Simptomi, vzroki, diagnoza

The neredni nered je tisti, ki trpi zaradi tistih ljudi, ki imajo fizične ali psihične simptome, ki so ponarejeni ali namerno ustvarjeni s ciljem subjekta, da prevzame vlogo bolnega.

V diagnostičnih priročnikih o duševnih boleznih so bile različne motnje razvrščene različno. V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD) se zdi, da je motnja, ki je nastala zaradi dejstev, spadala v kategorijo drugih osebnosti in motenj vedenja odraslih..

V Diagnostičnem priročniku za duševne bolezni DSM, različica 4, tvorijo samostojno kategorijo, imenovano factitious motnje.

V DSM-5 pa je del splošne kategorije motenj somatskih simptomov in sorodnih motenj, skupaj z motnjami, kot so: motnja somatskih simptomov; anksiozne motnje zaradi bolezni; motnja konverzije; psihološki dejavniki, ki vplivajo na druga zdravstvena stanja; opredeljene so bile druge motnje somatskih simptomov in z njimi povezanih motenj, in nazadnje motnje somatskih simptomov in s tem povezanih motenj niso bile določene.

Diagnostična motnja

Dejanska motnja, ki se je uporabila zase

A. Ponarejanje fizičnih ali psihičnih znakov ali simptomov ali povzročanje poškodb ali bolezni, povezanih z ugotovljeno prevaro.

B. Posameznik se predstavlja drugim kot bolan, nesposoben ali poškodovan.

C. Varljivo obnašanje je očitno tudi v odsotnosti očitne zunanje nagrade.

D. Vedenje ni bolje pojasnjeno z drugo duševno motnjo, kot je blodnja motnja ali druga psihotična motnja.

Obstajata dve možni podvrsti specifikacij: posamezna epizoda ali ponavljajoče se epizode (dva ali več dogodkov ponarejanja bolezni in / ali indukcije poškodb)..

Dejanska motnja se je uporabila za drugo (Včasih se je imenovalo Dejanska nereda soseda).

A. Ponarejanje fizičnih ali psiholoških znakov ali simptomov ali povzročanje poškodb ali bolezni v drugi, ki so povezani z ugotovljeno prevaro.

B. Posameznik pred drugo osebo (žrtev) pred drugimi postane bolna, onesposobljena ali poškodovana.

C. Varljivo obnašanje je očitno tudi v odsotnosti očitne zunanje nagrade.

D. Vedenje ni bolje pojasnjeno z drugo duševno motnjo, kot je blodnja motnja ali druga psihotična motnja.

Opomba: Kadar posameznik ponaredi bolezen pri drugem posamezniku (na primer: otroci, odrasli, domače živali), je diagnoza dejavna motnja, ki se uporablja za drugo osebo. Diagnoza velja za avtorja in ne za žrtev. To lahko diagnosticiramo z zlorabo.

Obstajata dve možni podvrsti specifikacij: posamezna epizoda ali ponavljajoče se epizode (dva ali več dogodkov ponarejanja bolezni in / ali indukcije poškodb)..

Značilnosti motenj

V resničnem neredu se vedenje šteje za prostovoljno, ker je namerno in ima namen. Čeprav je res, da jih ni mogoče obravnavati kot nadzorovati in včasih obstaja kompulzivna komponenta. Diagnoza zahteva dokazovanje, da posameznik izvaja dejanja za napačno prikazovanje, simulacijo ali povzročanje znakov ali simptomov bolezni ali poškodbe, če ni očitnih zunanjih nagrad.

Obstajajo primeri, v katerih je, čeprav lahko obstaja že obstoječe zdravstveno stanje ali bolezen, navidezno obnašanje ali povzročanje poškodb, povezanih s simulacijo, z namenom, da se drugi obravnavajo kot bolj bolni ali z večjo invalidnostjo. To lahko vodi v klinično intervencijo v veliki meri.

