Simptomi, učinki in zdravljenje sindroma policističnega jajčnika



The sindrom policističnih jajčnikov (SOP) je bolezen neznane etiologije endokrinskega in ginekološkega tipa. To povzroča hormonsko neravnovesje pri ženskah v rodni dobi s sorazmerno visoko incidenco, kar je najpogostejši problem v ginekološki pisarni..

Ta sindrom, ki ga praktično vsi zdravniki imenujejo "stanje", predstavlja pluralnost simptomov, ki se razlikujejo od ene do druge ženske, od blažjih, kot je videz las v androgenih območjih (npr. Linea alba). ), za nekatere bolj resne, kot so sladkorna bolezen tipa II ali neplodnost.

Nekateri od teh simptomov se ustavijo z ustreznimi zdravili in estetskimi zdravljenji. Drugi pa lahko povzročijo resnejše psihološke težave.

Značilnosti sindroma policističnih jajčnikov

Opredeljen je kot sindrom in ne kot motnja zaradi pluralnosti simptomov in nedoločenosti fizikalne etiologije. Konec koncev, sindrom ni nič več kot niz simptomov brez jasnega vzroka.

To stanje, ki ga je pogosto težko diagnosticirati s slikovnimi testi ali celo s krvnimi preiskavami, ne predstavlja težav v socialni funkciji ženske ali njenega osebnega ali spolnega življenja..

Danes obstajajo zelo učinkovite hormonske terapije in pripravki, ki pomagajo zmanjšati simptome PCOS.

Ime je lahko zavajajoče, saj ne pomeni, da so ciste zasnovane kot take v jajčnikih..

Ko se pojavijo menstrualni cikli, pri katerih jajčni celici sploh ne zrejo (nezreli folikli), lahko jajčnik povzroči izbočen videz, imenovan jajčnik v biserni ogrlici zaradi svojega videza pri ultrazvočnem testu (vaginalni ultrazvok ).

Simptomi

Pogosteje je, kot menimo, da je ta sindrom diagnosticiran v "neustreznem" posvetovanju. S tem mislimo, da mnoge ženske, ki v zgodnji odraslosti še vedno trpijo zaradi aken na obrazu, pojdite k dermatologu, ki se pritožuje zaradi te težave..

Vzorec je običajno tako značilen (lasje na nenavadnih območjih za žensko in akne, ki se običajno nahajajo na bradi), da je napotitev takoj na ginekologa..

V nadaljevanju je opisana najpogosteje predstavljena simptomatologija:

Amenoreja

Odsotnost menstruacije Da bi diagnosticirali amenorejo, je moralo trajati tri mesece od zadnje menstruacije.

Oligoamenoreja

So redki, vendar zelo obilni in običajno boleči predpisi.

Akne

Akne na obrazu so navadno prisotne v pozni adolescenci ali zgodnji odraslosti zaradi povečanja ravni androgenih hormonov..

Koža in priraski (npr. Lasje, o katerih bomo govorili kasneje) so občutljivi na delovanje testosterona, zato nastajajo nadležne akne, ki se ne konča s konvencionalnimi kozmetičnimi postopki..

Alopecija

Tako kot koža se lasje odzovejo tudi s testosteronom, zaradi česar dlake zorejo prej in zato padejo predčasno..

Ta simptom doživlja velik napredek, ko se ženska približa hormonskemu zdravljenju, ker običajno delujejo zaviralno v določeni meri na proizvodnjo moških hormonov (prisotni so tudi v telesu ženske)..

Hirsutizem

Lasje so občutljivi na delovanje androgenov, zato se v tipično moških območjih (androgenih območjih) pojavi več las, kot so obraz, pazduhe, linea alba ali areolas..

To vključuje estetski problem, ki se zelo dobro nanaša na napredne tehnike, kot so tiste, ki obstajajo danes. Med njimi so tudi medicinska ali laserska fotodepilacija.

Diabetes tipa II

Čeprav ni znano, ali je to vzrok ali simptom PCOS, je jasno, da se raziskava bolj ali manj jasno nanaša na sindrom..

