Lastnosti mikoplazme, taksonomija, morfologija, simptomi



Mycoplasma je bakterijski rod, ki obsega približno 60 vrst. So del normalne flore ust in jih lahko izoliramo iz sline, ustne sluznice, izpljunka ali normalnega tonzilnega tkiva, zlasti M. hominis in M. salivarius.

Vendar pa so priznani patogeni dihalnih in urogenitalnih poti pri ljudeh in sklepih pri živalih. Najpomembnejša vrsta tega rodu je Mycoplasma pneumoniae, 10% pljučnic in. \ t Mycoplasma hominis, ki povzroča poporodno vročino pri ženskah in okužbah jajcevodov.

Mikoplazme so najmanjša bakterija, ki lahko živi v naravi in ​​ima avtoreplicat ekstracelularno ter ima DNK in RNA. Vse te lastnosti jih razlikujejo od virusov.

Prehajata skozi filtre, katerih velikost por je 450nm, zato sta primerljiva s klamidijo in večjimi virusi. Kljub svoji majhnosti lahko rastejo v sintetičnih laboratorijskih medijih.

Indeks

  • 1 Značilnosti
    • 1.1 Hranilne lastnosti
    • 1.2 Občutljivost na antibiotike
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfologija
  • 4 Gojenje
  • 5 Dejavniki virulence
  • 6 Patologije
    • 6.1 Bolezni pri človeku
    • 6.2 Bolezen pri živalih
    • 6.3 Bolezni rastlin
  • 7 Diagnoza
  • 8 Zdravljenje
  • 9 Epidemiologija
  • 10 Imuniteta
  • 11 Preprečevanje in nadzor
  • 12 Reference

Funkcije

-Mikoplazme lahko živijo saprofitno v negostoljubnih okoljih, kot so vroče vrelce, rudniški odtoki ali v parazitski obliki pri ljudeh, živalih in rastlinah.

-Mikoplazme imajo afiniteto za membrane celic sesalcev.

-Nekatere vrste mikoplazem so bile izolirane iz genitalnega, urinarnega, dihalnega in ustnega trakta, ne da bi povzročile škodo. Toda vrsta M. pneumoniae nikoli niso našli kot normalno mikrobioto.

-Njegova prisotnost spodbuja nastajanje krioglutininov, nespecifičnih protiteles, ki aglutinirajo človeške eritrocite v hladnem. Ta protitelesa pomagajo pri diagnozi, saj se povečajo pri okrevanju.

Prehranske lastnosti

Mikoplazme uporabljajo glukozo kot vir energije in potrebujejo mikroaerofilno okolje (5% CO)2) za rast. Prav tako je bistveno, da gojišče vsebuje sterol, purine in pirimidine, da se lahko razvijejo.

Rastejo zelo počasi in lahko trajajo do 3 tedne, da se lahko pojavijo kolonije.

Mycoplasma pneumoniae je strogo aerobna, druge vrste pa so fakultativne anaerobe.

Občutljivost na antibiotike

Ta rod je odporen na vse beta-laktamske antibiotike in glikopeptide, saj delujejo na ravni celične stene in ti mikroorganizmi nimajo te strukture..

Ampak, če jih zavirajo tetraciklin in eritromicin.

Taksonomija

Domena: bakterije,

Deblo: Firmicutes,

Razredni molikuti,

Naročilo: Mycoplasmatales,

Družina: Mycoplasmataceae,

Rod: Mycoplasma.

Morfologija

-Njihova velikost sega od 125 do 300 nm, so pleomorfne, lahko imajo različne oblike.

-Primanjkuje toge celične stene, njihova citoplazma je omejena s trilaminarno celično membrano, ki vsebuje sterol. Iz tega razloga se ne obarvajo z Gramovim madežem, ki z Gienso rahlo obarvajo.

-Ima zelo majhno dvojno verigo genomske DNA.

Gojenje

V trdnih gojiščih kulture kolonije rastejo značilno pod površjem. Te kolonije so protoplazmatske plastične mase, ki se neomejeno deformirajo.

Rast v tekočih medijih izvira iz številnih različnih oblik, vključno z obroči, bacilarnimi telesi, sferičnimi, piriformnimi, nitastimi in zvezdastimi. Pridelujejo na posebnih načinih PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) pri 37 ° C 48 do 96 ur ali več.

Po tem času lahko z povečevalnim steklom opazimo majhne izolirane okrogle kolonije velikosti od 20 do 500 μm.

Kolonije nekaterih vrst Mycoplasma imajo zrnato površino z gostim središčem, ki je običajno zakopan v agar (obrnjena oblika jajčeca).