Osebe z naporno motnjo uporabljajo različne metode za ponarejanje bolezni, kot so pretiravanje, proizvodnja, simulacija in indukcija..

Obstajajo primeri, v katerih ljudje z napačno motnjo poročajo o občutkih depresije in samomorilskih težnjah po smrti zakonca. Vendar ni res, da nihče ni umrl, ali ni res, da ima oseba zakonca.

Posamezniki z resno motnjo, ki povzročijo poškodbo ali bolezen, lahko poiščejo zdravljenje zase ali za druge.

Druge povezane značilnosti

Posamezniki z dejstvom, da so sami ali drugi osebi naloženi napadi, so izpostavljeni visokemu tveganju, da doživijo veliko psihološko stisko ali funkcionalno okvaro zaradi škode, povzročene sebi in drugim.

Ljudje, ki so blizu bolnikom, kot so družinski člani, prijatelji in zdravstveni delavci, so včasih prizadeti zaradi svojega vedenja.

Obstajajo jasne podobnosti med faktičnimi motnjami in drugimi motnjami v smislu vztrajnosti vedenja in namernih prizadevanj za prikrivanje motnje vedenja s samozavarvanjem. Govorimo o motnjah uporabe drog, motnjah prehranjevanja, motnjah nadzora impulzov, pedofiliji, osebnostnih motnjah….

Povezava teh motenj z osebnostnimi motnjami je še posebej kompleksna zaradi videza: kaotičnega načina življenja; spremenjeni medosebni odnosi; kriza identitete; zloraba snovi; samo-pohabljanje in manipulativne taktike.

V mnogih od teh primerov lahko dobijo dodatno diagnozo mejne motnje osebnosti. Včasih so zaradi svoje potrebe po pozornosti in drami predstavili tudi histrionične značilnosti.

Čeprav lahko nekatere resne motnje predstavljajo kaznivo ravnanje, se kriminalno vedenje in duševna bolezen ne izključujeta. Diagnoza faktične motnje poudarja objektivno identifikacijo simulacije znakov in simptomov bolezni, ne pa sklepanje o nameri ali možni osnovni motivaciji..

Münchausenov sindrom in faktična motnja po pooblaščencu

Faktorne motnje s pretežno psihološkimi znaki in simptomi se običajno razlikujejo od tistih, v katerih prevladujejo fizični simptomi, imenovani tudi Münchausenov sindrom. Ta sindrom je bil že obravnavan v prejšnjem poglavju, vendar se bodo nekatere glavne značilnosti spominjale.

Bistvenega pomena za poudarjanje teh zadnjih je sposobnost bolnika, da prikaže telesne simptome, ki jim omogočajo, da dosežejo, da so sprejeti v bolnišnico in v daljših obdobjih bivanja v bolnišnici..

Da bi podprl svojo zgodovino, bolnik ponaredi ali povzroči vrsto zelo variabilnih simptomov, ki lahko vključujejo modrice, hemoptizo (izločanje krvi skozi usta iz dihalnih poti), hipoglikemijo, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, vročino ali epizode. nevroloških simptomov, kot so omotica ali napadi.

Druge strategije, ki se običajno izvajajo, so manipuliranje laboratorijskih testov, na primer, za kontaminacijo urina, ki bo podvržen analizi, s krvjo ali blatom; Po drugi strani pa lahko jemljete antikoagulante, insulin ali druga zdravila za ponarejanje medicinskih zapisov in navedbo bolezni, ki povzroča nenormalne laboratorijske rezultate..

So ponavadi pacienti, ki se nenehno soočajo z mnenji drugih o napačnosti izjav o boleznih? ki jih običajno obdržijo, zlasti ko so njihove pritožbe vprašljive. Tudi, ko mislijo, da bodo odkriti, zapustijo bolnišnico, kjer so sprejeti.

Kljub temu se cikel ne konča, vendar hitro gredo v drugo bolnišnico in spet. Zanimivo je, da imajo mnogi od njih različne simptome vsakič, ko se odpravijo v bolnišnico.

