Dislalia simptomi, vzroki in zdravljenje



The dislalia Je ena najpogostejših jezikovnih motenj pri otrocih v predšolskem in primarnem obdobju. Gre za motnjo artikulacije različnih fonemov ali skupin fonemov.

V dyslaliji so organi, ki intervenirajo v govoru, imenovani tudi fonoartikulatorni organi (ustnice, čeljusti, mehko nebo, jezik itd.) Postavljeni na nepravilen način, kar povzroči neustrezno izgovorjavo določenih zvokov ali fonemov..

Za dislalijo je značilna prisotnost napak v artikulaciji govornih zvokov pri ljudeh, ki ne kažejo patologije, povezane s centralnim živčnim sistemom..

V nekaterih primerih se lahko ta napaka izgovorjave, ki izhaja iz slabe artikulacije, avtomatizira in se normalizira, kar dokazuje pisni jezik.

Dyslalia lahko vpliva na vsak soglasnik ali samoglasnik. Vendar pa se sprememba izgovarjanja pogosteje pojavlja v nekaterih zvokih, kot je / r /, saj njena artikulacija zahteva večjo agilnost in natančnost pri gibanju..

Ponavadi se pojavi tudi v / k /, ker točka artikulacije ni vidna in je zato imitacija težja, kot tudi v / s /, kjer je deformacija v artikulacijskem položaju jezika..

Vrste dislalij

Po Pascualu (1988) se lahko dislalija razvrsti glede na svojo etiologijo. Tako razlikujemo med:

Evolucijska ali fiziološka dislalija

Ta vrsta dislalije se pojavi v nekaterih fazah razvoja otrokovega govora, kjer otroci še vedno ne artikulirajo različnih zvokov ali pa izkrivljajo foneme..

Vzroki za ta pojav so lahko nezrelost, odsotnost slušne diskriminacije, pomanjkanje nadzora v dihanju, spremembe dihanja ali neustrezna gibanja v artikulacijskih organih..

V okviru razvoja zrelosti otroka se te težave premagajo, le če trajajo od štiri do pet let, ko jih obravnavamo kot patološko.

Zvočna dislalia

Etiologija audiološke dislalije leži v prisotnosti slušnega primanjkljaja, ki ga spremljajo tudi druge jezikovne spremembe, kot sta glas in ritem..

Za ustrezno artikulacijo zvokov je bistvenega pomena pravilen sluh.

Organska dislalia

Organska dislalija nastane zaradi poškodbe v centralnem živčnem sistemu (disartrija) ali zaradi organske spremembe perifernih organov govora brez poškodb osrednjega živčnega sistema (disglossia)..

Funkcionalna dislalija

Funkcionalna dislalija nastane zaradi neustreznega delovanja artikulacijskih organov, brez znakov organskih poškodb ali poškodb. Med funkcionalnimi dislaliji razlikujemo fonetične motnje in fonološke motnje.

Fonetične motnje so spremembe v proizvodnji fonemov. Sprememba je osredotočena na motorni vidik sklepa.

Napake so stabilne in opazno je, da se napake v zvoku pojavljajo enako pri ponavljanju spontanega jezika. Ni sprememb v procesih diskrecijske slušbe.

Fonološke motnje so spremembe na zaznavni in organizacijski ravni, torej v procesih slušne diskriminacije, ki vplivajo na mehanizme konceptualizacije zvokov in na odnos med pomenom in označevalcem..

V teh primerih je ustno izražanje jezika pomanjkljivo in glede na resnost lahko postane nerazumljivo.

Napake so ponavadi nihajoče. Izolirane zvoke lahko dobro artikuliramo, vendar pa to vpliva na izgovorjavo besede.

Etiologija funkcionalne dislalije

Med najpogostejšimi vzroki za funkcionalno dislalijo so:

Nizka motorna spretnost

Težava je pri artikulaciji jezika in fine motorične sposobnosti. Zdi se, da obstaja neposredna povezava med zamudo motorja in stopnjo zamude v jeziku pri spremembah izgovora.

To je najpogostejši vzrok v primeru dislalije. Otroci z dislalijo predstavljajo nerodnost v gibanju artikulacijskih organov in primanjkljaj v splošni motorični koordinaciji, ki je vidna le v smislu finih motoričnih sposobnosti..

Težave pri zaznavanju prostora in časa

V teh primerih je v osebi z dislalijo težave pri zaznavanju in organizaciji prostora in časa.

