnosti opravite vsaj 30 minut 3-5 krat na teden.
- Ohranite dobre navade spanja.
- So socialne dejavnosti.
- Zabavajte se ali sprožite užitke.
- Prostovoljne ali skupinske dejavnosti.
- Poskusite iskati pozitivne socialne podpore.
- Če se ravna po zdravniškem zdravljenju: zdravilo shranjujte po predpisanem postopku in nadaljujte z zdravljenjem.
Dejavniki tveganja
Več žensk kot moških je diagnosticiranih, čeprav je ta tendenca lahko posledica dejstva, da so ženske bolj pripravljene poiskati zdravljenje.
Obstaja več dejavnikov tveganja, ki povečujejo možnosti za razvoj velike depresije:
- Depresija se je začela v otroštvu ali adolescenci.
- Zgodovina anksioznih motenj, mejne motnje osebnosti ali posttraumatskega stresa.
- Osebnostne lastnosti, kot so pesimistična, čustveno odvisna ali nizka samozavest.
- Zloraba alkohola ali drog.
- Ob resnih boleznih, kot so rak, sladkorna bolezen ali bolezni srca.
- Če ste doživeli travmatične dogodke, kot so spolna ali fizična zloraba, težave s pari, finančne težave ali izguba družinskih članov.
- Sorodniki z depresijo, bipolarno motnjo, samomorilnim vedenjem ali alkoholizmom.
Epidemiologija
Glede na Svetovna zdravstvena organizacija, depresija prizadene več kot 350 milijonov ljudi po vsem svetu, saj je glavni vzrok za invalidnost in znatno prispeva k obolevnosti.
Prva depresivna epizoda se pogosteje pojavi med 30 in 40, drugi vrh pa je med 50 in 60. \ t.
Pogostejša je po boleznih srca in ožilja, parkinsonu, kapi, multipli sklerozi in po prvem otroku.
Zapleti
Nezdravljena depresija lahko povzroči zdravstvene, čustvene in vedenjske težave, ki vplivajo na vsa področja življenja. Ti zapleti so lahko:
- Zloraba alkohola in drog.
- Prekomerna teža ali debelost.
- Anksioznost, socialna fobija ali panična motnja.
- Družinski problemi, par konfliktov ali težave v šoli.
- Socialna izolacija.
- Poskus samomora ali samomora.
- Samopoškodba.
Kako pomagati, če ste družinski član ali prijatelj?
Če imate družinskega člana ali prijatelja, ki je prizadet zaradi depresije, je najpomembnejša pomoč pri diagnosticiranju bolezni in začetku zdravljenja.
Lahko se dogovorite za sestanek in spremljate družinskega člana, jih spodbujajte, naj sledijo zdravljenju pozneje ali naj se odločijo za drugačno zdravljenje, če se po 6-8 tednih ne izboljša..
Sledite naslednjim nasvetom:
- Pogovorite se s svojim družinskim članom in pozorno poslušajte.
- Ponuja čustveno podporo, potrpežljivost, spodbudo in razumevanje.
- Ne odpuščajte občutkov, temveč nudite upanje.
- Ne prezrite komentarjev o samomoru in jih sporočite terapevtu.
- Povabite k sodelovanju pri igrah.
- Spremljanje zdravljenja, če družinski član to zahteva.
Morda vas zanima tudi ta članek.
Pomagajte si, če imate depresijo
Če imate depresijo, se lahko počutite brezupni, brez energije in brez želje. Morda vam bo zelo težko pomagati, čeprav je treba prepoznati potrebo po pomoči in zdravljenju.
Nekaj nasvetov:
- Poskusite čim prej obiskati strokovnjaka. Bolj ko je pričakovano, bolj je zapleteno okrevanje.
- Pogosto vadite, vsaj 30 minut vsaj 3-5 dni na teden.
- Sodelujte v rekreativnih dejavnostih, kot so šport, obiskovanje filmov, sprehod, udeležba na dogodkih ...
- Velike naloge razdelite na majhne in določite prednostne naloge.
- Nastavite realistične cilje in vas motivirajte. Velike cilje razdelimo na majhne cilje.
- Ne izolirajte se v družbi; preživite čas s prijatelji, družino in novimi prijatelji.
- Pričakujte, da bo depresija premagana malo in ne nenadoma.
- Če morate sprejeti pomembne odločitve, počakajte, dokler ne boste v stabilnem razpoloženju.
- Še naprej se obveščajte o depresiji (brez obsedenosti) in ukrepanju, da jo premagate.
In kakšne izkušnje imate z depresijo? Zanima me vaše mnenje Hvala!
Reference
- Depresija (PDF). Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH). Pridobljeno 7. septembra 2008.
- Schulman J in Shapiro BA (2008). "Depresija in bolezni srca in ožilja: kaj je korelacija?" Psihiatrični časi 25 (9).
- Boden JM, Fergusson DM (maj 2011). "Alkohol in depresija". Zasvojenost 106 (5): 906-14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
- "PsychiatryOnline | Smernice za prakso APA | Praktična smernica za zdravljenje bolnikov z večjimi depresivnimi motnjami, tretja izdaja ".
- "Zdravljenje in obvladovanje depresije pri odraslih" (PDF). NICE Oktober 2009. Pridobljeno 12. novembra 2014.
- "Depresija, Major: Prognoza". MDGuidlines. Guardian Life Insurance Company of America. Pridobljeno 16. julija 2010.