Simptomi kortikalne in subkortikalne atrofije, vključeni vzroki in regije
The kortikalna atrofija Nanaša se na degeneracijo najbolj superiornih delov možganov, zlasti na strukture možganske skorje. Nasprotno pa je za subkortikalno atrofijo značilno, da prizadene najgloblje regije možganov.
Atrofija možganov je nevrološko stanje, za katero je značilna progresivna smrt nevronov v možganih. Za to patologijo je značilno, da prizadene specifične regije možganov, zato jo lahko razdelimo na kortikalno atrofijo in subkortikalno atrofijo..
Ker so funkcije, ki jih opravljajo kortikalne regije možganov, drugačne od tistih, ki jih opravljajo subkortikalne strukture, so simptomi kortikalne atrofije običajno različni od simptomov subkortikalne atrofije..
Na splošno simptomatologija kortikalne atrofije ponavadi povzroči neuspeh spomina, jezikovno slabost, zmanjšano sposobnost učenja, zmanjšano koncentracijo in pozornost, v nekaterih primerih pa tudi vedenjske spremembe..
Nasprotno pa subkortikalna atrofija ponavadi prizadene druge funkcije, kot so psihološki dejavniki, gibalni procesi ali nekateri sistemi, povezani s fizičnim delovanjem telesa..
V tem članku bomo pregledali splošne značilnosti možganske atrofije. Strukture možganov, ki so vključene v vsako od teh sprememb, so razložene in opisane so etiološke in simptomatološke razlike med atrofijo skorje in subkortikalno atrofijo..
Splošne značilnosti
Atrofija možganov se nanaša na zmanjšanje in / ali izgubo delovanja možganov. To stanje lahko povzročijo različne bolezni.
Večina jih je običajno nevrodegenerativnih patologij, čeprav lahko tudi druga stanja, kot so travme ali situacije, kot je staranje, privedejo do te nevronske spremembe..
Drug pomemben element možganske atrofije je, da prizadene specifične regije možganov. Zato lahko ločimo kortikalno atrofijo (ki prizadene zgornja področja možganov) in subkortikalno atrofijo (ki prizadene spodnje regije)..
Na splošno so določene patologije, kot je Alzheimerjeva bolezen ali demenca Lewyjevega telesa, značilne, da prizadenejo kortikalne regije in s tem povzročijo atrofijo skorje. V nasprotju s tem patologije, kot sta Parkinsonova ali Multipla skleroza, povzročajo subkortikalno atrofijo.
Ker pa je za večino patologij, ki povzročajo atrofijo možganov, značilno, da so nevrodegenerativne, čeprav se cerebralno poslabšanje začne na enem ali drugem področju (kortikalno ali subkortikalno), atrofija poskuša generalizirati skozi vse strukture s prehodom možganov. čas.
Zato pri sklicevanju na kortikalno atrofijo ali subkortikalno atrofijo ni nobenega sklicevanja na določeno bolezen. Namesto tega določite možganske poškodbe, ki jih povzroča določena patologija.
Kortikalna atrofija
Kortikalna atrofija je verjetno najbolj atrofija, ki je najbolje raziskana in najbolj omejena. To stanje je značilno, da prizadene zgornje strukture možganov in povzroči, predvsem kognitivne simptome.
Vključene regije
Kot že ime pove, je za kortikalno atrofijo značilno, da prizadene možgansko skorjo. To področje možganov lahko razdelimo na štiri velike režnje:
- Sprednji del: nahaja se v čelni regiji lobanje. Je največja struktura korteksa in je odgovorna za izvajanje funkcij, kot so načrtovanje, izdelava abstraktnega mišljenja in razvoj vedenja..
- Parietalni lobe: to je drugi največji reženj skorje. Nahaja se v zgornjem delu lobanje in je odgovoren za vključevanje in podajanje občutljivih informacij.
- Okcipitalni režnik: je najmanjši reženj skorje, nahaja se v hrbtu in izvaja predvsem prenos vizualnih informacij..
- Temporalni lobe: se nahaja v spodnjem delu lobanje in igra pomembno vlogo pri razvoju spomina in razmišljanja.
Glavni simptomi
Glavni simptomi kortikalne atrofije so povezani s kognitivnimi funkcijami, saj jih večinoma uravnava možganska skorja. V tem smislu so najpomembnejše manifestacije:
- Okvara spomina.
- Jezikovna disfunkcija.
- Zmanjšana pozornost in sposobnost koncentracije.
- Zmedenost.
- Oslabitev izvršilnih funkcij.
- Vedenjske in osebnostne motnje (kadar je prizadet čelni lobe)
Sorodne bolezni
Alzheimerjeva bolezen je glavna bolezen, ki lahko povzroči atrofijo možganov, saj ta patologija vpliva na časovni lobe, kar povzroča močno poslabšanje spomina.
Ta vrsta atrofije lahko povzroči tudi druge bolezni, kot je Pickova bolezen (prizadene čelni lobe) ali demenca zaradi Lewyjevega telesa..
Subkortikalna atrofija
Za razliko od kortikalne atrofije je za subkortikalno atrofijo značilno, da ne povzroča poslabšanja kognitivnih funkcij. Ta vrsta atrofije prizadene spodnja področja možganov in povzroča druge manifestacije.
Vključene regije
Subkortikalna atrofija lahko vpliva na veliko število možganskih struktur, čeprav so najbolj značilni talamus in hipotalamus..
Mezencefalon, mali možgani, izbokline ali podolgovate medule so druge regije, ki se lahko poslabšajo pri tej vrsti atrofije..
Glavni simptomi
Simptome subkortikalne atrofije lahko razdelimo v tri glavne skupine:
- Psihološke spremembe: atrofija, ki izvira iz talamusa ali hipotalamusa, lahko povzroči depresijo, motivacijske pomanjkljivosti ali spremembe anksioznosti..
- Spremembe v gibanju: najbolj značilni simptomi subkortikalne atrofije so povezani z gibanjem. Patologije, kot so multipla skleroza ali Parkinsonova bolezen, povzročajo težave pri koordinaciji gibanja in napetosti mišic.
- Fizične spremembe: atrofija v najbolj subkortikalnih predelih možganov (možganskega debla) lahko povzroči simptome, kot so: spremembe v srčnožilnem sistemu, zmanjšan tonus mišic ali kršitve presnovnih in termoregulacijskih procesov..
Sorodne bolezni
Patologije, ki lahko povzročijo subkortikalno atrofijo, so veliko bolj številne od tistih, ki povzročajo atrofijo kortikalnega sistema. Najbolj razširjene so: Parkinsonova bolezen, Huntingtonova bolezen, Multipla skleroza, encefalitis in sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti..
Reference
- Jódar, M (Ed) in cols (2014). Nevropsihologija Barcelona, UOC uredništva.
- Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012). Nevropsihologija prefrontalne skorje in izvršilne funkcije. Uvodnik Viguer.
- Lapuente, R (2010). Nevropsihologija Madrid, izdaja Plaza.
- Junqué, C. I Barroso, J (2009). Nevropsihologija Madrid, ur.
- Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Človeška nevropsihologija. Uvodnik Panamericana Medical, Barcelona.
- Jódar, M (ed). (2005). Motnje jezika in spomina. Uredništvo UOC.