Deliti:
Simptomi, posledice in zdravljenje kroničnega alkoholizma
The kronični alkoholizem zaznamuje ga običajno in ponavljajoče se psihološke težave pri nadzorovanju uživanja alkoholnih pijač. Oseba s to odvisnostjo je močno odvisna od alkohola in jo vsak dan uživa na nevarno visokih ravneh.
Na splošno je poslabšanje sposobnosti za nadzor uživanja alkohola lahko občasno in zelo majhno v zgodnjih fazah bolezni..
Ko začnete piti, in celo v prvih letih, ko pride do prekomernega uživanja alkohola, je nezmožnost ustaviti uživanje običajno zelo visoka..
Vendar pa, ko se leta nadaljujejo in se alkohol še naprej uživa na patološki način, lahko nezmožnost obvladovanja porabe postane stalna in intenzivna, kar vodi do absolutne odvisnosti od te snovi. Na ta način kronični alkoholizem postavlja vprašanje, ne pa zanimivo, da ga je treba dvigniti pred začetkom pregleda te bolezni.
To vprašanje lahko zastavimo z naslednjim vprašanjem: Če je alkoholizem bolezen, ki po dolgih letih uživanja izraža jasno odvisnost od alkohola, ko se alkoholizem zares začne??
Očitno je reči, da je oseba, ki pred enim letom uživa kronični alkoholizem, neustrezna, saj vzorec potrošnje še ni postal kroničen.
Tudi ta oseba, ki je pred letom dni uživala alkohol v tej točki, ne trpi zaradi velike odvisnosti od snovi, zato bi, če bi želel prenehati s pitjem, imel relativno.
To dejstvo sproža možnost, da oseba, ki že nekaj let uživa alkohol, še ni alkoholičar, saj nima jasne odvisnosti od uživanja alkohola..
Zdaj, zakaj ta oseba še vedno pije alkohol? Kaj vas vodi do tega, da še dolgo uživate toliko časa, dokler ne dosežete kroničnega alkoholizma?
Na ta vprašanja je težko odgovoriti, saj ima veliko dejavnikov, ki lahko igrajo pomembno vlogo pri razvoju tega pojava, vendar dejstvo, da je toliko primerov kroničnega alkoholizma, povečuje možnost, da je prva poraba alkohola že prvi fazi bolezni.
Tudi pred osebo, ki trpi za kroničnim alkoholizmom in ki že 30 let uživa alkohol na patološki način, njegove patologije ni mogoče razumeti kot novo situacijo..
To pomeni, da ne moremo reči, da se alkoholizem začne v trenutku, ko je oseba očitno odvisna od snovi, saj je pred tem človek že dolgo patološko užival..
Kronični alkoholizem je torej bolezen, ki se ugotovi v trenutku, ko je uživanje alkohola osebe lahko diagnosticirano kot kronično in kaže znake odvisnosti od snovi, vendar se to začne veliko prej ...
Da bi lahko natančno opredelili pojem alkoholizma, ga je primerno ločiti in povezati z drugimi težavami, povezanimi z uživanjem alkohola..
Razlike med kroničnim alkoholizmom in drugimi vrstami uživanja
1. Poraba tveganja
Šteje se, da poraba alkoholnega tveganja presega meje preudarnega uživanja in povečuje tveganje za nastanek bolezni, nesreč, poškodb ali duševnih ali vedenjskih motenj..
V klasifikacijskih vrednostih je bila ta poraba opredeljena kot skoraj dnevna poraba, višja od 40 g etanola na dan, kar ustreza 4 standardnim enotam za pitje (UBEs) dnevno.
2. Škodljiva poraba
V priročniku za diagnosticiranje duševnega zdravja Svetovne zdravstvene organizacije je škodljiva uporaba tista vrsta uživanja alkohola, ki je že prizadela telesno ali duševno zdravje.
Ta vzorec uživanja ne ustreza diagnostičnim merilom odvisnosti od alkohola in temelji na redni porabi nad 60 gramov na dan pri moških in 40 pri ženskah..
Ljudje, ki imajo ta vzorec uživanja, lahko dobijo veliko korist za svoje zdravje, če jim uspe zmanjšati svojo porabo, vendar če tega ne storijo, imajo veliko možnosti za razvoj odvisnosti od pitja in predstavljanja alkoholizma..
3. Alkoholizem
Alkoholizem se nanaša na tiste ljudi, ki so že razvili resno odvisnost od alkohola in se ne morejo zopet vrniti k zmerni porabi ali imajo možnost zmanjšati ali odpraviti uživanje alkohola.
Da bi dosegli to stanje alkoholizma, je potrebno več let neprekinjenega uživanja alkohola, ki prikazuje prej omenjene vzorce vnosa.
4. Sindrom odvisnosti od alkohola
Za ta sindrom je značilna vrsta fizioloških, vedenjskih in kognitivnih manifestacij, pri katerih uživanje alkohola za posameznika postane najvišja prioriteta..
V teh primerih ima oseba vrsto simptomov, ko ne jemljejo alkohola in imajo stalno željo in potrebo po alkoholu..
Razvoj tega sindroma je običajno veliko počasnejši kot pri drugih zdravilih, zato se v povprečju pojavi po 30-40 letih uživanja. Vendar pa lahko spremembe v vzorcih porabe in prejšnji ali sočasni porabi drugih snovi spodbudijo hitrejši razvoj odvisnosti.
Simptomi kroničnega alkoholizma
Kot smo videli že prej, alkoholizem predstavlja odvisnost in fizično odvisnost od alkohola.
Ta situacija, ki lahko doseže osebo, se pojavi po mnogih letih, v katerih je neustrezno in pretirano uživanje alkohola.
Prav tako je treba za določitev prisotnosti kroničnega alkoholizma neprekinjeno predstaviti naslednje simptome.
1. Intenzivna želja po pitju alkohola
Oseba mora doživeti željo, razloženo kot potreba po uživanju alkohola.
Običajno te občutke samodejno vodijo k uživanju, v tem času se zmanjša potreba po uživanju alkohola.
Toda v tistih trenutkih, ko se alkohol ne uživa, se želja po uživanju alkohola postopoma povečuje.
2. Pomanjkanje nadzora nad porabo
Na splošno oseba, ki predstavlja neustrezen vzorec uživanja, ima določene težave pri nadzoru uživanja alkohola.
Vendar pa pri kroničnem alkoholizmu ni popolnega nadzora nad uživanjem alkoholnih snovi, kar se nanaša na potrebo po začetku pitja in nezmožnost prekinitve ali zmanjšanja te porabe..
3. Sindrom umika
To je eden glavnih simptomov za ugotavljanje prisotnosti kroničnega alkoholizma.
V teh primerih oseba predstavlja vrsto nadležnih fizičnih občutkov, pa tudi vedenjske in / ali čustvene spremembe v trenutkih, ki jih ne uživa, in da se njegove želje po uživanju alkohola ne morejo izpolniti..
4. Toleranca
Ta simptom ne izključuje kroničnega alkoholizma, saj ga lahko predstavi tudi oseba, ki nima jasne odvisnosti od alkohola, a jo redno uživa..
Vendar pa pri kroničnem alkoholizmu obstaja velika toleranca na snov, tako da mora oseba zaužiti večje količine alkohola, da doseže enake učinke kot prej pri nižjih odmerkih..
4. Pogosto pozabljena
Povsem običajno je, da se pri kroničnem alkoholizmu pojavijo napake v spominu in kognitivnem delovanju osebe.
Pojavijo se lahko prekinitve, nenadna pozabljivost ali vrzeli v spominu, še posebej v času največje napake.
6. Vmešavanje v vsakdanje življenje
Da bi lahko govorili o kroničnem alkoholizmu, mora uživanje motiti normalno delovanje osebe.
Na ta način lahko čezmerno uživanje alkohola vpliva na različna področja, kot so socialna, delovna, akademska ali družinska.
Posledice kroničnega alkoholizma
Kronični alkoholizem je eden od pogojev, ki predstavljajo največje tveganje za osebo.
Torej dolgo časa trpijo zaradi visoke porabe alkohola in odvisnosti od teh snovi, kar lahko vodi do resnih zdravstvenih težav, kot so duševne motnje in socialne težave..
V zvezi s fizično komponento osebe je kronični alkoholizem dejavnik tveganja za številne bolezni in motnje v telesu.
1. Poškodbe jeter
Verjetno je organ, ki ga kronično uživanje alkohola najbolj prizadene, jetra, saj je odgovorna za presnovo te snovi v telesu.
Tako lahko kronični alkoholizem na številne načine vpliva na jetra in povzroči spremembe, kot je alkoholna bolezen jeter, katere poškodbe segajo od vnetja jeter do razvoja resnejših bolezni, kot je ciroza..
2. Hipertenzija
Uživanje alkohola je eden glavnih sovražnikov hipertenzije, zato je kronični alkoholizem glavni dejavnik tveganja za razvoj te bolezni.
3. Prebavne težave
Alkohol je zelo razdražljiva snov za prebavni sistem, napada prebavno sluznico in lahko povzroči motnjo, kot je zgaga, bruhanje ali razjeda..
