Kreatin kinaza v tem, kar sestavljajo, normalne vrednosti, vzroki in posledice
The kreatin kinaze (CK), kreatin kinazo, kreatin kinazo, kreatin fosfokinazo (CPK) ali fosfocreatin kinazo, je encimski protein, ki se nahaja v različnih tkivih človeškega telesa. Prisotni so organi z visoko energetsko potrebo, kot so progasta mišica, srčna mišica in možgani. Encim je odgovoren za prenos fosfatnega fosforilacijskega radikala kreatina v ATP.
CK je spojina z visoko molekulsko maso - okrog 80 kilodaltonov - ki je znotraj mišičnih in živčnih celic. V celici je prisotna tako v citoplazmi kot v mitohondrijih. Znan je tudi kot kreatin fosfokinaza ali CPK.
Frakcije CK-MM, CK-MB in CK-BB ustrezajo izoencimom v striatnih, srčnih in živčnih mišičnih tkivih, \ t.
Čeprav je kreatin kinaza znotrajcelična, kroži v krvi in je na voljo za oskrbo tkiv. Zvišanje vrednosti CK v krvi pomeni, da je sproščeno zaradi poškodbe tkiva.
Lezije skeletnih in visceralnih mišic ali možganov bodo povzročile zvišanje encima v krvi. Posledice, ki izhajajo iz tega, so tiste, ki izhajajo iz bolezni, ki jo proizvaja.
Indeks
- 1 Kaj vsebuje??
- 2 Normalne vrednosti
- 3 Vzroki za visoko kreatin kinazo
- 3.1 Mišična
- 3.2 Srčno
- 3.3 Živčevje
- 3.4 Drugi vzroki
- 4 Posledice visoke kreatin kinaze
- 4.1 Kardiovaskularni sistem
- 4.2 Striated mišice
- 4.3 Živčevje
- 5 Reference
Od česa je sestavljen??
Kreatin kinaza daje prednost hitremu procesu pridobivanja energije v tkivih, kjer se nahaja. Enzim izpolnjuje svojo presnovno funkcijo na ravni mitohondrijev in citoplazme, v procesu zamenjave mišične ali cerebralne ATP. Kreatin je substrat, ki posreduje v reakciji, ki jo posreduje CK.
Kreatin - odkrit leta 1832 - je organska kislina, ki vsebuje dušik. Kreatinska molekula je povezana s fosfatnim radikalom in tvori fosfocreatin - fosfagensko obliko rezerve energije. CK jemlje fosfat fosfokreatina za proizvodnjo ATP, potrebnega za mišično aktivnost in živčno tkivo.
V tkivih, ki zahtevajo veliko energije, CK olajša fosforilacijo / defosforilacijo kreatina
Normalne vrednosti
Kreatin kinaza je molekula, ki se večinoma nahaja v celici, kjer deluje. Vendar pa je možno najti encim, ki kroži v krvi v območju, ki ne presega 200 U / L.
Normalne vrednosti CK se lahko razlikujejo glede na dejavnike, kot so starost, spol, rasa, ustava in telesna dejavnost. Na splošno je pri moških običajno nekoliko višja.
Referenčne vrednosti:
Moški: od 15 do 180 U / L.
Ženske: od 10 do 150 U / L.
Vzroki visoke kreatin kinaze
CK je encim, prisoten v mišičnih celicah - tako progastih kot gladkih - in živčevja. Poškodbe tkiv teh organov vključujejo poškodbe celic, ki omogočajo sproščanje encima v kri.
Obstaja več vzrokov za zvišanje ravni serumske kreatinaze, predvsem mišic, srca in možganov. Drugi vzroki so povezani z dejavniki, ki vplivajo na spremembo teh organov.
Mišice
Striated mišice lahko prizadene akutno ali kronično. Kronične bolezni - kot je miozitis - zmerno povečajo raven CK.
- Trauma.
- Sindrom oddelka.
- Parenteralno zdravljenje, zlasti intramuskularno ali subkutano.
- Intenzivna telesna vadba.
- Rabdomioliza.
- Miosistis.
- Sindromi, ki se pojavijo z mišično distrofijo, kot sta Duchennejeva bolezen ali Beckerjeva mišična distrofija.
Srčno
- Akutne koronarne nesreče, kot so angina pektoris in miokardni infarkt.
- Kardiomiopatije različnih vzrokov.
- Okužbe, v primeru virusnega miokarditisa.
- Srčno popuščanje.
- Perikarditis.
- Defibrilacija in električna kardioverzija zaradi intenzivnega krčenja mišic z relativno poškodbo celic.
Živčni sistem
Vsak dejavnik, ki lahko povzroči poškodbe živčnega tkiva, povzroči povišane vrednosti encimov v krvi. Frakcija CK-BB je tista, ki je pretežno prizadeta.