Če ima otrok težave z zaznavanjem in internalizacijo prostorsko-časovnih pojmov, je jezik oviran.

Razvoj tega dojemanja je pomemben za razvoj jezika.

Pomanjkanje stiskanja ali diskriminacija zaradi sluha

Posameznik ne more posnemati zvokov, ker jih ne zaznava pravilno, torej ni sposoben diskriminirati.

Včasih se otrok dobro sliši, vendar analizira ali onemogoči integracijo fonemov, ki jih sliši.

Psihološki dejavniki

Obstaja veliko različnih psiholoških dejavnikov, ki lahko vplivajo na razvoj jezika, kot so kakršne koli motnje tipa prizadetosti, neprilagojenost družine, pomanjkanje naklonjenosti, ljubosumje med brati in sestrami, travma ali prezahtevna okolja..

Okoljski dejavniki

Med okoljskimi dejavniki so bili izpostavljeni primeri dvojezičnosti, materine prekomerne zaščite, institucionalizacije otroka ali učenja s posnemanjem, pa tudi na kulturni ravni pod.

Intelektualna invalidnost

V teh primerih bi bila funkcionalna dislalija sekundarna za intelektualni primanjkljaj.

Simptomi

Simptomi dislalije so odvisni od stopnje vpletenosti. Težavnost artikulacije lahko preide iz določene foneme v številne foneme, zaradi česar je jezik nerazumljiv.

Simptomatologija je sestavljena iz napak. Najpogostejše napake v dislaliji so:

Zamenjava

Napaka pri zamenjavi je zamenjava enega zvočnega signala z drugim.

Na primer, posameznik ne more izgovoriti / r / sound, zato ga zamenja z drugim fonemom, ki je enostavnejši, kot je / l / zvok, to je "medenina" namesto "miška"..

Včasih, otrok stori to napako zamenjave zaradi pomanjkanja slušne diskriminacije, torej otrok zaznava neustrezno besedo in oddaja ta zvok, kot ga zaznava..

Na primer, otrok zaznava "furboneto" namesto "van". Zamenjava se lahko izvede na začetku, na sredini ali na koncu besede.

Izkrivljanje

Napaka izkrivljanja je, ko dajemo napačno ali deformirano obliko, ki se bolj ali manj približuje primerni artikulaciji.

Večinoma so posledica nepravilnega postavljanja artikulacijskih organov. Na primer, otrok pravi "perdo" namesto "pes".

Opustitev

Posameznik izpusti fonem, ki ne zna izgovoriti, vendar ga ne nadomesti.

Včasih je ta opustitev enojne foneme, kot na primer "osquilleta" namesto "rosquilleta" in drugič opustitev je popolnega zloga "lota" namesto "pelota".

V primeru, da morata biti dve skupini soglasnikov izraženi "bla", "cri" itd., Se izpusti tekoči soglasnik..

Dodatek

Napaka pri dodajanju je dodajanje fonema besedi za lažjo izgovorjavo.

Na primer "tigri" namesto "tigri", "cuatoro" namesto "štiri" ali pa "aratón" namesto "miške".

Težava pri tej vrsti napak je, da lahko postane avtomatizirana in jo naredi še eno besedo.

Naložbe

Inverzna napaka je sestavljena iz spreminjanja vrstnega reda zvokov. Na primer, piše "cacheta" namesto "jaqueta".

Vrednotenje

Za oceno funkcionalne dislalije pri otrocih moramo upoštevati naslednje vidike:

a) Pogovor s starši

Intervju s starši je zelo pomemben za pridobitev anamneze osebnih in družinskih problemov.

Ta intervju je prvi nujni korak pri vsaki diagnozi. Raziskali bomo ne le strogo jezikovne podatke, ampak tudi tiste, ki se nanašajo na splošno zorenje.

V tem intervjuju se bodo zbirali podatki o osebnih podatkih, kot so osebna zgodovina, gibalni razvoj, osebnost, šolanje in družinski podatki..

b) Artikulacija

Za izvedbo presoje v dislalias, je treba preučiti skupni natančno vedeti, kaj so pomanjkljivosti, ki jih predmet predstavlja \ t.

Ta ocena izgovorjave mora biti izčrpna in sistematična, tako da nas ne vodi do napačne diagnoze.

Zato je treba podrobno opisati stanje fonemskega problema, ali je to začetni, vmesni ali končni in kakšna vrsta izražanja se nanaša, če se ponavljajoči, usmerjeni ali spontani jezik, odvisno od frekvence, spreminja njihove težave pri artikulaciji od ene do druge. drugo.

