Značilnosti Mycoplasma hominis, morfologija, patogeneza



Mycoplasma hominis Je zelo majhna bakterija, ki jo lahko najdemo v spolno-spolnem traktu moških in žensk. Stopnja kolonizacije je med 0 in 31% in je neposredno povezana s spolno aktivnostjo z več partnerji.

Zato se ta mikroorganizem šteje za spolno prenosljiv mikroorganizem. Čeprav se lahko asimptomatsko kolonizira, je njegova ugotovitev pomembna pri bolnikih z neplodnostjo, saj je bila povezana s tem prizadetostjo..

Prav tako je povezana z vnetno boleznijo medenice pri ženskah in ne-gonokoknim uretritisom pri moških. Še en pomemben vidik M. hominis  je, da nima toge celične stene, zato niso dovzetne za peniciline in druge antibiotike, ki delujejo na to strukturo..

Vendar pa so dovzetni za različne druge antibiotike širokega spektra. Ampak v tem smislu morate biti previdni, saj M. hominis je pridobil odpor do mnogih od njih.

Indeks

  • 1 Značilnosti
    • 1.1 Biokemijske značilnosti 
  • 2 Dejavniki virulence
  • 3 Taksonomija
  • 4 Morfologija
  • 5 Patologija
    • 5.1 Vnetna bolezen medenice, vaginitis in neplodnost
    • 5.2 Endometrioza in splavi pri ženskah
    • 5.3 Pri moških ni gonokoknega, neklamidnega uretritisa
    • 5.4 Neplodnost pri moških
  • 6 Diagnoza
  • 7 Zdravljenje
  • 8 Reference

Funkcije

Biokemijske značilnosti

Mycoplasma hominis ne uporablja glukoze, vendar uporablja arginin in iz njega tvori osnovne končne proizvode. Ta značilnost ga ločuje od M. pneumoniae in od M. genitalium.

S CO atmosfero naraste do optimalnega pH od 5,5 do 82 pri 35 ° C, čeprav raste tudi pri anaerobiozi. Po drugi strani so vse vrste rodu Mycoplasma zahtevne s prehranskega vidika, ki potrebujejo njihovo rast. in vitro dodajanje sterolov, purinov in pirimidinov.

Vendar pa, M. hominis To je najmanj zahtevno od vseh. Zato ga lahko včasih izoliramo v rutinskih gojiščih, kot je Columbia agar in čokoladni agar, dokler ne vsebuje SPS, kot so nekatere stekleničke za kri..

Dejavniki virulence

Mycoplasma hominis Na svoji površini ima polipeptide, imenovane P50, P100, P140, P110, MG218 in MG317, ki pomagajo pri vezavi na evkariontske celice, tj..

Prav tako, M. hominis ima posebno afiniteto za sulfatirane glikolipide, prisotne v semenčici in urogenitalnem traktu moških in žensk.

To pojasnjuje tropizem, ki ga ima ta mikroorganizem v urogenitalnem tkivu in hitro sprijemanje s semenskimi celicami, kar v študijah in vitro To se je zgodilo v samo 10 minutah izpostavljenosti.

Taksonomija

Domena: bakterije

Deblo: Firmicutes

Razredni molikuti

Naročilo: Mycoplasmatales

Družina: Mycoplasmataceae

Rod: Mycoplasma

Vrsta: hominis

Morfologija

Bakterija Mycoplasma hominis Meri približno 0,2-1 μm v premeru. Nima celične stene in vsebuje plazemsko membrano s tremi plasti (trilaminar)..

Odsotnost celične stene daje bakteriji prekomerno plastičnost in fleksibilnost, doseže različne oblike (pleomorfizem)..

Poleg tega, ker ni celične stene, ta bakterija ne more obarvati z barvilom po Gramu. Menijo, da je njegova nezmožnost, da oblikuje celično steno, posledica dejstva, da je njena DNA sestavljena iz 500.000 parov baz. Z drugimi besedami, zelo je majhen.

Tipična morfologija kolonije M. hominis Je v ocvrtem jajcu, premera 50 do 300 μm in raste v 5 - 7 dneh.

Kolonije lahko obarvamo z Dianesovo barvo kot pomoč pri vizualizaciji. V tekočih pridelkih, kot je M bujon, povzroči rahlo motnost in spremembo barve.

Patologija

Vloga. \ T M. hominis kot patogeni mikroorganizem je sporen, ker je bil ugotovljen pri asimptomatskih ljudeh, zato se verjame, da lahko deluje kot oportunist..

V tem smislu, Mycoplasma hominis Povezana je z bakterijsko vaginozo. Če ga spremljajo anaerobne klice in. \ T Gardnerella vaginalis kot so-patogeni povzročajo vnetne bolezni in neplodnost medenice.

Ta mikroorganizem sam ali povezan z drugimi bakterijami je element tveganja za plodnost pri človeku in ga je zato treba raziskati, kadar je razlog za posvetovanje nemogoče razmnoževati..

Vnetna bolezen medenice, vaginitis in neplodnost

Lahko povzroči neplodnost, če traja dolgo časa brez zdravljenja. Mikoplazme se dvignejo skozi sluznice in se usedejo v epitelij ženskega ali moškega reproduktivnega sistema.

Povzročajo spremembe v vaginalnem pH, spreminjajo značilnosti materničnega vratu in sluz materničnega vratu, ki zmanjšuje endocervikalni epitel in povečuje krhkost kapilar, ki olajša krvavitev..