Po Asherju leta 1951 so bile opisane tri različne klinične vrste:

a) Akutni abdominalni tip: to je lahko najpogostejši način. To so tisti z anamnezo večkratne laparotomije (operacije, ki se izvajajo z namenom odpiranja trebuha ljudi za raziskovanje in preučevanje obstoječih problemov), pri čemer subjekt, zavestno, zaužije predmete in zahteva kirurške posege, da jih odstrani..

b) Hemoragični tip: to so bolniki, pri katerih se pojavijo epizodične krvavitve skozi več odprtin, včasih uporabljajo živalsko kri ali uživajo antikoagulante.

c) Nevrološki tip: osebe imajo napade, omedlevico, hude glavobole, anestezijo ali cerebelarne simptome.

Drugim dermatološkim, kardiološkim ali dihalnim pogojem se lahko dodajo ti prvotni tipi.

Po drugi strani pa, razen Muchaussenovega sindroma, najdemo faktično motnjo s proxyjem (Meadow, 1982). Ta motnja se pojavi pri bolnikih, ki namerno povzročijo simptome pri drugi osebi, ki je v njihovi oskrbi, običajno pri otroku.

Razlog za to je, da skrbnik posredno prevzame vlogo bolne osebe. Tega ne smemo zamenjevati s fizičnimi zlorabami in posledičnimi poskusi zlorabe, da bi jih prikrili.

Kar se tiče vidikov, ki nas lahko prepričajo, da obstaja dejanski nered in ne resnična medicinska bolezen, ugotavljamo obstoj:

• Fantastična pseudologija (ustvarjanje presenetljive, pretirane ali nemogoče zdravstvene zgodovine).
• Prisotnost obširnega in obilnega medicinskega znanja o postopkih, simptomih, znakih, zdravljenju…
• Nihanje kliničnega poteka z zapleti ali novimi simptomi, ko so bili dopolnilni pregledi prvih negativni.
• Neurejeno vedenje v zdravstvenem kontekstu.
• Uporaba in zloraba analgetikov.
• Zgodovina več kirurških posegov.
• Pomanjkanje prijateljev in odsotnost obiskov pri njegovem sprejemu.

Razširjenost

Razširjenost je v različnih zdravstvenih virih 0,032-9,36% (Kocalevent et al., 2005). V zadnji izdaji DSM, ki izhaja iz leta 2014, navajajo, da je splošna razširjenost te bolezni motnja neznana, delno zaradi vloge prevare v populaciji. In da lahko med hospitaliziranimi bolniki približno 1% posameznikov ima predstavitve, ki ustrezajo kriterijem za neredne motnje.

Eden od vidikov, ki ga je treba upoštevati, je, da je verjetna motnja, v kateri prevladujejo psihološki znaki in simptomi, verjetno višja, kot se je prej mislilo, vendar je zanemarjena z odsotnostjo objektivnih fizičnih dokazov in ker jo običajno spremljajo drugi patologije, kot so osebnostne motnje, psihoze, disociativne motnje, depresivne motnje.

Razvoj in potek

Pojav motnje se ponavadi pojavi v zgodnji odraslosti in se pogosto pojavi po hospitalizaciji zaradi zdravstvenega problema ali duševne motnje. Ko se motnja naloži drugemu, se lahko začne po hospitalizaciji otroka, ki je odgovoren.

Tečaj je ponavadi v obliki presihajočih epizod, saj so edinstvene epizode, ki so značilne za obstojnost in brez remisij, manj pogoste..

Pri osebah s ponavljajočimi se ponavljajočimi se ponaredki znakov in simptomov bolezni in / ali povzročitve poškodb lahko vzorec zaporednih zavajajočih stikov z medicinskim osebjem konča do konca življenja..

Diferencialne značilnosti z drugimi motnjami

Znotraj dejavne motnje je pomembno opraviti diferencialno diagnozo z dvema drugimi motnjami, ki lahko povzročita zmedenost. Po eni strani je motnja konverzije in na drugi strani motnja simulacije.