Sladkorna bolezen tipa II je presnovna bolezen, za katero so značilne visoke ravni glukoze v krvi (hiperglikemija) zaradi odpornosti na insulin. Pridobiva se in se lahko izboljša z zdravim načinom življenja in s prehrano, prilagojeno tej vrsti zdravstvenega stanja.

Bolezen srca

Običajno so povezani s hiperglikemijo in visokimi stopnjami holesterola in trigliceridov, ki se običajno pojavljajo pri ženskah s PCOS, kar je ena od najresnejših težav, ki jih lahko predstavljajo. Prav tako imajo večje tveganje za trombozo kot normalna referenčna populacija.

Tako kot pri diabetesu lahko te bolezni preprečimo ali zdravimo z zdravo prehrano in stalno telesno aktivnostjo. Preglejte tudi redne obiske zdravnika, ki postanejo ključni pri teh težavah.

Prekomerna teža

Izguba teže postane bolj zapletena, ko ženska trpi zaradi PCOS. Vendar pa, kot je smiselno misliti, dobre življenjske navade in telesna vadba pomagajo ublažiti in preprečiti prekomerno telesno težo in njeno naslednjo stopnjo: debelost.

Neplodnost

Seveda se ne pokaže vedno. To je najresnejši simptom in žal je zelo pogost, saj imajo ženske s PCOS običajno anovulacijske cikle. To pomeni, da v času menstrualnega ciklusa ne dosežejo zrelih ovul.

Neplodnost, ki je posledica tega tipa sindroma, je mogoče rešiti s pravilnim zdravljenjem in stimulacijo aktivnosti jajčnikov.

Pogosto je posledica samega hormonskega neravnovesja, ki preprečuje sprožitev vrha LH (luteinizirajočega hormona) in povzroča ovulacijo. Velika količina moških hormonov prav tako ne pomaga, da so pravila normalna.

Diagnoza

Kot smo že omenili, diagnostični testi za sliko ali krvne preiskave niso zelo koristni za izjavo s popolno gotovostjo, da oseba trpi zaradi tega stanja..

Vendar pa lahko vodijo pot naprej dovolj dobro, da se odločijo, katero zdravljenje naj upravljajo.

Krvni test

Običajno se zahteva hormonski test, ki vključuje:

─ Luteinizirajoči hormon (LH): odgovoren je za povzročanje ovulacije sredi cikla.

- Humiculoestimulantni rog (FSH): je odgovoren za zorenje ovul.

- raven vodika.

- Testosteron: običajno bo na višji ravni kot referenčna populacija pri ženskah s PCOS.

─ Glukoza, holesterol in trigliceridi: verjetno jih bodo našli tudi na višjih ravneh, čeprav to ni vedno tako..

Diagnoza s sliko

Ponavadi obiščete:

─ Vaginalna ehografija: ima večjo ločljivost kot ultrazvok trebuha.

─ Magnetna resonanca.

Tudi čeprav manj pogosto, lahko specialist predpiše laparoskopijo. To je minimalno invazivna tehnika kirurške operacije, ki se med drugim uporablja za diagnosticiranje različnih stanj.

Zdravljenje

Ljudje, ki trpijo zaradi SOP, se običajno precej dobro odzivajo na zdravljenje, če se ga pravilno držijo.  

Prva stvar, ki jo morate napasti, je prekomerna telesna teža ali debelost. Za nizko težo, ki jo bolnik zniža, bo to pozitivno vplivalo na ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja in, bolj neposredno, na znižanje ravni glukoze, holesterola in trigilicidov. Po drugi strani se na ta način izognete tudi razvoju sladkorne bolezni tipa II.

V zvezi z zdravili, ki se izdajajo na zdravniški recept, je zdravljenje običajno usmerjati v redne cikle in spodbujati ukrepanje jajčnikov v primeru, da ženska razmišlja o nosečnosti..

Kontracepcijska sredstva

Po eni strani je normalno predpisati peroralne kontraceptive za uravnavanje menstrualnih ciklov. Običajno z antiandrogenim delovanjem za odpravo blagih simptomov (vendar nič manj motečih), kot so prekomerne telesne dlake ali hirsutizem, akne ali alopecija.

Nekateri najbolj predpisani so Diane 35 (čeprav ne več kot ponavadi), Donabel ali Belara.