Vse to moti oploditev (mokocervične interakcije - seme).

Endometrioza in splav pri ženskah

Z spolnim odnosom okuženi spermiji dosežejo maternico ženske in povzročijo spremembe, kot so endometrioza in motnje v nosečnosti, ki lahko povzročijo izgubo zarodka..

Prav tako je bila izolirana M. hominis 10% žensk s poporodno ali post-abortno mrzlico.

Non-gonokokni, ne-klamidijski uretritis pri moških

Bila je izolirana M. hominis pri mnogih bolnikih s tem stanjem, za katere so opravili negativne teste N. gonorrhoeae in C. trachomatis.

Neplodnost pri moških

Veliko preiskav in vitro To so razkrili Mycoplasma hominis je sposoben prilepiti na katerikoli del sperme, poškodovati membrano in akrosome in spremeniti svojo morfologijo.

Morfološke spremembe v spermiji so sestavljene iz kodre repa in mehurčkov v vratu. Vse to zmanjšuje njegovo sposobnost preživetja.

Na motilnost vpliva poškodba notranje membrane sperme. To je posledica nastajanja vodikovega peroksida in reaktivnih kisikovih vrst (ROS), ki povzročajo peroksidacijo lipidov.

Zmanjšanje gibljivosti in viabilnosti vpliva na sposobnost prodiranja v oocite, kar povzroča neplodnost. Poleg tega bakterije povečajo tudi hitrost fragmentacije DNK sperme.

Diagnoza

Ves spermogram z visokim odstotkom morfoloških nepravilnosti in povečanjem levkocitov na polje je kandidat za študij Mycoplasma hominis.

Čeprav to ni edina bakterija, ki jo je treba raziskati, druge podobne bakterije, kot je npr Mycoplasma genitalium in Ureaplasma urealyticus, pri bolnikih, ki se pritožujejo zaradi neplodnosti.

Te bakterije niso vidne v jasnem mikroskopu, zaradi česar jih je težko diagnosticirati na prvi pogled, zato morajo obstajati metodologije, ki omogočajo njihovo odkrivanje in identifikacijo..

Med njimi so metode pridelave in testi molekularne biologije za hitro in učinkovito identifikacijo. Trenutno ima med drugim Mycoplasma System Plus KIT.

Ta sistem je sestavljen iz 24 vrtin, ki vsebujejo biokemične substrate in posušene antibiotike. Služi za polkvantitativno identifikacijo in izvedbo antibiograma urogenitalnim mikoplazmam, izoliranim z vaginalnimi brisi..

Ta preiskava omogoča odkrivanje antimikrobne občutljivosti na tetracikline, pefloksacin, ofloksacin, doksiciklin, eritromicin, klaritromicin, minociklin, klindamicin in azitromicin..

Pomembno je poudariti, da lahko njegovo odkrivanje tudi pri asimptomatskih bolnikih prepreči pojav ginekoloških in porodniških bolezni..

Zdravljenje

Zdravljenje z antibiotiki pri bolnikih z Mycoplasma hominis Priporočljivo je, ker izboljšuje kakovost semena in povečuje verjetnost nosečnosti.

Med antibiotiki, ki jih lahko uporabimo, so fluorokinoloni, tetraciklini in kloramfenikol. Po drugi strani pa sta učinkovita tudi azitromicin in ofloksacin.

Vendar pa so nekatere študije razkrile seve Mycoplasma hominis na makrolide (klaritromicin, azitromicin in eritromicin), so poročali tudi o primerih odpornosti na tetraciklin..

Pri trajnih okužbah je bila priporočena kombinacija doksiciklina in azitromicina. Prav tako, M. hominis je pokazala visoko občutljivost na minociklin in klindamicin.

Iz očitnih razlogov Mycoplasma hominis ne moremo ga zdraviti z antibiotiki, ki imajo kot vezavno mesto celično steno, niti s tistimi, ki posredujejo pri sintezi folne kisline, kot so betalaktami oziroma Rifampicin..

Reference

  1. Góngora A, González C, Parra L. Retrospektivna študija pri diagnozi Mycoplasma in Ureaplasma v semenskem vzorcu 89 bolnikov v Mexico Cityju. Revija Medicinske fakultete UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
  2. Ortiz C, Hechavarría C, zakon M, Álvarez G, Hernández Y. Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum in Mycoplasma hominis pri neplodnih bolnikih in običajnih abortionih. Kubanski dnevnik porodništva in ginekologije. 2010; 36 (4): 573-584.
  3. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Spolno prenosljive okužbe z Ureaplasma urealyticum in Mycoplasma hominis. Zdravje (i) znanost 2013; 20 (1): 37-40
  4. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mikoplazme in antibiotiki. Javno zdravje Méx. 2006; 48 (1): 1-2. Na voljo na spletni strani www.scielo.org
  5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka diagnoza. (5. izd.). Argentina, uredništvo Panamericana S.A..
  6. Mihai M, Valentin N, Bogdan D, Carmen CM, Coralia B, Demetra S. Profili antibiotične občutljivosti Mycoplasma hominis in Ureaplasma urealyticum Izolirani pri populacijski raziskavi o neplodnosti žensk v severovzhodni Romuniji. Brazilian Journal of Microbiology. 2011; 42 (1): 256-260.