Pri konverzijski motnji, kjer obstaja ena ali več simptomov pri osebi v prostovoljnih ali senzoričnih motoričnih funkcijah, ki povzročajo misli, da obstaja nevrološka ali medicinska bolezen. Razlika je v tem, da se subjekt ne zaveda, da nekaj počne, niti da je motiviran na daljavo simptomatologije.

V simulacijo, subjekt se zavestno pretvarja, da predstavlja fizične ali psihične simptome, ki so namerno ali lažno ustvarjeni. Vendar pa je to vedenje motivirano z zunanjimi spodbudami, ne psihološkimi, kot so izogibanje delovnim ali vojaškim obveznostim, izogibanje kazenskim pregonom (ki se želijo znebiti sojenja), pridobivanje strupenosti za osebno uporabo ali pridobivanje pokojnin..

V primeru, kot na primer:

a) Predstavitve v medicinsko-pravnem kontekstu (simulacije zaradi bolezni ali simulacije pravne narave, kot so gospodarske koristi, izogibanje zakonskim obveznostim kot skrbnikom?)

b) Kadar obstajajo pomembne razlike med pritožbami in subjektivnimi izjavami udeleženca o nelagodju ali invalidnosti in objektivnih podatkih, pridobljenih z zdravniškimi pregledi

c) Če subjekt ne sodeluje v času diagnostične ocene in skladnosti z zdravljenjem.

d) V primeru, da je v preteklosti prišlo do nesocialnega vedenja, antisocialne motnje osebnosti ali osebnostne omejitve in / ali zasvojenosti z drogami (LoPiccolo et al., 1999).

Nenazadnje je treba omeniti, da skrbniki, ki so zlorabljali odvisne od njih odvisne osebe, kadar lažejo o poškodbah zaradi zlorabe le za zaščito pred odgovornostjo, niso diagnosticirani o dejanski neredi, ki bi se nanašala na drugo, ker je zaščita pred odgovornostjo to je zunanja nagrada.

Ta vrsta negovalca leži v tem, kako in kdaj nadzorujejo ljudi v njihovi oskrbi; o analizi zdravstvenih evidenc in / ali pogovorih s strokovnjaki in drugimi ljudmi, veliko več, kot bi bilo potrebno za samozaščito. Zaznavali so, kako je bila drugačna nerednost.

Sklepi

Treba je nadaljevati s poglabljanjem pristopa in odkrivanjem teh primerov, ker so raziskave redke. Da bi jih odkrili, je potrebno sodelovanje interdisciplinarne skupine in uporaba metod za odkrivanje, vrednotenje in obravnavo bolj sofisticiranih, za motnje s psihološkimi simptomi..

Bibliografija

1. AMERIČNA PSIHIATRIČNA ZDRUŽENJE (APA). (2002).Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
2. AMERIČNA PSIHIATRIČNA ZDRUŽENJE (APA). (2014).Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah DSM-5. Barcelona: Masson.
3. Belloch, A. (2008) Priročnik za psihopatologijo II. S.A. McGraw-Hill / Interamerican v Španiji.
4. Cabo Escribano, G. in Tarrío Otero, P. Dejanska motnja s pretežno psihološkimi simptomi in znaki . Revista de la Asoaciación Gallega de Psiquiatría.
5. ICD-10 (1992). Duševne in vedenjske motnje Madrid: Meditor.
6. Vallejo Ruiloba, J. (2011) Uvod v psihopatologijo in psihiatrijo. Storilec Španija S.L. Barcelona.

The učinki stresa v telesu se pojavljajo tako fizično kot psihično: 'lahko povzroči poškodbe srčno-žilnega sistema, endokrinih, prebavil, spolnega sistema in celo spolnosti.

Stresni odziv vključuje pripravo vrste psihofizioloških sprememb v telesu kot odziv na situacijo prekomernega povpraševanja. Ta odziv je prilagodljiv pri pripravi osebe na izredne razmere na najboljši možen način.

