Raquimedular trauma Simptomi, vzroki, zdravljenje



The hrbtenična travma je poškodba, ki se pojavi v hrbtenjači, ki je lahko posledica neposredne ali posredne poškodbe zaradi bolezni kosti, tkiv ali krvnih žil, ki obdajajo živce hrbtenjače..

Poškodba se pojavi, če pride do poškodbe hrbtenjače zaradi poškodbe, zaradi izgube normalne oskrbe s krvjo ali do razumevanja tumorja ali okužbe..

Po podatkih je v Združenih državah vsako leto približno 12.000 novih primerov poškodb hrbtenjače..

Do druge svetovne vojne je resna poškodba hrbtenjače pomenila gotovo smrt. Toda sredi dvajsetega stoletja so novi antibiotiki in novi načini preprečevanja in zdravljenja revolucionirali oskrbo po poškodbi hrbtenjače, kar je pripomoglo k zmanjšanju poškodb osrednjega živčnega sistema..

Zahvaljujoč novim kirurškim tehnikam in napredku pri regeneraciji hrbteničnega živca, nadomeščanju celic ali nevrorehabilitaciji bo prihodnost ljudi s poškodbami hrbtenjače bolj priljubljena..

V naslednjem članku bom pregledal osnovne koncepte spinalne travme (TRM), anatomijo, glavne vzroke, možne posledice, njihove klasifikacije, znake, simptome in patofiziologijo..

Anatomija

Hrbtenjača je niz živcev, ki poteka od spodnjega dela možganov do hrbta. Razdeljen je na 31 segmentov ali parov živcev, ki zapustijo vrvico in gredo na roke, noge, prsni koš in trebuh.

Ti živci omogočajo možganom, da dajo ukaz mišicam, da proizvajajo ustrezne gibe.

Ne samo, da so odgovorni za proizvodnjo gibov, ampak tudi za nadzor delovanja organov, vključno s srcem, pljuči, črevesjem in mehurjem..

Drugi živci, namesto, da bi se spustili navzdol, bi potovali v nasprotno smer, pri čemer bi informacije o telesu vrnili v možgane, vključno z občutki dotika, bolečine, temperature in položaja..

Ker poškodba hrbtenice povzroči usodne posledice, da bi se izognili morebitni škodi, so živčni mozeg kostnega mozga obdani s kostmi vratu in hrbta, ki se imenujejo vretenca. Razdeljeni so na 7 vratnih, 12 prsnih in 5 ledvenih vretenc.

Funkcija teh vretenc je, da pomaga zaščititi hrbtenjačo pred poškodbami.
Odvisno od stopnje, na kateri se pojavi poškodba, ima nekatere posledice ali drugo.

Višja je lezija, to je, da se pojavi v kostnem mozgu ali zelo blizu nje, večja je izguba nevroloških funkcij.

Hrbtenjača in možgani skupaj tvorijo centralni živčni sistem (CNS), ki nadzoruje večino funkcij telesa.

Patofiziologija

Škoda kostnega mozga je lahko posledica dveh vrst poškodb:

-Primarna poškodba: gre predvsem za vnetje, žilne in nevrokemične spremembe. Pojavi se v prvih urah poškodbe.
-Sekundarna poškodbaTo se poslabša zaradi nenadzorovanega vnetja, zmanjšanja perfuzije kostnega mozga in krvnega tlaka, edema in hemoragične nekroze s kisikom. Pojavi se v približno 4 urah brez ustreznega zdravljenja in ravnanja.

Vrste poškodb

Vse poškodbe hrbtenjače so razdeljene v dve široki kategoriji: nepopolne in popolne.

Nepopolne poškodbe hrbtenice

Kadar je lezija nepopolna, je kabel samo delno odrezan, kar omogoča osebi, da ohrani neko senzorično funkcijo in ima lahko prostovoljno motorično aktivnost pod mestom poškodbe..

V tem primeru bo glede na stopnjo, na kateri je nastala škoda, ohranila nekatere funkcije ali drugo.

Nekatere najpogostejše vrste nepopolnih poškodb so:

-Prejšnji medularni sindrom: pri tej vrsti poškodbe lahko pacient obdrži nekaj občutka, vendar se mora boriti z gibanjem.

-Sindrom centralnega kostnega mozgaTa poškodba bi poškodovala živce, ki prenašajo signale od možganov do kostnega mozga. Izguba drobnih motoričnih sposobnosti, paraliza rok ali delno poslabšanje v nogah so pogosti simptomi. Nekateri prav tako izgubijo sposobnost spolne funkcije.

-Brownov sindrom - zadosten: Ta vrsta poškodbe je posledica poškodbe ene strani hrbtenjače.

Popolna poškodba hrbtenjače

Popolna poškodba popolnoma prepreči komunikacijo živcev iz možganov in hrbtenjače z deli telesa pod mestom poškodbe.

Glede na to, kje je prišlo do poškodbe, bodo zdravniki določili diagnostične ali druge oznake. Najpogostejše vrste so: tetraplegija, paraplegija in triplegija.

Simptomi

Ljudje, ki preživijo poškodbo hrbtenjače, imajo pogosto težave z zdravilom