Na ta način ljudje, ki trpijo zaradi kroničnega alkoholizma, ponavadi predstavljajo številne prebavne težave in spremembe v njihovem delovanju.
4. Spremembe v hrani
Zloraba alkohola zmanjša absorpcijo mnogih vitaminov in mineralov, tako da kronični alkoholizem običajno vodi do pospešenega poslabšanja organizma..
Ljudje, ki trpijo za kroničnim alkoholizmom, imajo običajno megaloplastno anemijo, osteoporozo in redno znižujejo raven krvnega sladkorja..
Kot vidimo, kronični alkohol ponavadi nosi veliko število fizioloških sprememb, vendar se njegova največja škoda pojavi v možganih in kognitivno delovanje osebe..
1. Kognitivne motnje
Za razliko od drugih bolezni, ki so lahko bolj ali manj predvidljive, kronični alkoholizem konča vedno z zmanjšanjem intelektualnih sposobnosti osebe..
Spremembe na intelektualni ravni, ki jih lahko povzroči kronično uživanje alkohola, so običajno spremenljive, vendar pa se primeri kroničnega alkoholizma redko pojavljajo brez sprememb v kognitivnem delovanju..
Kognitivno poslabšanje lahko preide iz zmanjšanja sposobnosti spomina ali pogostega pozabljanja, dokler se ne razvije odkrita demenčna slika..
2. Depresija
Alkoholizem vključuje vrsto okoliščin, ki povzročajo zmanjšanje družbenega kroga in progresivno izolacijo osebe.
Številne študije so pokazale močno povezavo med alkoholizmom in depresijo ...
Na splošno ljudje, ki trpijo za kroničnim alkoholizmom, pridobijo depresiven značaj in jih napadajo simptomi, kot so občutek žalosti, apatija in zmanjšana energija..
3. Poškodbe osrednjega živčnega sistema
Končno, alkohol povzroča nepopravljivo škodo živčnemu sistemu, tako da imajo ljudje s kroničnim alkoholizmom običajno simptome, kot so tresenje, pomanjkanje koordinacije in parkinsonske manifestacije..
Zdravljenje
Zdravljenje kroničnega alkoholizma je preprosta naloga in zahteva veliko truda prizadete osebe, ki jo je treba premagati.
Vendar pa so nekatere študije, kot je tista, ki jo je izvedel Antonio Gual iz bolnišnice Clínic de Barcelona, pokazale, kako v nasprotju s splošnim prepričanjem, da se alkoholiki v potrošnjo nehajo vračati, če je primerno zdravljenje, lahko kronični alkoholizem postane premagati.
Terapevtske strategije, ki so se izkazale za učinkovite pri zdravljenju kroničnega alkoholizma, so psihoterapija in farmakoterapija.
V zvezi z zdravili se priporoča uporaba benzodiazepinov, klometiazola in tetrabamata med fazo razstrupljanja ter disulfirama in kalcijevega cianamida med vzdrževalno fazo in razstrupljanje..
Da bi dosegli dolgoročne učinke, mora to zdravljenje spremljati psihoterapija, ki temelji na zagotavljanju strategij, ki zmanjšujejo nelagodje, ki ga povzroča abstinenca, izogibanje vedenju potrošnikov in povečanje motivacije za spremembe..
Reference
Corrao G., Bagnardi V., Zambon A., La Vecchia C. Metaanaliza alkohola in tveganje za 15 bolezni. Prev Med. 2004; 38: 613-19.
Ledermann, S. Alkohol, alkoholizem, alkoholizacija. 1. Paris: Presses Universitaires de France; 1956.
Maheswaran R., Beevers M., Beevers D. G. Učinkovitost svetovanja za zmanjšanje alkohola pri hipertenzivnih bolnikih. Hipertenzija. 1992; 19: 79 ?? 84.
ZDA Oddelek za zdravje in človeške storitve. Pomoč bolnikom, ki pijejo preveč. Vodnik zdravnikov. Posodobljena izdaja 2005. Nacionalni inštitut za zlorabo alkohola in alkoholizem (NIAAA). Bethesda, MD; 2005. www.niaaa.nih.gov/guide.
Vasilaki E, Hosier S., Cox Mw. Učinkovitost motivacijskega intervjuja kot kratka intervencija za prekomerno pitje: metaanalitični pregled. Alkoholni alkohol. 2006; 41: 328-335.
Svetovna zdravstvena organizacija. Oddelek za duševno zdravje in zlorabo drog. Globalno poročilo o stanju alkohola 2004. Singapur: Svetovna zdravstvena organizacija; 2004.