Kljub temu obstajajo primeri, ko vzdrževanje tega odziva v daljših obdobjih, pogostost in intenzivnost istega, končno škoduje.

Stres lahko povzroči različne simptome, kot so razjede, povečane žleze, atrofija določenih tkiv, ki povzročajo patologije.

Danes je vedno več možnosti, da vemo, kako čustva in biologija medsebojno vplivata. Primer tega je obsežna raziskava, ki obstaja med neposrednimi in posrednimi odnosi, ki obstajajo med stresom in boleznijo.

Učinki stresa na zdravje ljudi

1 - Vpliv na srčno-žilni sistem

Ko pride do stresne situacije, nastane vrsta sprememb na ravni srčno-žilnega sistema, kot so:

• Povečanje srčnega utripa.
• Zoženje glavnih arterij, ki povzročajo zvišanje krvnega tlaka, zlasti pri tistih, ki prenašajo kri v prebavni trakt.
• Zoženje arterij, ki oskrbujejo ledvice in kožo s krvjo, kar olajša prekrvavitev mišic in možganov.

Po drugi strani pa vazopresin (antidiuretski hormon, ki povzroča povečano resorpcijo vode) povzroči, da ledvice upočasnijo nastajanje urina in tako pride do zmanjšanja izločanja vode, posledično do povečanja volumna krvi in zvišanje krvnega tlaka.

Če se ta vrsta sprememb ponovi sčasoma, se v kardiovaskularnem sistemu pojavi znatna obraba.

Da bi razumeli morebitno škodo, ki jo povzroči, moramo upoštevati, da je cirkulacijski sistem kot velika mreža krvnih žil, ki jih pokriva plast, imenovana celična stena. Ta mreža doseže vse celice in v njej so razvejitvene točke, v katerih je krvni tlak višji.

Kadar plasti žilne stene utrpijo škodo in pred nastankom stresnega odziva, se v krvni obtok vlijejo snovi, kot so proste maščobne kisline, trigliceridi ali holesterol, ki prodrejo v žilno steno, se držijo in posledično zgoščene in utrjene, tvorijo plošče. Stres tako vpliva na pojav t.i. aterosklerotičnih plakov, ki se nahajajo znotraj arterije.

Ta serija sprememb lahko povzroči poškodbe srca, možganov in ledvic. Te poškodbe se prevedejo v možno angino prsnega koša (bolečine v prsnem košu, ki nastanejo, ko srce ne prejme dovolj sangvinoznega namakanja); v miokardnem infarktu (ustavitev ali resna sprememba ritma srčnega ritma zaradi obstrukcije ustrezne arterije / ov); odpoved ledvic (odpoved delovanja ledvic); cerebralna tromboza (obstrukcija toka nekaterih arterij, ki vodijo del možganov).

V nadaljevanju bodo predstavljeni trije primeri različnih stresnih pojavov, ki ponazarjajo zgoraj navedeno.

V študiji, ki so jo leta 1991 izvedli Meisel, Kutz in Dayan, so jo primerjali v populaciji Tel Aviva, tri dni raketnih napadov v Zalivski vojni, z istimi tremi dnevi prejšnjega leta, opazili pa so tudi višjo pojavnost. (trojni) miokardnega infarkta pri prebivalcih.

Prav tako je treba omeniti to višjo pojavnost naravnih nesreč. Na primer, po potresu v Northrigeu leta 1994 se je v šestih dneh po katastrofi povečalo število nenadnih srčnih smrti..

Po drugi strani pa se povečuje število miokardnih infarktov na nogometnih svetovnih prvenstvih, še posebej, če se igre končajo s kaznimi. Največja pojavnost se pojavi dve uri po tekmi.

Na splošno lahko rečemo, da je vloga stresa, da pospeši smrt ljudi, katerih srčno-žilni sistem je zelo ogrožen..