Klomifen citrat

Po drugi strani pa, če želi ženska zanositi, vendar trpi zaradi PCOS, bo njeno zdravljenje usmerjeno v spodbujanje delovanja jajčnikov z zdravili, kot je klomifen citrat (omifín)..

Ženske, ki so pod tem zdravljenjem, morajo redno hoditi v ginekološki urad, da bi spremljale in spremljale, ker obstaja verjetnost večplodnih nosečnosti, če je zdravilo neodgovorno..

Seveda je treba zdravljenje kontracepcije in tiste, ki so namenjene za stimulacijo ovulacije, izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom, ker bo specialist določil, katera zdravila se bodo najbolje prilagodila naši poltni in stanju, tudi z namenom zmanjšanja. možne neželene učinke.

Psihološki učinki

PCOS sproži določene psihološke reakcije, ponavadi neprijetne narave, ki običajno povzročajo disforične motnje telesa, povezane s pojavom aken, hirzutizma, povečanja telesne mase in alopecije..

Po drugi strani pa bodo ti psihološki učinki povečali njegovo resnost, če bomo dodali željo ženske, da bo zanosila, in frustracije, ki nastanejo, ko tega ne moremo dobiti..

Nizka samozavest

Najpogostejša težava pri ženskah s PCOS je nizka samozavest zaradi tistih neprijetnih telesnih sprememb, ki lahko povzročijo negativno oceno in mučenje deklet, ki trpijo zaradi tega.. 

Na srečo se SOP odziva precej dobro na zdravljenje in simptomi doživljajo velik napredek.

Naučena nemoč

Mnoge ženske čutijo posledice frustracije, kar v številnih primerih vodi v pojav, znan kot naučena nemoč ("kaj bom storil, če je nekoristen").

Kompleksi

Seveda imajo vsi, ne glede na to, ali imajo SOP ali ne, komplekse. To je zelo pogosto in ima številne družbene konotacije, povezane s sedanjimi kanoni lepote.

Da se ženska (ali moški) sama sprejema, ne pomeni, da ji je v celoti všeč, to pomeni, da sprejema resničnost, ki jo vidi v ogledalu, z aknami, hirzutizmom in prekomerno težo, ki se bo izboljšala s popolno varnostjo, zdrave in dolgotrajne življenjske navade ter spoštovanje zdravljenja.

V bistvu se izogibamo zanikanju resničnosti. To vodi samo do še večje izgube naše samozavesti in občutka nesreče in nemoči. Če se zavedamo, kako smo v resnici, se bomo počutili mirnejše, stopnja anksioznosti je mnogo nižja in, končno, bolj enostavna in sproščena.

Nasveti

Naučena nemoč, o kateri smo prej govorili, se kaže tudi v tem, da ženska želi zanositi in po več poskusih ne dobi. Najbolj priporočljivo je, da temeljito poznamo težavo, da smo potrpežljivi sami s sabo in prenesemo ta čustva do našega partnerja, tudi s ciljem, da nam pomaga in nas podpira..

S pravilnim spremljanjem in spremljanjem SOP-a bomo bolje razumeli naš reproduktivni sistem, z njim bomo bolj potrpežljivi in ​​bomo sebi in partnerju dali določeno "duševno počitek"..

Opozoriti je treba, da čeprav včasih niso dostopni vsem žepom, trenutno obstajajo zelo napredne tehnike in zelo dobri rezultati pri tem, kaj je asistirana reprodukcija namenjena ženskam s to vrsto težav, pri čemer je zagotovljena učinkovitost, ki je široko preskušena in z multidisciplinarnimi skupinami, vključno s psihološko pomočjo in čustveno podporo.

Psihološka pomoč v teh primerih je namenjena zmanjšanju stopnje anksioznosti tako ženske kot njenega partnerja, kognitivnega prestrukturiranja in zdravljenja samozavesti, tehnik usposabljanja in poučevanja sprostitve in vodenih posnetkov, ki bodo zmanjšali ravni stresa

Soočanje s SOP-jem z največjo možno zrelostjo in izgradnja mreže čustvene podpore je ključ do uspeha, ko se ukvarjamo s to vrsto težav..

Bibliografija

  1. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/with-20028841
  3. http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
  4. http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx