Deliti:
Simptomi Claustrophobia, vzroki, zdravljenje
The klavstrofobija je anksiozna motnja, pri kateri ima žrtev nerazumljiv strah, da bo zaklenjen v prostoru ali majhnem prostoru in da ne bo pobegnil ali da bo zaklenjen.
Pogosto povzroči napad panike in je lahko posledica določenih dražljajev ali situacij, kot so bivanje v dvigalu, majhni avtomobili, sobe brez oken ali letalo. Pri nekaterih bolnikih s klavstrofobijo se stopnja tesnobe poveča, če nosijo oblačila z ozkim vratom.
Nastop klavstrofobije pripisujejo številni dejavniki, vključno z zmanjšanjem velikosti amigdale, klasično kondicijo ali genetsko predispozicijo za strah pred majhnimi prostori..
Za ljudi s klavstrofobijo je lahko težko živeti z motnjo, saj lahko potujejo na dolge razdalje, da se izognejo prostorom in situacijam, ki sprožijo njihovo tesnobo. Izogibali se bodo določenim krajem, kot so podzemna železnica, vlak ali letala, in bodo raje uporabljali stopnice pri uporabi dvigala, čeprav je veliko nadstropij za dvig ali navzdol..
Glavni simptomi klavstrofobije
Če imate klavstrofobijo, ko razmišljate o odhodu v dvigalo ali prevzemu podzemne železnice, menite, da vam bo težko dihati, saj vas bo strah, da se ne boste mogli prosto gibati in se ne boste mogli odpraviti od tam.
Veliko ljudi ima klavstrofobijo, nekatere z blagimi ali nadzorovanimi simptomi, druge pa z intenzivnimi simptomi, ki se pojavijo tudi ob misli, da morajo vstopiti ali ostati v zaprtem prostoru..
Ocenjuje se, da približno 6% do 8% svetovnega prebivalstva trpi zaradi klavstrofobije pri določeni stopnji intenzivnosti.
Claustrophobia ima dva jasna in dobro označena simptoma: strah pred omejenim gibanjem in strah pred zadušitvijo.
Ti strahovi pa povzročajo vrsto reakcij v telesu, ki lahko vključujejo naslednje:
Znojenje, zlasti na dlaneh.
Vrtoglavica: ko je občutek strahu zelo intenziven, čutite, da se boste onesvestili.
Napadi panike: mislite, da boste umrli. Morda občutite močne bolečine v prsih ali občutek zadušitve. Ne moreš razložiti. Nekateri ljudje kričijo ali jokajo.
Srčni utrip se poveča: dihanje postane globlje in raztrgano.
Vedenjske motnje: v nekaterih primerih tisti, ki trpijo zaradi klavstrofobije, sprejmejo nenavadno vedenje. Nenehno iščite mesta, kot so okna ali vrata, in če morate počakati, se počutite blizu teh krajev.
Zasoplost: oseba začne pokazati težave z dihanjem.
Vzroki
Vzroki klavstrofobije so lahko naslednji:
Najmanjši tonzil
Amigdala je ena najmanjših struktur v možganih, a tudi ena najpomembnejših.
To je potrebno za kondicijo strahu, odziva v boju ali letu, ki nastane, ko je spodbuda povezana z resno situacijo.
Študija Fumija Hayana je ugotovila, da je bila desna amigdala manjša pri bolnikih, ki trpijo za panično motnjo. Zmanjšanje velikosti se je zgodilo v strukturi, znani kot kortikomedijska jedrska skupina. To povzroča nenormalne reakcije na neželene dražljaje pri ljudeh s panično motnjo.
Pri klaustrofobnih ljudeh to pomeni paniko ali pretirano reakcijo na situacijo, v kateri je oseba fizično zaklenjena.
Klasična kondicija
Klaustrofobija lahko izvira iz travmatičnih izkušenj iz otroštva, čeprav se lahko pojavijo kadar koli v življenju posameznika.
Takšna izkušnja se lahko zgodi večkrat ali pa samo enkrat, da se trajno utrdi. Na primer: nesreča z dvigalom, požar v sobi, prometna nesreča ...
Zdravljenje
Kognitivno-vedenjska terapija
Kognitivno-vedenjska terapija je sprejeta kot terapija za večino anksioznih motenj. Prav tako se domneva, da je še posebej učinkovito pri zdravljenju motenj, pri katerih se bolnik dejansko ne boji situacije, ampak se boji, kaj bi lahko izhajalo iz tega, da je v takem položaju..
Končni cilj kognitivne terapije je spremeniti izkrivljene misli ali napačne predstave, povezane s tem, kar se boji, in spremeniti obnašanje, tako da lahko bolnik normalno živi.
Teorija je, da bo sprememba teh misli zmanjšala tesnobo in izogibanje določenim situacijam.
Na primer, poskušal bi prepričati klavstrofobnega bolnika, da dvigala niso nevarna, ampak zelo koristna za hitro premikanje. Študija, ki jo je opravil S.J. Rachman kaže, da je kognitivna terapija zmanjšala strah in negativne misli v povprečju za 30% pri bolnikih s klavstrofobijo.
Terapija izpostavljenosti
Ta metoda se uporablja v kognitivno-vedenjski terapiji. Prisili bolnike, da se soočijo s svojimi strahovi, tako da se fizično izpostavijo strahom. To se izvaja na progresiven način, začenši s kratkimi in enostavnimi razstavami ter napredovanjem do zahtevnejših in trajnejših razstav..
Več študij je pokazalo, da je učinkovita metoda za zdravljenje več fobij, vključno s klavstrofobijo. S.J. Rachman je tudi dokazal učinkovitost te metode pri zdravljenju klavstrofobije in ugotovil, da je učinkovit pri zmanjševanju strahu in negativnih misli pri 75% njegovih bolnikov..
Druga zdravljenja
Druga zdravljenja, za katera se je izkazalo, da so dokaj učinkovita, so psihoedukacija, kontra-kondicioniranje, regresivna hipnoterapija in tehnike sprostitve..
Med zdravili, ki se pogosto predpisujejo za zdravljenje klavstrofobije, so antidepresivi in anksiolitiki, ki pomagajo pri lajšanju srčnih simptomov, ki so pogosto povezani z napadi tesnobe..
Kako se spopasti s napadom panike?
Če je mogoče, ostanite tam, kjer ste med napadom panike. Lahko traja tudi do ene ure, zato, če vozite, boste morda morali parkirati, kjer je varno. Ne mudi se.
Med napadom si zapomnite, da so zastrašujoče misli in občutki znak panike in da bodo sčasoma prestali. Osredotočite se na nekaj, kar ni nevarno in vidno, kot je čas, ki ga porabite za uro ali predmete v supermarketu.
Simptomi napada panike običajno dosežejo vrh pri 10 minutah, ki trajajo večina napadov od petih minut do pol ure.
Tu lahko preberete več nasvetov, s katerimi se soočite z njimi.
Posledice
Mnogi ljudje imajo simptome klavstrofobije, vendar se ne posvetujte z zdravnikom, da bi rešili njihov problem..
Večina se odloči, da se izogne situacijam, ki jim povzročajo ta iracionalen strah: ne vzpenjajo se na dvigalo ali se izogibajo metroju.
Samo tisti, ki imajo intenzivne simptome, ki motijo normalno življenje, so tisti, ki se udeležijo posvetovanja z zdravnikom ali psihologom..
Vendar:
Če se še naprej izogibate situacijam, ki povzročajo tesnobo, je možno, da se boste morali vedno izogibati več mest in situacij. Na ta način se nikoli ne boste soočili s problemom in ga nikoli ne boste mogli premagati.
Če ne storite ničesar v zvezi s tem, morda ta strah popolnoma vdre v vaše življenje. Zaradi izogibanja strahu le ostane in celo raste.
Nekatere glavne posledice, ki jih lahko ima ta motnja, so naslednje:
Zmanjšanje možnosti za zaposlitev: obstajajo delovna mesta, ki pomenijo zelo neugodne razmere za klavstrofobijo. Verjetno ne morete delati, če ni v posebej velikem pisarni ali v prostorih ali mestih, ki so zelo napolnjena, kar nedvomno zmanjšuje vaše zaposlitvene možnosti..
Spreminjanje vašega družbenega življenja: Če ne morete iti v javno kopalnico, ker so na splošno majhni prostori, če se bojite, da boste odšli v restavracijo ali nočni klub, potem bo vaše družabno življenje omejeno..
