Simptomi obolenja, vzroki in zdravljenje



The blodna motnja Zanj je značilen delirij, to je vztrajno prepričanje, ki ne ustreza resničnosti. To je prepričanje, ki ga ljudje v družbi običajno nimajo.

Pri tej motnji niso podane druge značilnosti shizofrenije, kot so ploski učinek, negativni simptomi ali anhedonija. Medtem ko pri shizofreniji obstajajo zelo nenavadna prepričanja, se lahko te motnje pojavijo v resničnem življenju, tudi če se ne ujemajo z njim.

Primeri ljudi s to motnjo bi bil človek, ki verjame, da ga preganja policija ali ženska, ki verjame, da ga želijo zastrupiti..

Delirij, ki se pojavlja vztrajno, ni posledica organskih, možganskih ali drugih vrst psihoze in se lahko pojavi več let.

Druga značilnost je, da so ljudje lahko socialno izolirani, saj pogosto ne zaupajo drugim. Ker se te značilnosti običajno pojavijo več pri ljudeh, ki imajo sorodnike z enako motnjo, se zdi, da je njihov videz deden..

Poleg tega so nekateri znanstveniki predlagali, da lahko socialna izolacija ali stresne izkušnje vplivajo na mnoge primere. Po drugi strani pa je treba upoštevati, da se zablode ne pripišejo le tej motnji, temveč drugim pogojem:

  • Zloraba alkohola.
  • Zloraba drog.
  • Tumorji možganov.

Indeks

  • 1 Vrste prividne motnje
  • 2 Simptomi delirija
  • 3 Vzroki
  • 4 Epidemiologija
  • 5 Diagnostična merila za blodne motnje (DSM IV)
  • 6 Zdravljenje
  • 7 Zapleti in komorbidnost
  • 8 Reference

Vrste prividne motnje

Obstajajo naslednje vrste:

  • Velikost: oseba preveč verjame v svojo lastno vrednost.
  • Erotomanija: oseba verjame, da ga ljubi druga oseba, običajno visokega ekonomskega razreda.
  • Somatska: oseba misli, da ima medicinski ali fizični problem.
  • Preganjanje: oseba meni, da jo drugi slabo obravnavajo.
  • Mešani: delirious ideje so več kot eno vrsto zgoraj.

Simptomi delirija

Naslednji simptomi lahko kažejo na obstoj delirija:

  • Oseba izraža idejo ali prepričanje z nenavadno močjo ali vztrajnostjo.
  • Zdi se, da ima ta ideja nepotreben vpliv na življenje osebe in da je način življenja spremenjen do nerazložljive stopnje.
  • Kljub svojemu globokemu prepričanju lahko pride do suma, ko pacient sprašuje o tem.
  • Oseba ima običajno malo smisla za humor in se počuti zelo občutljivo glede prepričanja.
  • Oseba sprejme prepričanje, ne da bi ga vprašala, čeprav je to, kar se z njim dogaja, malo verjetno ali pa so čudne stvari.
  • Poskus nasprotovanja prepričanju lahko povzroči neprimerno čustveno reakcijo razdražljivosti in sovražnosti.
  • To prepričanje je malo verjetno glede na socialno, versko in kulturno preteklost osebe.
  • Prepričanje lahko vodi do nenormalnega vedenja, čeprav je razumljivo v luči prepričanja.
  • Ljudje, ki poznajo bolnika, opazujejo, da so prepričanja in vedenja čudna.

Vzroki

Vzrok blodne motnje ni znan, čeprav lahko genetski, biomedicinski in okoljski dejavniki igrajo pomembno vlogo.

Nekateri ljudje s to motnjo imajo lahko neravnovesje nevrotransmiterjev, kemikalij, ki pošiljajo in prejemajo sporočila v možganih.

Zdi se, da je družinska komponenta socialne izolacije, priseljevanja (preganjalni razlogi), zlorabe drog, poročenih, brezposelnih, prekomernega stresa, nizkega socialno-ekonomskega statusa, celibata pri moških in vdovstva pri ženskah.

Epidemiologija

V psihiatrični praksi je ta motnja redka. Razširjenost tega stanja je 24-30 primerov na 100.000 ljudi, medtem ko je vsako leto 0,7-3 novih primerov.

Navadno se pojavlja od sredine odraslosti do začetka starosti, večina sprejemov v bolnišnice pa se pojavi med 33 in 55 let..

