Značilnosti Mycoplasma genitalium, morfologija, patogeneza



Mycoplasma genitalium To je zelo zahtevna bakterija, ki je bila izolirana iz genitalnih in dihalnih poti ljudi, pa tudi primatov. Vendar pa patogena vloga, ki jo ima ta mikroorganizem v teh krajih, ni zelo jasna, saj so lahko tam brez povzročanja škode.

Nekateri raziskovalci trdijo, da je dovolj podatkov za povezavo med povzročiteljem ne-gonokoknega, neklamidnega uretritisa pri moških in različnih urogenitalnih boleznih pri ženskah in celo z neplodnostjo..

Zaradi svoje lege na genitalni ravni se šteje za spolno prenosljiv mikroorganizem, kar povečuje tveganje pri promiskuitetnih bolnikih. Po drugi strani pa je bilo raziskano, da lahko na dihalni stopnji poslabša simptomatologijo, kadar jo najdemo v povezavi z M. pneumoniae.

Indeks

  • 1 Značilnosti
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfologija
  • 4 Virusni faktorji Mycoplasma genitalium
  • 5 Patogeneza
  • 6 Klinične manifestacije
  • 7 Patologija
  • 8 Diagnoza
  • 9 Zdravljenje
  • 10 Reference

Funkcije

-Ta mikroorganizem je zelo težko rasti in ko raste zelo počasi.

-Biokemični testi so zelo podobni M. pneumoniae. Zanj je značilna fermentacija glukoze in ne uporablja arginina, prav tako ne razcepi sečnine.

-Optimalni pH je 7, dobro naraste pri 35 ° C v atmosferi CO2.

-Od vseh mikoplazem je vrsta genitalium tista, ki ima najmanjši genom.

Taksonomija

Domena: bakterije

Deblo: Firmicutes

Razred: Moliluti

Naročilo: Mycoplasmatales

Družina: Mycoplasmataceae

Rod: Mycoplasma

Vrsta: genitalium

Morfologija

Ima mehko in fleksibilno trilaminarno citoplazmatsko membrano, zato spada v razred Mollicutes, kar pomeni mehko kožo, kar se nanaša na pomanjkanje toge bakterijske celične stene..

Mycoplasma genitalium predstavlja številne morfološke značilnosti, podobne Mycoplasma pneumoniae.

Zlasti v obliki koničaste steklenice in prisotnosti specialne apikalne strukture, ki omogoča oprijemljivost na tkivne celice, eritrocite in inertno plastiko ali stekleni material..

Dejavniki virulence Mycoplasma genitalium

Kot virulenčni faktor, poudarjen v. \ T M. genitalium je prisotnost beljakovine 140 kDa, imenovane P140, ki je strukturna in funkcionalna kopija adhezina 170 kDa P1, prisotnega v M. pneumoniae.

Prav tako, M. genitalium predstavlja antigenske epitope, s katerimi si delimo M. pneumoniae ki povzroča navzkrižne reakcije med temi mikroorganizmi.

Patogeneza

Okužba s M. genitalium značilna je stopnja kolonizacije urogenitalnega epitela in nato akutna faza aktivnega razmnoževanja mikroorganizma..

Pojavljajo se vnetja tkiva in pojav kliničnih manifestacij.

V tej fazi je treba zdraviti z antibiotikom, če ni tako, da okužba lahko postane kronična, če znaki in simptomi izginejo in verjamejo v domnevno odpust.

Vendar se mikroorganizmi še naprej razmnožujejo na površini urogenitalnega epitela. Ta kronična okužba lahko ogrozi reproduktivno sposobnost žensk.

Prav tako je znano, da se ta bakterija nahaja zunaj celice, vendar obstajajo znaki, da se lahko lokalizira tudi znotraj celice, saj je v tem zadnjem primeru hujša okužba..

Ta značilnost kaže na množično invazijo mikroorganizmov z intracelularnim razmnoževanjem, ki zagotavlja njegovo obstojnost in s tem bolj zdravljenje..

Po drugi strani pa je običajno opaziti, da se ne-gonokokni uretritis pri moških pojavlja brez simptomatologije, niti nenormalnega izločanja sečnice, edina manifestacija je pojav zmerne levkociturije v urinu..

Klinične manifestacije

Običajno so prisotne bolečine v trebuhu, vnetje medenice in endometritis. Pri moških lahko pride do pečenja pri uriniranju, lahko pa je tudi gnojni izločanje sečnice in levkociturija..

Patologija

Vloga tega mikroorganizma v človeških boleznih je sporna, saj je bila ugotovljena pri asimptomatskih ljudeh, zato se verjame, da lahko deluje kot oportunistični patogen.

