Simptomi nevrogetabilne distonije, vzroki in zdravljenje

The neurovegetativna distonija, imenovana tudi avtonomna disfunkcija ali dysautonomia, je zelo splošen izraz, ki se uporablja za opisovanje sprememb v delovanju avtonomnega živčnega sistema ali nevrovegetativnega živčnega sistema..

Zdi se, da ta bolezen izvira iz "neurastenije", ki se uporablja v devetnajstem stoletju. Ljudje, ki so trpeli, so imeli nepojasnjene simptome, kot so utrujenost, šibkost, omotica in omedlevica.

Takrat tak pogoj ni bil dovolj raziskan. Po drugi strani pa smo danes po konceptu dysautonomia uspeli združiti različne diagnoze, ki vplivajo na avtonomni živčni sistem..

Avtonomni živčni sistem je sestavljen iz različnih elementov, ki tvorijo kompleksno mrežo nevronskih povezav. Ta sistem je odgovoren za uravnavanje neprostovoljnih funkcij telesa, vključno s sistemi, kot so oftalmologija, kardiovaskularni, gastrointestinalni, termoregulacijski in genitourinarni.

Zato ta sistem sodeluje pri določenih funkcijah, kot so srčni utrip, krvni tlak, gibi prebavnega in mišičnega sistema, potenje itd..

Ta pogoj ima več manifestacij, ki so povzročile, da je v zgodovini dobivala številne apoene, diagnoze in pristope.

Rečeno je bilo celo, da ni točna diagnoza, temveč izraz, ki se uporablja, kadar bolnik v svojih reakcijah na dražljaje predstavlja patologijo in ga ni mogoče uvrstiti v določeno diagnozo..

Simptomi so lahko zelo različni zaradi številnih funkcij, ki jih ta motnja lahko prizadene. Na splošno se pojavijo glavoboli, sinkopa, kronična utrujenost, fibromialgija, prebavne motnje itd.

Nevrogetativna distonija ni redka in ocenjuje se, da lahko več kot 70 milijonov ljudi na svetu predstavi neko obliko te motnje. Lahko vpliva na ljudi katere koli starosti, spola ali rase.

Diagnoza in zdravljenje sta zelo zapletena. To je zato, ker so običajno narejene delne diagnoze. To dejstvo vodi do delnega pristopa, ki v mnogih primerih ni učinkovit.

Vzroki

Vzroki za to stanje niso zelo jasni. Nevrogetativna distonija ima lahko več vzrokov, zato ni definiran enoten ali univerzalen vzrok.

Na splošno se razume, da nekateri ljudje podedujejo določeno nagnjenost k razvoju nevregetativne distonije.

Povezan je tudi z določenimi virusi ali izpostavljenostjo kemikalijam. Na primer, kot pri sindromu Zalivske vojne, v katerem so bili nekateri simptomi podobni dysautonomiji.

Nevrogetativna distonija je lahko tudi posledica poškodb glave in prsnega koša, ki lahko vplivajo na avtonomni živčni sistem..

Simptomi

Glavne vegetativne distonije so zelo spremenljive in široke. Nekateri od njih so:

- Glavobol (migrena)

- Sinkope To je nenadna izguba znanja, ki lahko povzroči tudi paralizo srca in dihanje. To je lahko posledica pomanjkanja dotoka krvi v možgane.

- Fibromialgija: bolezen, za katero je značilna kronična bolečina v mišicah.

- Prebavne motnje: gastroezofagealni refluks, ki sestoji iz prenašanja vsebine želodca v požiralnik, ker se mišica, ki jih deli, ne zapre, kar povzroča draženje. Ali sindrom razdražljivega črevesa ali živčni kolitis, ki je vnetje debelega črevesa in danke.

Lahko se pojavi tudi driska ali zaprtje.

- Prehodno zmanjšanje pretoka krvi: lahko povzroči bledico in hladne roke.

- Ekstremno spanje, utrujenost, težave s koncentracijo.

- Afektivne motnje: depresija, anksioznost, panika.

- Bolezni sečil, ki povzročajo bolečine pri uriniranju. Ali vaginalne bolečine pri seksu.

- Motnje spanja.

- Spolne težave: pri moških se lahko pojavijo težave pri ejakulaciji ali vzdrževanju erekcije. Pri ženskah se lahko pojavi suha vagina ali težave pri orgazmu.

- Palpitacije.

- Omotičnost.

- Znojenje.

Vrste nevregetativne distonije

Obstajajo različne vrste nevrovegetativne distonije, ki so odvisne od osnovnih vzrokov in resnosti stanja.

- Multisistemska atrofija (AMS): gre za redko nevrodegenerativno motnjo, za katero so značilni različni simptomi, ki vplivajo na avtonomni živčni sistem. Nekateri od njih so omedlevica, težave s srčnim utripom (kot so aritmije), togost mišic itd..