Dejavniki virulence

O teh mikroorganizmih je malo znanega, vendar je bila prisotnost adhezinov opažena v citoplazmatski membrani, ki so proteini, ki se vežejo na receptor na celicah prizadetih tkiv..

Patologije

Bolezni pri človeku

Chorioamnionitis

Lahko jih povzroči M. hominis.

Uretritis

To lahko povzroči Mycoplasma genitalium.

Vnetna bolezen medenice in vaginitis

Proizvajalec Mycoplasma hominis. Če se ne zdravi zgodaj, lahko povzroči neplodnost.

Puerperalna mrzlica

Porodna vročina, ki jo povzroča predvsem M. hominis.

Pljučnica

Mycoplasma pneumoniae Je glavni vzrok za pljučnico, zlasti v starosti od 5 do 20 let. Okužba lahko ostane neopažena (asimptomatska), blaga ali huda. Lahko vpliva tudi na uho, ki povzroča vnetje srednjega ušesa ali bulozni myringitis.

Ta vrsta pljučnice se imenuje atipična pljučnica, ker se ne odziva na zdravljenje s penicilinom in jo razlikuje od pljučnice, ki jo povzroča \ t Streptococcus pneumoniae.

Med najpogostejšimi simptomi so bolečina v prsih, vneto grlo, zvišana telesna temperatura, mrzlica, znojenje ali suhi kašelj..

Lahko pride do zapletov, kot so bolečina v ušesih, bolečine v mišicah in sklepih, kožni izpuščaji, med drugim.

Bolezen pri živalih

Ti mikroorganizmi lahko vplivajo na živali. Opazili so pleuropneumonijo (pljučnico in plevralni izliv), ki lahko povzroči smrt živali. Bolezen se širi po zraku.

Agalaktija ovac in koz je bila opažena v sredozemski regiji. Za to okužbo so značilne lokalne poškodbe kože, oči, sklepov, vimena in skrotuma, kar povzroča atrofijo doječih dojk pri samicah..

Mikroorganizem je izoliran iz krvi, mleka in eksudatov živali. Pri perutnini mikroorganizmi proizvajajo več bolezni dihal, ki povzročajo resne gospodarske težave. Bakterije se prenašajo s piščanca na jajce in piščanca.

Na splošno lahko Mycoplasma povzroči okužbe, ki zlasti prizadenejo pljučnico, peritoneum, sklepe, dihalne poti in oči pri živalih, kot so prašiči, podgane, psi, miši in druge vrste..

Bolezni rastlin

Mikoplazme povzročajo klorozo aste, atrofijo koruze in druge bolezni rastlin. Te bolezni prenašajo žuželke.

Diagnoza

Za diagnozo pljučnice Mycoplasma pneumoniae, Najprej je potrebno imeti bolnikovo anamnezo in fizični pregled.

Ker mikoplazme v laboratoriju rastejo zelo počasi, diagnostična metoda s kulturo ni zelo uporabna. Gut sputuma tudi ne pomaga veliko, ker mikroorganizem ne bo viden v istem.

Diagnoza običajno temelji na serologiji, določanju specifičnih protiteles IgM in prisotnosti hladnih aglutininov, ki lahko aglutinirajo hladne človeške krvne celice skupine "O"..

Kljub temu, da povišanje teh aglutininov kaže na okužbo z Mycoplasma pneumoniae, ni potrdilna, saj se lahko pojavijo pri drugih okužbah z adenovirusom, gripo in mononukleozo.

Druge bolj sofisticirane diagnostične metode, ki se ne uporabljajo rutinsko, so imunoanalize, DNA hibridizacija in verižna reakcija s polimerazo (PCR)..

Drugi dopolnilni testi so lahko rentgenski žarki in plini arterijske krvi.

V primeru. \ T Mycoplasma genitalium, ne raste na običajen način za mikoplazme, zato je njegova diagnoza postavljena le z molekularnimi metodami.

Zdravljenje

Glede na resnost bolezni je zdravljenje lahko peroralno ambulantno ali intravensko z zahtevo po hospitalizaciji. Na splošno se uporablja tetraciklin ali katerikoli makrolid (azitromicin, klaritromicin ali eritromicin)..

Kinoloni so pokazali tudi učinkovitost. Klindamicin ni uporaben.

Jasno bi moralo biti, da beta-laktamov in glikopeptidov ni mogoče uporabiti za zdravljenje tega rodu, saj ti antibiotiki napadajo celično steno in ta struktura v mikoplazmi ni..

