Simptomi, vzroki in zdravljenje onihogifoze



The onihogifoza je odebelitev ali hipertrofija nohtne plošče, ki posledično povzroči raztezek in hiperkrivljenje nohta, ki prevzame videz školjke ali roga. Nohti so izrazito epidermalne strukture, ki pokrivajo distalni in hrbtni konec prstov, tako roke kot stopala..

Njegova najpomembnejša funkcija je zaščititi distalno falango in glavna sestavina, ki jih sestavlja, se imenuje alfa keratin. Ta element vsebuje veliko količino aminokislin cistin in arginin, poleg žvepla. Za razliko od običajno rečenega, kalcij ni element, ki daje trdoti nohtom ali debelini kože.

Povprečna rast nohtov je 3 mm na mesec, za nohte na nogah pa 1,5 mm na mesec. Onihogifoza ali onyrogypogeneza se pogosteje pojavljata v prstih ali v velikih prstih obeh nog in rok..

To patologijo lahko najdemo pri starejših in izjemoma pri mladih, kjer so lahko povezane z drugimi boleznimi ali zaradi prirojenih vzrokov..

Indeks

  • 1 Vzroki
    • 1.1 Prirojeni vzroki
    • 1.2 Traumatski vzroki
    • 1.3 Vzroki za nastanek sistemskih patologij
  • 2 Simptomi
  • 3 Zdravljenje
  • 4 Reference

Vzroki

Patologije nohtov ali onikopatije so pogostejše kot se misli in njihovi vzroki so lahko posledica notranjih dejavnikov (sekundarnih za sistemske patologije) ali zunanjih (posledica poškodb ali okvar na nohtni ploščici)..

Mehanizem, s katerim se pojavlja, je vedno posledica disfunkcij matrice za nohte, ki proizvaja hitreje in v večji količini nohtne celice, nasičene nohtno ploščo in noht se zgosti in se ne more izvesti pravilno. zamenjava celic.

Prirojeni vzroki

Pojavi se lahko pri bolnikih s prirojeno pachyonychia, redko motnjo, ki se kaže z palmoplantar keratodermo (ki je lahko boleča), zadebljanje plašča in posteljice za nohte ter belkaste ustne ciste ali plaki..

Dve prevladujoči družini sta bili registrirani pri prevladujočem alelu za določen gen, ki pogojuje nastanek onihogifoze.

Traumatični vzroki

Travmatizem v nohtni ploščici ali v korenu nohta lahko povzroči delno ali popolno uničenje ali neusklajenost celic matriksa, ki so odgovorne za proizvodnjo ali nastanek telesa nohta..

Močna travma ni potrebna za nastanek onychogyphosis. Z rahlo ponavljajočo se travmo, kot je nošenje neprimernih čevljev, se lahko pojavi tudi poškodba matrice nohtov.

Te matrične celice nimajo zmogljivosti za regeneracijo: če utrpijo nekaj škode, so nepopravljivo in dokončno prizadete.

Zato bo rast nohta po travmi nenormalna, na novem nohtu pa bo očitno prišlo do nepravilnih zgostitev in splošnega odebelitve, če bodo celice popolnoma prizadete..

Povzroča sekundarne sistemske patologije

Ugotovili smo različne vzroke, ki vplivajo na nenormalno rast nohtov, predvsem v zadebljanju istega nohta.

Najbolj znan patofiziološki mehanizem je zmanjšanje dotoka krvi v matriko za nohte, ki povzroča motnje v delovanju teh celic, kar bo vplivalo na proizvodnjo nove ploščice za nohte..

Iz tega razloga so starejši in diabetiki tisti, ki najpogosteje trpijo za onihogifozo, saj so to starostna skupina z najvišjo pojavnostjo obtočnih bolezni, ki preprečujejo pravilno namakanje matrice in posledično njeno optimalno delovanje v proizvodnji. novo rezilo.

Ker so nohti očitno epidermalne strukture, lahko nekatere dermatološke patologije povzročijo odebelitev nohtov, tako kot jih proizvajajo na koži..

Luskavica je primer teh bolezni. To je avtoimunska bolezen, ki povzroča kronično vnetje kože z odebeljenimi lezijami, ki lahko na začetku prizadenejo le nohte in se nato razširijo na preostanek telesa..

Ko se pojavi v nohtih, je znana kot luskavica za nohte in se od posttraumatske onihogifoze razlikuje po tem, da je odebelitev enakomerna in jo lahko vidimo pri vseh nohtih..

Simptomi

Prekomerno zgoščevanje nohta preprečuje njegovo rast v ravni črti in sčasoma krivulje.

Nekatere ploščice za nohte so pri nekaterih ljudeh debelejše, v drugih pa tanjše, brez kakršnekoli patološke konotacije. Da bi ugotovili, da je odebelitev patološka, ​​mora biti debelina ali debelina nohta večja od 0,8 mm.

Ta odebelitev je asimetrična z odstopanjem na eni strani, kar ji daje ta vidik roga in v skladu s katerim dobi svoje ime.

Ponavadi imajo navzkrižne trakove in imajo črnoto barvo, siva je nagnjena k črni, v nekaterih primerih pa celo rjava in rumena. Vedno izgubijo značilen sijaj nohta in izgledajo neprozorni.

V prirojenih primerih je mogoče dokazati v 20 nohtih; v nasprotnem primeru se lahko dokaže le v nohtih na nogi ali v posebnih nohtih, če je to posttraumatsko. Poleg tega včasih nastanejo žulji in drobci nohtov se pojavijo pod nohtom.

Zdravljenje

Kot taka ni dokončnega zdravljenja za ponovno vzpostavitev stanja pred pojavom onihogifoze, ko se matrica za nohte uniči ali ne poravna.

Zdravljenje mora opraviti podiatrist, je popolnoma mehansko in v osnovi sestoji iz vzdrževanja nohtov v normalnih mejah, redčenja z uporabo električnih mikromotorjev..

Priporoča se, da se postopek ne izvaja doma z običajnimi higienskimi instrumenti, saj se lahko noht poškoduje pod in v nekaterih primerih zaradi svoje trdote in debeline ni mogoče ustvariti nobene spremembe..

V nekaterih težjih primerih strokovnjaki predlagajo kirurško odstranitev nohta v celoti. Postopek izvajamo pod anestezijo in odstranimo nohte ter popolno uničenje matrice.

Bolnik se lahko počuti depresivno zaradi estetskega vidika, vendar je zdravnikova odgovornost, da pojasni možne zaplete, ki bi jih lahko sprožili ne-ekscizija, kot so glivične ali bakterijske okužbe..

Reference

  1. (2017) e-zdravje. Izterjano iz: esalud.com
  2. Eduardo Lauzurica. Dermatolog Pitting Ungueal. Usnjen prenosnik Madrid (2016) Vzpostavljeno iz: lauzuricaderma.com
  3. British Medical Journal. Primer Onychogryphosis. 9, 1954. Vzpostavljeno iz: .ncbi.nlm.nih.gov
  4. Agustín Caraballo Priročnik za klinično raziskovanje. Univerza v Andih. Svet za publikacije. Venezuela (2008). Raziskovanje kože in njenih prilog. Pg 40.
  5. Argente - Alvarez. Medicinska semiologija. Patofiziologija, pol-tehnologija in propedeutika. Poučevanje na osnovi bolnika. Uvodnik Panamericana. September 2011. Pg. 180-183.