- Okužbe, kot so meningitis in encefalitis.
- Cerebrovaskularna bolezen, zlasti ishemični (cerebralni infarkt).
- Tumorji možganov.
- Cranio-encefalična travma, vključno s kontuzijo in možganskim edemom.
- Epilepsija in epileptični napadi. V tem primeru lahko frakcije BB in MM narastejo zaradi intenzivne mišične kontrakcije.
Drugi vzroki
Določene organske spremembe, bolezni in zunanja sredstva lahko povzročijo visoko kreatin kinazo. To je posledica vpliva, ki ga imajo nekatera klinična stanja na celično celico in celico.
Endokrini sistem
Bolezni ščitnice - vključno s tiroiditisom, kolcanjem in hipertiroidizmom - Addisonovo boleznijo in Cushingovim sindromom.
Neoplazme
Neoplazme ali rakasti tumorji, zaradi svoje sposobnosti spreminjanja in uničevanja tkiv, lahko povzročijo sproščanje in povečanje encima. Primeri tega so rak prebavnega trakta, prostate, rabdomiosarkoma ali možganskih tumorjev.
Zdravila
Narkotična zdravila, alkohol, kokain in barbiturati so pogosto uporabljena zdravila. Slednje vključujejo zdravila za zniževanje holesterola (statini), antibiotike, analgetike, insulina in natrijevega heparina. Dodatki na osnovi ščitničnega hormona lahko zvišajo tudi vrednosti CK.
Sindromi
Opozoriti je treba, da so nekatere redke bolezni vzroki za visok CK. Nekateri od njih so:
- Reyejev sindrom
- Maligna hipertermija
- Hemolitični sindromi.
- Nevroleptični maligni sindrom.
Posledice visoke kreatin kinaze
Kreatin fosfokinaza je biološko aktivna v prisotnosti svojega kreatinskega substrata. V celicah se pojavijo reakcije, pri katerih intervenirajo kreatin in CK. Po drugi strani pa se encim, ki ga najdemo v krvi, lahko uporabi, kadar je to potrebno.
CK per se nima bioloških učinkov, ko je v prosti obliki. Vendar je njegova prisotnost v količinah nad normalno pomemben pokazatelj organske škode.
Kardiovaskularni sistem
Ko pride do poškodbe srčne mišice, vaše celice sproščajo CK-MB v krvni obtok. Povišanje izoencimov se pojavi več ur. Visoka frakcija MB kaže na poškodbo miokarda, ki lahko povzroči disfunkcijo organov do popolne odpovedi.
Zvišanje CK-MB je povezano s srčno patologijo, zato so aritmije, infarkt in srčno popuščanje posledice miokardne poškodbe..
Striated mišice
Izoencim v striatnih mišicah je CK-MM, njegovo povišanje v krvi pa opozarja na zmerno do hudo poškodbo mišic..
Rabdomioliza, stanje, ki je posledica napornih fizičnih vaj, povzroči povišanje encimov in sproščanje mioglobina. Rabdomioliza je povezana s poškodbo ledvičnih tubul.
Živčni sistem
Vsaka entiteta ali patologija, ki prizadene centralni živčni sistem, tako travmatična kot tudi infekcijska, bo povzročila povišanje krvi frakcije BB kreatin kinaze..
Čeprav to ni rutinska analiza, njena prisotnost kaže na prisotnost organskih lezij in lahko celo napove njen razvoj.
Reference
- Junpaparp, P (2014). Kreatin kinaza. Obnovljeno iz emedicine.medscape.com
- Bais, R; Edwards, JB (1982). Kreatin kinaza. Vzpostavljeno iz ncbi.nlm.nih.gov
- Wikipedija (zadnja rev. 2018). Kreatin kinaza. Vzpostavljeno iz en.wikipedia.org
- Zdravstveni uredniki (zadnji rev. Lloyd, W, 2016). Kaj je povišana kreatin kinaza? Vzpostavljeno iz healthgrades.com
- Moghadam-Kia, S; Oddis CV; Agarwal, R. (2016). Pristop k asimptomatskem zvišanju kreatin kinaze. Vzpostavljeno iz ncbi.nlm.nih.gov
- Baird, MF; Graham, SM; Baker, JS; Bickerstaff, GF (2012). Kreatin-Kinaza- in vadba povezana mišična poškodba vpliva na mišično učinkovitost in okrevanje. Vzpostavljeno iz hindawi.com
- Petro S, JL (2013). Meritve serumske kreatin kinaze kot biomarkerja pri nadzoru športnega treninga. Izterjano iz g-se.com
- Franquelo M, P; Mubarak, A; Prada iz M, E; González M, F (2009). Povišanje kronične kreatin-kinaze. Izterjano iz scielo.isciii.es