Pogosteje je pri ženskah kot pri moških in priseljenci imajo večje tveganje.

Diagnostična merila za blodne motnje (DSM IV)

A) Nenavadne domišljijske ideje, ki vključujejo situacije, ki se pojavljajo v resničnem življenju, kot so: spremljanje, zastrupitev, okužba, ljubezen na daljavo ali prevarana, obolela ... vsaj en mesec dolgo.

B) Merilo A za shizofrenijo ni bilo izpolnjeno (1 mesec blodenjskih idej, halucinacij, neurejenih jezikov, katatoničnega vedenja in negativnih simptomov).

C) Razen vpliva zablode ali njihovih posledic, psihosocialna dejavnost osebe ni bistveno poslabšana in vedenje ni čudno ali nenavadno..

D) Če so se pojavile čustvene epizode hkrati z zablodami, je bilo njihovo celotno trajanje kratko glede na trajanje obletnic.

E) Sprememba ni posledica fizioloških učinkov snovi (zdravil ali zdravil) ali zdravstvenih bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje blodne motnje pogosto vključuje zdravila in psihoterapijo. Zdravljenje je lahko zelo težko, ker imajo ljudje, ki trpijo zaradi tega, težave pri prepoznavanju psihotičnega problema.

Študije kažejo, da polovica bolnikov, zdravljenih z antipsihotičnimi zdravili, kaže vsaj 50% izboljšanje.

Glavna zdravljenja so:

-Družinska terapija: lahko pomaga družinam, da se učinkoviteje spopadejo z ljudmi z motnjo.

-Kognitivno-vedenjska psihoterapija: lahko pomaga osebi prepoznati in spremeniti vzorce vedenja, ki usmerjajo problematične občutke.

-Antipsihotiki: imenovani tudi nevroleptiki, se uporabljajo od sredine 50-ih let prejšnjega stoletja za zdravljenje duševnih motenj in delo z blokiranjem receptorjev dopamina v možganih. Dopamin je nevrotransmiter, za katerega se domneva, da je vključen v razvoj zablod. Konvencionalni antipsihotiki so Thorazine, Loxapine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazin, Trilafon in Mellaril.. 

-Atipični antipsihotiki: zdi se, da so ta nova zdravila učinkovita pri zdravljenju simptomov blodne motnje, tudi z manj stranskimi učinki kot konvencionalni antipsihotiki. Delujejo tako, da blokirajo serotoninske in dopaminske receptorje v možganih. Ta zdravila vključujejo: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon in Zyprexa.

-Druga zdravila: antidepresivi in ​​anksiolitiki se lahko uporabljajo za pomiritev anksioznosti, če je kombinirana s simptomi te motnje.

Izziv pri zdravljenju bolnikov s to motnjo je, da večina ne prepozna, da obstaja težava.

Večina se obravnava kot ambulantno, čeprav je morda potrebna hospitalizacija, če obstaja tveganje poškodbe drugih ljudi.

Zapleti in komorbidnost

  • Ljudje s to motnjo lahko razvijejo depresijo, pogosto zaradi težav, povezanih z blodnjami.
  • Zablode lahko povzročijo pravne težave.
  • Socialna izolacija in poseganje v osebne odnose.

Reference

  1. Manschreck TC. Delusional in Shared Psychotic Disorder. Celoviti učbenik psihiatrije Kaplan & Sadock 7. izd.
  2. Turkington D, Kington D, Weiden P. Kognitivno-vedenjska terapija za shizofrenijo: pregled. Trenutna mnenja psihiatrije. 2005; 18 (2): 159-63.
  3. Grohol, John. "Zdravljenje deluzijskih motenj". Psych Central. Pridobljeno24. November 2011.
  4. Winokur, George, Ameriško psihiatrično združenje "Celovita psihiatrija-blodenjska motnja". 513. p.
  5. Shivani Chopra, MD; Glavni urednik et al. "Delusionalna motnja - epidemiologija - demografija bolnikov". Vzpostavljeno 2013-04-15.
  6. Kay DWK. "Ocena družinskih tveganj v funkcionalnih psihozah in njihova uporaba pri genetskem svetovanju." Ps J Pschychiatry. "1978. p385-390.
  7. "Oxford Handbook of Psychiatry" Oxford Press. 2005. p 230.