Upoštevati je treba, da se bodo te težave, ki se pojavljajo v ponovljenem jeziku, pojavile tudi v usmerjenem in spontanem jeziku, saj domnevamo, da če otrok ne bo mogel oponašati, ne bo mogel spontano..

Toda včasih, ko cenimo usmerjen in spontan jezik, bomo opazili, da ko je potrebno posnemati ponavljanje, to počne na ustrezen način..

Tisti zvoki, ki jih otrok ne more ponoviti s posnemanjem, bodo v nekaterih primerih edini zvok, ki povzroča težave.

Vendar pa je v primeru bolj razširjenih dislalij zelo pogosto, da se spontani jezik pojavlja več napak, ki se nanašajo na tiste sklepe, ki, čeprav so jih sposobni oponašati, niso avtomatizirani in zato niso vključeni v spontani jezik..

Navada napačne izgovorjave je okrepljena in zato avtomatizirana, zato je zelo pomembno, da je posredovanje strokovnjaka na zgodnji način.

Prav tako je pomembno upoštevati, ali je težava emisij večja, odvisno od tega, kje je zvok (začetek, konec ali sredina besede).

Za vrednotenje ponavljajočega se jezika se uporablja seznam besed, v katerih je pregledan zvok vsebovan v vseh navedenih primerih.

Za ovrednotenje ciljnega jezika predstavimo nekaj predmetov ali risb, ki jih otrok pozna, katerih imena vsebujejo fonem, ki ga je treba pregledati.

Za ocenjevanje spontanega jezika, neformalnega pogovora, vprašanj itd. Psihološko vrednotenje bi bilo torej mogoče preučiti, če obstaja neskladje med ponavljajočim in spontanim jezikom, pri čemer je prvi pravilno izdelan, medtem ko spontani govor postane nerazumljiv..

To nas lahko pripelje do emocionalno-čustvenega problema, v tem primeru bi bilo potrebno psihološko raziskovanje otroka..

c) Motorične sposobnosti

V mnogih primerih je lahko motorna zamuda dejavnik, ki spodbuja pojav funkcionalne dislalije..

Včasih je motnja motorja na splošni ravni, v drugih primerih pa je težava v gibanju artikulacijskih organov..

d) Zvočna diskriminacija

Pomembno je oceniti sposobnost slušne percepcije, ki se nanaša na diskriminacijo okoljskih zvokov, sklepov in besed.

Za izvedbo te ocene bodo predlagani pari vsakega od treh področij, ki jih je treba preučiti:

  1. Diskriminacija okoljskih zvokov:

Znani zvoki se uporabljajo za ocenjevanje diskriminacije okoljskih zvokov, na primer časopisnih listov.

Spodbuda A bo "trganje lista časopisa" in spodbuda B bo "zgubala list časopisa", subjekt s hrbtom strokovnjakom mora povedati, kateri zvok pripada temu dejanju.

  1. Skupna diskriminacija:

Za oceno skupne diskriminacije bomo izbrali tri podobne zloge, kot so "ba", "da", "ga"..

Ti dražljaji so predstavljeni v parih, posameznik pa mora biti sposoben razlikovati med posameznimi zvoki.

  1. Diskriminacija po besedah:

Besede so izbrane za vrednotenje diskriminacije besed, da bi ocenili sposobnost diskriminacije artikulacijskih zvokov, vstavljenih v besede.

To storite tako, da ponovite besede, ki jih predstavljate v parih, če so drugačne ali če so iste besede, kot so "malo", "usta" / "mačka", "raca /.

e) Dihanje

Dihanje je potrebno za oddajanje glasu in artikulacijo jezika.

Pomembno je poznati dihalno sposobnost posameznika, če obstajajo pomanjkljivosti v dihalnem procesu ter nadzor in usmerjenost izdihanega zraka..

f) Mišični ton in sprostitev

Napetost mišic igra vlogo pri artikulaciji jezika. Še posebej na ustnem področju, saj včasih blokira agilnost za artikuliranje besed.

Intervencija v funkcionalno dislalijo

Psihologija učenja predlaga model posredovanja artikulacijskih sprememb, ki izhajajo iz vedenjskega modela..

Psihologija učenja temelji na dejstvu, da so te spremembe posledica slabega učenja sklepov.

Temelji na dejstvu, da so ta vedenja opazljiva in jih je mogoče spreminjati na podlagi načel spreminjanja vedenja.