Prav tako niso koristni antibiotiki, ki sodelujejo pri sintezi folne kisline.

Priporočljivo je, da pijete veliko vode in tekočin na splošno, da bi odpravili sluz in izločanje pljuč v primeru okužb dihal, ki jih povzroča \ t Mycoplasma pneumoniae.

Prognoza je v večini primerov zadovoljiva, po zdravljenju pa je okrevanje hitrejše.

V primeru. \ T M. hominis  upoštevati je treba, da je ta mikroorganizem odporen na eritromicin.

Epidemiologija

Glavna vrsta rodu Mycoplasma je vrsta pljučnic in njen edini rezervoar je človek. Način prenosa je skozi kapljice sline okužene osebe, ki je izgnana, kadar govori, kašlja ali kiha, s simptomi ali brez njih.

Rečeno je, da lahko prizadeta oseba prenaša okužbo od dveh do osem dni pred pojavom simptomov, do 14 tednov po okrevanju, zato se šteje, da je zmerno nalezljiva..

Inokulum za prenos je zelo majhen, približno 100 CFU ali manj.

Okužbe z Mycoplasma pneumoniae pojavljajo po vsem svetu, vendar prevladujejo v zmernih podnebjih, je značilno, da so sporadične in endemične.

Običajno je razširjanje v zaprtih prostorih, na primer v članih iste družine, v ustanovah, v rezidencah itd., Ki večinoma zadevajo otroke in mlade odrasle..

Mycoplasma hominis lahko je prisotna v genitourinarnem traktu v nosilnem stanju tako pri moških kot pri ženskah, večinoma v brezskrbnih.

Prenaša se spolno in lahko vpliva na novorojenčka med nosečnostjo ali porodom.

Imuniteta

Po infekciji z mikoplazmo se pojavijo serumska fiksativna protitelesa. Dosegajo največ 2 do 4 tedne po okužbi in po 6 do 12 mesecih postopoma izginejo.

Ta protitelesa igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju ponovne okužbe, vendar za določen čas, tako da se lahko okužba ponovi, ker imuniteta ni trajna..

Imunski odziv se lahko razvije tudi proti glikolipidom zunanje membrane membran Mycoplasmas.

To je lahko škodljivo, ker napačno napadajo človeške eritrocite, ki povzročajo hemolitično anemijo in zlatenico, in se lahko pojavijo pri približno dveh tretjinah simptomatskih bolnikov s pljučnico. M. pneumoniae.

Ker je bilo pri starejših bolnikih ugotovljeno, da je okužba močnejša, je bilo predlagano, da so klinične manifestacije bolezni posledica imunskega odziva in ne bakterije..

Preprečevanje in nadzor

Edini možni preventivni ukrep je preprečiti stik z bolniki z akutno pljučnico v primeru Mycoplasma pneumoniae. V idealnem primeru je bolnik izoliran, da se zmanjša verjetnost širjenja.

Priporočljivo je upoštevati higienske ukrepe, ročno pranje, sterilizacijo kontaminiranega materiala itd. Ločeni pripomočki, ki so lahko skupni uporabi med pacientom in sorodniki, kot so jedilni pribor, kozarci itd..

Imunosupresirani bolniki se morajo izogibati odhodu na zaprta mesta s številnimi ljudmi, kot so kinematografi, šole in drugi.

Za Mycoplasma hominis in M. genitalium izogibajte se seksu z promiskuitetnimi ljudmi.

Pri vseh boleznih, ki jih povzroča rod Mycoplasma, lahko pride do okužb z asimptomatsko okužbo, v teh primerih je preprečevanje zelo težko. Za ta žanr še ni na voljo nobenega cepiva.

Reference

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka diagnoza. (5. izd.). Argentina, uredništvo Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologija Medicina (6. izdaja) New York, ZDA McGraw-Hill.
  3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Mikrobiološka diagnoza. (7 ma ed) Argentina Uvodnik Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinska mikrobiologija. (14) ta Edition) Mehika, Uvodnik Moderni priročnik.
  5. Arnol M. Urogenitalne mikoplazme kot vzrok ženske neplodnosti. Pokrajinska ginekološko-porodniška bolnišnica Matanzas. 2014–2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Na voljo na: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. V: Baron S, urednik. Medicinska mikrobiologija 4. izdaja. Galveston (TX): Medicinska veja Univerze v Teksasu v Galvestonu; 1996. Poglavje 37. Na voljo na: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: Klinične značilnosti in obvladovanje. Lung India: Uradni organ indijskega združenja prsih. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.