To je kronično stanje, ki običajno prizadene ljudi, starejše od 40 let, in povzroči pričakovano življenjsko dobo od 5 do 10 let.

- Sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS): Imenuje se tudi sindrom posturalne tahikardije. Ljudje, ki trpijo zaradi tega, doživijo povečanje srčnega utripa ali tahikardijo, ko spremenijo svoj položaj.

Možni vzroki tega sindroma so sladkorna bolezen, multipla skleroza, lupus, mitohondrijske bolezni itd..

- Neurokardigična sinkopa: Je ena najpogostejših vrst dusautonomije. Zanj je značilno zmanjšanje pretoka krvi v možgane, kar povzroča omedlevico. Nekateri primeri so zelo blagi in bolniki redko kažejo simptome.

- Dedna senzorična in avtonomna nevropatija (NSAH): prihajajo iz genetske mutacije. Simptomi se razlikujejo glede na vrsto, vendar so ponavadi občutljivi simptomi, kot so mravljinčenje, odrevenelost, šibkost in bolečina v rokah in nogah..

- Adiejev sindrom: To je motnja, ki prizadene učenca, zlasti mehanizem, ki je odgovoren za to. Zdi se, da je njen vzrok virusna ali bakterijska okužba, ki poškoduje odgovorne nevrone (nevrone cialnega ganglija)..

Zdravljenje

Običajno ne obstaja zdravilo za nevregetativno distonijo. Diagnoza tega stanja je fragmentarna, zato jo je težko zdraviti.

Včasih lahko več simptomov pripomore k razvrstitvi tega podtipa v celovit pristop.

Vendar pa se večina zdravljenj izvaja na simptomih in je paliativna. Na primer, ko se pojavijo težave z ortostatsko hipotenzijo, so predlagane spremembe v načinu življenja. Kako piti veliko tekočine, nositi nogavice, da se prepreči kopičenje krvi v nogah in zdravljenje z zdravili, kot je midodrin.

Temeljne vzroke je treba zdraviti tudi takrat, ko je sladkorna bolezen ali Parkinsonova bolezen. To lahko pomaga upočasniti napredovanje disautonomije.

Poškodba avtonomnega živčnega sistema je običajno nepopravljiva. Nekatere bolezni se lahko zdravijo in imajo dobro okrevanje, kot je Guillain-Barréjev sindrom.

Zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje osnovnih bolezni je bistveno za upočasnitev napredovanja bolezni in zmanjšanje simptomov.

Oseba, ki jo prizadene nevregetativna distonija, ima lahko depresijo in druge čustvene motnje, zato svetujemo psihološko svetovanje.

Priporočljivo je tudi, da se podprete skupine, ki si izmenjujejo znanje in izkušnje o bolezni v njihovem vsakdanjem življenju. Pomembna je tudi podpora družine in prijateljev.

Napoved

Prognoza je odvisna od vrste dasautonomije, ki jo imate. Če je stanje kronično in generalizirano, je slaba prognoza, ker se postopno poslabša avtonomni živčni sistem..

To lahko vodi do smrti zaradi pojava zapletov, kot so akutna respiratorna odpoved, nenadna kardiorespiratorna aretacija ali pljučnica..

Reference

1. Baguley, I.J., Heriseanu, R.E., Cameron, I.D., Nott, M.T., & Slewa-Younan, S. (2008). Kritični pregled patofiziologije dasautonomije po travmatski poškodbi možganov. Neurocritical Care, 8 (2), 293-300.
2. Bravo, J.F. (2004). Dysautonomia: malo znan medicinski problem. Bolnišnica San Juan de Dios, 51, 64-9.
3. Case-Lo, C. (13. maj 2016). Avtonomna disfunkcija. Vzpostavljeno iz Healthline: healthline.com
4. Stran z informacijami o neodvisnosti. (s.f.). Pridobljeno 31. marca 2017, iz Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap: ninds.nih.gov
5. Fogoros, R. (18. junij 2016). Dysautonomy Družina napačno razumljenih motenj. Vzpostavljeno iz Verywell: verywell.com
6. García-Frade Ruiz, L. F. (2015) Sindrom, imenovan dysautonomia: informacija za tiste, ki jo trpijo, in za tiste, ki z njo živijo. Mehika, D.F .: Uredništvo Alfil.
7. Koval, P. (s.f.). Bolečina Pridobljeno 31. marca 2017, iz vegetativne distonije ali nevrodistonije: dolor-pain.com.
8. Peltonen, T., in Hirvonen, L. (1971). Zakaj zapremo oči na neurovegetativno distonijo? Klinična pediatrija, 10 (6), 299-302.
9. Kaj je dysautonomia? (s.f.). Pridobljeno 31. marca 2017, od podjetja Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.