2. Učinki na prebavni sistem

Če ima oseba razjedo v želodcu, je to lahko posledica okužbe z bakterijo Helicobacter pylori ali pa jo predstavljajo, ne da bi prišlo do okužbe. V teh primerih govorimo o možni vlogi, ki jo stres igra pri boleznih, čeprav ni dobro znano, kateri so dejavniki. Upošteva se več hipotez.

Prvi se sklicuje na to, da ko se pojavi stresna situacija, organizem zmanjša izločanje želodčnih kislin, hkrati pa se zmanjša tudi odebelitev želodčnih sten, saj v tem obdobju ni potrebno, da jih najdemo v želodcu. Acid je dejanj, ki proizvajajo prebavo, gre za? nekatere funkcije organizma, ki niso potrebne.

Po tem obdobju intenzivne prekomerne aktivacije pride do obnovitve proizvodnje želodčnih kislin, zlasti klorovodikove kisline. Če se ta cikel zmanjšanja proizvodnje in okrevanja ponavlja, se lahko v želodcu razvije razjeda, kar ni povezano s posegom stresorja, temveč s tem obdobjem..

Zanimivo je tudi komentirati občutljivost črevesa na stres. Kot primer lahko pomislimo na osebo, ki je pred predstavitvijo na pomembnem izpitu, na primer opoziciji, večkrat morala iti v kopalnico. Ali, na primer, nekdo, ki mora zagovarjati disertacijo pred žirijo, ki jo sestavlja pet ljudi, ki te ocenjujejo, in sredi razstave se počuti neustavljivo, da greš v kopalnico.

Zato ni nenavadno, da se sklicujemo na vzročno zvezo med stresom in določenimi črevesnimi boleznimi, na primer sindromom razdražljivega črevesa, ki je sestavljen iz slike bolečine in spremembe navade črevesa, ki povzroči drisko ali zaprtje pri osebi, ki se sooča s situacijo. stresnimi pogoji. Vendar sedanje študije poročajo o vplivu vedenjskih vidikov na razvoj bolezni.

3. Vplivi na endokrini sistem

Ko ljudje jedo, se v organizmu proizvede vrsta sprememb, namenjenih za asimilacijo hranil, njihovo shranjevanje in njihovo kasnejše preoblikovanje v energijo. Hrana se razgradi na enostavnejše elemente, ki jih lahko asimiliramo v molekule (aminokisline, glukoza, proste kisline?). Ti elementi se shranjujejo v obliki beljakovin, glikogenov in trigliceridov, zahvaljujoč insulinu.

Ko pride do stresne situacije, mora telo mobilizirati odvečno energijo in to stori s stresnimi hormoni, ki povzročajo razgradnjo trigliceridov v najpreprostejše elemente, kot so maščobne kisline, ki se sproščajo v krvni obtok; da se glikogen razgradi v glukozo in da beljakovine postanejo aminokisline.

Tako proste maščobne kisline kot tudi odvečna glukoza se sproščajo v krvni obtok, s čimer se organizem lahko s to sproščeno energijo spopade s prekomernimi trditvami medija..

Po drugi strani, ko oseba doživlja stres, pride do zaviranja izločanja insulina in glukokortikoidi naredijo maščobne celice manj občutljive na insulin. To pomanjkanje odziva je predvsem posledica povečanja telesne mase pri ljudeh, ki povzroči, da so maščobne celice, kadar so raztegnjene, manj občutljive.

Zaradi teh dveh procesov se lahko pojavijo bolezni, kot sta katarakta ali diabetes.

Katarakta, ki ima za posledico nekakšen oblak v očesni leči, ki otežuje vid, nastane zaradi kopičenja presežne glukoze in prostih maščobnih kislin v krvi, ki jih ni mogoče shraniti v maščobnih celicah in tvorijo plake. Ateroskleroza v arterijah, ki zamašijo krvne žile, ali spodbuja kopičenje beljakovin v očeh.

Sladkorna bolezen je bolezen endokrinega sistema, ena najbolj raziskanih. To je pogosta bolezen pri starejši populaciji industrijskih družb.

Obstajata dve vrsti sladkorne bolezni, stresni vplivi bolj pri sladkorni bolezni tipa II ali na sladkorno bolezen, ki ni odvisna od insulina, pri čemer je težava, da se celice ne odzivajo dobro na insulin, čeprav je prisotna v telesu..

Na ta način je ugotovljeno, da je kronični stres pri osebi, ki je nagnjena k sladkorni bolezni, ki je debela, z neustrezno prehrano in starejšimi, bistven element pri možnem razvoju sladkorne bolezni..

4. Učinki na imunski sistem

Imunski sistem ljudi je sestavljen iz celic, imenovanih limfociti in monociti (bele krvne celice). Obstajata dva razreda limfocitov, celic T in celic B, ki izvirajo iz kostnega mozga. Kljub temu se celice T selijo v drugo področje, v timus, da zorejo, zato se imenujejo T?.

Te celice na različne načine izvajajo funkcije napadalnega povzročitelja. Po eni strani T celice proizvajajo celično posredovano imunost, tj. Ko tuji agent vstopi v telo, ga monocit, imenovan makrofag, prepozna in opozori na pomožno T-celico. Nato se te celice prekomerno razmnožijo in napadajo napadalca.

Po drugi strani pa celice B proizvajajo imunost, posredovano s protitelesi. Tako protitelesa, ki jih tvorijo, prepoznajo agenta in se vežejo nanj, imobilizirajo in uničijo tujo snov.

Stres lahko vpliva na ta dva procesa in to na naslednji način. Ko pride do stresa v osebi, simpatična veja avtonomnega živčnega sistema zavira imunsko delovanje, hipotalamično-hipofizno-nadledvični sistem pa, ko je aktiviran, proizvaja visokokakovostne glukokortikoide, preprečuje nastanek novih T-limfocitov in zmanjšuje občutljivost opozorilnim signalom, kakor tudi izločanje limfocitov iz krvnega obtoka in njihovo uničenje skozi beljakovino, ki razgrajuje njihovo DNA..

Zato je ugotovljeno, da obstaja posredna povezava med stresom in imunsko funkcijo. Več stresa, manj imunske funkcije in obratno.

Primer lahko najdemo v študiji, ki so jo leta 1988 izvedli Levav in drugi, kjer so videli, da so starši izraelskih vojakov, ubitih v vojni Yom Kippurja, pokazali večjo umrljivost v času žalovanja kot tisti, ki so opazili v kontrolni skupini. . Poleg tega se je to povečanje smrtnosti pojavilo v večji meri pri vdovskih ali razvezanih starših, kar potrjuje še en vidik, ki je bil proučen, na primer varovalna vloga mrež socialne podpore..

Drug veliko bolj običajen primer je študent, ki lahko med izpitnimi obdobji izgubi funkcijo imunskega sistema, postane bolan s prehladom, gripo…

5 - Vplivi na spolnost

Nekoliko drugačna tema, o kateri smo razpravljali v tem članku, je seksualnost, na katero seveda lahko vpliva tudi stres.

Spolno delovanje pri moških in ženskah se lahko spremeni pred določenimi situacijami kot stresno.

Pri človeku pred določenimi dražljaji možgani spodbujajo sproščanje osvobajajočega hormona, imenovanega LHRH, ki stimulira hipofizo (žleza, ki je zadolžena za nadzor aktivnosti drugih žlez in urejanje določenih funkcij telesa, kot je spolni razvoj ali spolna aktivnost). ). Hipofiza sprosti hormon LH in hormon FSH, ki povzroči sproščanje testosterona in sperme..

Če človek živi stresno situacijo, je v tem sistemu zaviranje. Aktivirajo se dve drugi vrsti hormonov; endorfini in enkefalini, ki blokirajo izločanje hormona LHRH.