Diagnoza
Glavni strah pred klavstrofobično osebo ne more zapustiti zaprtega prostora, pomanjkanje zraka in omejitev gibanja.
Vendar so simptomi klavstrofobije lahko podobni simptomom drugih fobij ali anksioznih motenj, zato mora diagnozo opraviti zdravstveni delavec..
Diagnostična merila v skladu z DSM-IV
A. Strah ali intenzivna zaskrbljenost glede določenega predmeta ali situacije (npr. Letenje, višine, živali, dajanje injekcije, videnje krvi).
Opomba: Pri otrocih se strah ali tesnoba lahko izrazita z jokom, tantrumi, paraliziranostjo ali zadrževanjem.
B. Objektno ali fobično stanje se aktivno izogiba ali se mu upira s strahom ali takojšnjo tesnobo.
C. Predmet ali fobija se aktivno preprečuje ali se upira s strahom ali intenzivno anksioznostjo.
D. Strah ali tesnoba je nesorazmerna z resnično nevarnostjo, ki jo predstavlja določen predmet ali situacija in sociokulturni kontekst.
E. Strah ali tesnoba ali izogibanje je trajno in običajno traja šest ali več mesecev.
F. Strah ali tesnoba ali izogibanje povzroča klinično pomembno stisko ali okvaro v socialnih, poklicnih ali drugih pomembnih področjih delovanja..
G. Motnje ni mogoče bolje razložiti s simptomi druge duševne motnje, kot so strah, tesnoba in izogibanje situacijam, povezanim s simptomi panike ali drugimi simptomi, ki onemogočajo (kot je agorafobija); predmeti ali situacije, povezane z obsesijami (kot v obsesivno-kompulzivni motnji); spomin na travmatične dogodke (kot pri posttravmatski stresni motnji); zapuščanje doma ali ločevanje številk zaprtosti (kot pri anksiozni motnji ločevanja); ali socialne situacije (kot pri socialni anksiozni motnji).
Diferencialna diagnoza
To so nekatere druge motnje, ki lahko povzročijo občutke, podobne klavstrofobiji, vendar niso enake.
Agorafobija: pomeni pretrpati fobijo prostorov. Ni pomembno, ali so odprte ali zaprte. V tem primeru se oseba počuti panike, ker ne more zapustiti takšnega prostora. Bolj zapleten je od klavstrofobije, ker ima oseba veliko težji čas, da vodi "normalno" življenje.
Posttravmatske motnje: v tem primeru oseba doživlja strah v zaprtem prostoru ali v drugih situacijah ali krajih kot posledica slabe izkušnje. Razlikuje se od fobije, ker strah nima istega izvora. Celo zdravljenje v obeh primerih je popolnoma drugačno.
Paranoidne epizode: Čeprav so simptomi lahko podobni, je osnova problema popolnoma drugačna. V paranoji je strah ali potreba po pobegu povezana z drugimi ljudmi. V tem primeru je strah pred tem, kaj lahko storijo drugi ljudje, strah, da ga bodo opazili ali preganjali.
Ker lahko ti primeri pomenijo skoraj enake simptome, mora pravilna diagnoza pripraviti strokovnjak.
In kakšne izkušnje imate s klavstrofobijo? Kaj ste storili, da ste ga premagali??
Reference
- Rachman, S.J. "Claustrophobia", v Phobias: Priročnik za teorijo, raziskave in zdravljenje. John Wiley in Sons, Ltd. Baffins Lane, Chichester, West Sussex, Anglija. 1997.
- Carlson, Neil R., et al. Psihologija: znanost o vedenju, 7. izd. Allyn & Bacon, Pearson. 2010.
- Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M., & Dittner, Antonia. "Klaustrofobija v MRI: vloga spoznanj". Slikanje z magnetno resonanco. Tom 26, številka 8. 3. junij 2008.
- Hayano, Fumi dr., Et al. "Manjša amigdala je povezana z anksioznostjo pri bolnikih s panično motnjo". Psihiatrija in klinične nevroznanosti. 63, številka 3. Japonsko društvo za psihiatrijo in nevrologijo 14. maj 2009.