Za vzpostavitev programa artikulacije iz vedenjskega modela moramo najprej temeljito ovrednotiti tiste vidike, v katerih obstaja težava. Za to bomo opazovali artikulacijsko vedenje.

Med ocenjevanjem bomo analizirali obnašanje in ga razčlenili v njenih bistvenih delih, tako da bomo lahko pozneje ločeno poučevali dele..

Po drugi strani pa je pomembno odkriti, katera je bistvena sestavina, to je tista, ki razlikuje in opredeljuje vedenje, in jo najprej naučiti, potem pa bomo učili tiste sekundarne elemente..

Za razvoj artikulacijskega programa moramo določiti:

  1. Cilj, ki ga želimo doseči, v našem primeru pravilna artikulacija fonema ali skupine fonemov, ki spontano ni mogoča.
  1. Definiraj vedenje: pravilna artikulacija enega ali več fonemov v španščini.
  1. Predpogoji: da je otrok sposoben posvetiti pozornost, posnemati in slediti ustnim navodilom. Uho in govorna naprava morata delovati normalno.

Oblikovanje je tehnika delovanja, ki se uporablja za povečanje obnašanja. Ta tehnika je prikazana, ko vedenje, ki ga želimo doseči, ne obstaja.

Za to bomo okrepili približke (dele, v katerih smo delili vedenje), dokler ne dosežemo končnega cilja.

Ojačevalec mora biti pogojen in mora biti dostavljen takoj po izdaji dejanja

Za uporabo je potrebno:

  1. a) Določite končno vedenje, ki ga želimo doseči.
  2. b) Izberite ojačevalnike, ki jih želite uporabiti.
  3. c) Določite izhodišče ali izhodišče.
  4. d) Določite zaporedne približke.
  5. e) Znati uporabljati druge vedenjske tehnike, kot so navodila, modeliranje, fizično vodenje ali situacijska indukcija.
  6. f) takoj okrepiti

Faze, ki jih bomo upoštevali, bodo:

  1. Izhodišče: v fazi ocenjevanja bomo lahko vedeli, kateri fonemi so tisti, ki povzročajo težave in v katerih položaju besede povzroča največjo težavo..
  1. Oblikovanje fonemskega spoja: strokovnjak deluje kot model z dvakratnim artikuliranjem fonema.

Da bi dosegli artikulacijo fonema, jo bomo predstavili in oblikovali želeno artikulacijo, ki bo okrepila zaporedne približke, oblikovali bomo tudi ustrezen položaj artikulacijskih organov, vključenih v fonem..

  1. Oblikovanje fonema v ponovljenem jeziku. Seznam besed in besednih zvez je izdelan s fonemom, s katerim se ukvarjamo.
  1. Oblikovani fonem v taktu. Predstavljamo predmete, fotografije ali risbe, ki vsebujejo obdelano fonemo. Po 10 ustreznih odgovorih preidemo na naslednjo fazo.
  1. Oblikovanje fonema v intraverbalu. Naredimo seznam desetih vprašanj, katerih odgovor vključuje intervencijski fonem.
  1. Končna ocena. Predstavimo besede, ki smo jih predstavili, da bi ugotovili osnovno linijo in tako vemo, ali obstajajo razlike med testnim testom.
  1. Posploševanje. Ocenjujemo druga okolja otroka in usposabljamo učitelje, starše itd. delovati kot soterapevti intervencije.
  1. Sledenje. Približno dvakrat na mesec se bomo vrnili k osnovnemu testu, da ugotovimo, ali je intervencija optimalna.

Bibliografske reference

  1. Aldana, Y. (2007). Praktični priročnik za učitelje. Dejavnosti za funkcionalne dislalije pri otrocih, starih od 6 do 10 let. Maracaibo: UNICA
  2. Alonso, P. (2010). Dislalia (klasifikacija, diagnostika in zdravljenje).  Digitalni revijski rob 2 str. 159-162.
  3. Barros, A. in Flores, F. (1974). Dislalia: Jezikovni problem ali problem govora? Rev Chilena de Pediatría 45 (6) str.501-504.
  4. Moreno, R in Ramírez M.A. (2012). Sobe v dislaliji. ReiDoCrea (1) str. 38-45.
  5. Regal N. (1999). Disalias. Rev. Cubana Ortod 14(2), 89-93.
  6. Rodríguez, E. (2010). Učenci z dislalijo: evalvacija in intervencija. Digitalna revija: Razmišljanja in inovativne izkušnje v učilnici (25).