Poleg tega hipofiza izloča prolaktin, katerega funkcija je zmanjšati občutljivost hipofize na LHRH. Tako na eni strani možgani izločajo manj LHRH, na drugi pa se hipofiza ščiti pred manjšim odzivom na to..

Zgoraj omenjeni glikokortikoidi blokirajo odziv testisov na LH. Kaj je izčrpano iz te celotne serije sprememb, ki se pojavijo v telesu, ko je stresna situacija, je, da je pripravljen na odziv na potencialno nevarno situacijo, pri čemer se seveda odstopi od spolnosti..

Eden od vidikov, s katerim ste morda bolj seznanjeni, je pomanjkanje erekcije pri moških, ki so izpostavljeni stresu. Ta odziv je določen z aktivacijo parasimpatičnega živčnega sistema, skozi katerega se povečuje dotok krvi v penis, blokada pretoka krvi skozi žile in polnjenje krvi iz kavernoznega telesa. utrjevanje tega.

Torej, če je oseba pod stresom ali zaskrbljenostjo, se aktivira njihovo telo, zlasti aktivacija simpatičnega živčnega sistema, tako da parasimpatiki ne deluje, ne povzroča erekcije..

Kar se tiče ženske, je sistem, ki deluje, zelo podoben, na eni strani možgani sproščajo LHRH, ki nato izločajo LH in FSH v hipofizo. Prva aktivira sintezo estrogenov v jajčnikih, druga pa stimulira sproščanje ovul v jajčnikih. In na drugi strani, med ovulacijo, korpus luteum, ki ga tvori hormon LH, sprosti progesteron in s tem stimulira stene maternice, tako da se v primeru, da se jajce oploji, lahko vsadi v njih in postane zarodek.

Obstajajo primeri, ko ta sistem ne uspe. Po eni strani lahko pride do zaviranja delovanja reproduktivnega sistema, kadar se pri ženskah poveča koncentracija androgenov (ker so tudi ženske predstavile moške hormone) in zmanjšanje koncentracije estrogenov..

Po drugi strani lahko proizvodnja glukokortikoidov ob stresu povzroči zmanjšanje izločanja hormonov LH, FSH in estrogena, kar zmanjša verjetnost ovulacije..

Poleg tega produkcija prolaktina poveča zmanjšanje progesterona, ki prekine zorenje sten maternice..

Vse to lahko pripelje do težav s plodnostjo, ki vplivajo na vse več parov, ki postanejo vir stresa, ki otežuje problem..

Lahko se nanašamo tudi na dispareunijo ali boleče spolne odnose in vaginizem, nenamerno krčenje mišic, ki obdajajo odprtje vagine. V zvezi z vaginizmom je bilo ugotovljeno, da možne boleče in travmatične izkušnje ženskega spolnega tipa lahko povzročijo pogojni odziv strahu pred penetracijo, ki aktivira simpatični živčni sistem in povzroča krčenje mišic vagine..

Disparevnija na drugi strani pa se lahko nanaša na ženske skrbi, če bo to dobro, zaviranje aktivnosti parasimpatičnega živčnega sistema in aktiviranje simpatičnega, kar otežuje odnose zaradi pomanjkanja navdušenja in mazanja..

Sklepi

Zdaj, ko poznamo vse možne škodljive učinke, ki jih lahko povzroči stres, ni izgovorov, da bi razmišljali o situacijah, ki se soočajo, na bolj prilagodljiv način, na primer z uporabo tehnik sprostitve ali meditacije, ki so bile zelo učinkovite..

Bibliografija

1. Moreno Sánchez, A. (2007). Stres in bolezen. Več dermatologije. Št.
2. Barnes, V. (2008). Vpliv zmanjšanja stresa na esencialno hipertenzijo in bolezni srca in ožilja. International Journal of Sports Science. IV, leto IV.
3. Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. in Pérez Álvarez, M. (2009)). Priročnik zdravstvene psihologije (3. izdaja). Piramidne izdaje.