V tem smislu je bil pripisan kot povzročitelj ne-gonokoknega, ne-klamidijskega uretritisa pri moških. S posebnostjo, ki je najverjetneje najdena M. genitalium homoseksualnih moških kot heteroseksualcev.

Dokler, M. genitalium Zdravilo je bilo izolirano pri ženskah z negonokoknim salpingitisom, ne s klamidijo, niti ni mogoče pripisati M. hominis. Tako kot mukopurulentni cervicitis.

Vendar je stopnja razširjenosti sorazmerno nizka (10%) pri simptomatskih in asimptomatskih ženskah. Povečanje za 30% pri spolnih delavcih.

V respiratornem traktu njegovo sodelovanje pri boleznih dihal ni dobro opredeljeno, vendar je bilo predlagano, da lahko deluje sinergično z M. pneumoniae, povzroča hujšo pljučnico.

To lahko celo prispeva k izvenplavčnim zapletom okužbe M. pneumoniae.

Zdaj poleg dihalnega in genitalnega trakta M. genitalium Izločen je iz aspiracije sklepne tekočine pri bolnikih z artritisom in iz krvi bolnikov s HIV.

Diagnoza

Za diagnozo M. genitalium Klinični vzorci par excellence so: vaginalni eksudat, izločanje sečnice, endocervikalni izcedek in vzorci urina pri ženskah ter urinski izcedek in urin pri moških..

Za posebne kulturne medije za M. genitalium Uporabljamo dvofazni bujon SP-4 in SP-4 agar.

Za polavtomatsko identifikacijo Mycoplasma genitalum in druge urogenitalne patogene, ki jih imate komplet A.F. Genitalni sistem, ki vsebuje biokemične teste in antibiogram.

Razlikovanje prisotnosti. \ T M. genitalium in druge bakterije M. hominis in U. urealyticum je kolorimetrično in polkvantitativno.

Ker pa je kultura zaradi težavnosti njenega okrevanja lahko negativna, je priporočljivo, da se diagnoza postavi skozi molekularne teste.

Kot so: uporaba primerjev nukleinskih kislin in sond za PCR, ki so specifični za M. genitalium.

Ker se ta mikroorganizem običajno nahaja v nizkih koncentracijah v kliničnih vzorcih, je potrebna diagnostična metoda z visoko občutljivostjo, kot je PCR.

Zdravljenje

V nekaterih primerih se bolniki z urogenitalnimi boleznimi empirično zdravijo z antibiotiki, da bi izkoreninili druge urogenitalne patogene, če pa je prisoten mikroorganizem M. genitalium te terapije ne uspejo, zlasti če se uporabljajo antibiotiki iz beta-laktamske skupine.

Razlog za neuspeh je ta, da ta bakterija nima celične stene, zato je ni mogoče zdraviti z antibiotiki, katerih mehanizem delovanja deluje na to strukturo..

Mycoplasma genitalium lahko zdravimo z eritromicinom pri koncentraciji < 0,015 µg/mL.

Reference

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka diagnoza. (5. izd.). Argentina, uredništvo Panamericana S.A..
  2. Lilis R, Nsuami M, Myers L, Martin D, uporabnost vzorcev urina, vagine, materničnega vratu in rektuma za odkrivanje Mycoplasma genitalium pri ženskah. J Clin Microbiol 2011; 49 (5) 1990-1992
  3. Mondeja-Rodríguez B, Skov J, Rodríguez-Preval N, Capote-Tabares M, Rodríguez-González I, Fernández-Molina C. Odkrivanje Mycoplasma genitalium z verižno reakcijo polimeraze v urogenitalnih vzorcih spolno aktivnih kubanskih posameznikov. VacciMonitor 2014; 23 (1): 17-23. Na voljo na: scielo.org
  4. Fernández-Molina C, Rodríguez-Preval N, Rodríguez-González I, Agneze-Latino M, Rivera-Tapia J, Ayala-Rodríguez I. Diagnoza Mycoplasma genitalium z ojačanjem genov mgPa in ribosomske RNA 16S. Javno zdravje Méx. 2008; 50 (5): 358-361. Na voljo na: scielo.org
  5. Arraíz N, Colina S, Marcucci R, Rondon N, Reyes F, Bermúdez V in Romero Z. Mycoplasma genitalium  in korelacijo s kliničnimi manifestacijami v populaciji države Zulia., Venezuela. Rev. Chil infectol. 2008; 25 (4): 256-261. Na voljo na scielo.org
  6. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mikoplazme in antibiotiki. Javno zdravje Méx. 2006; 48 (1): 1-2. Na voljo na scielo.org