Kaj so psihološke prve pomoči?

The Psihološka prva pomoč (PAP) so namenjeni za pomoč ljudem, ki so bili žrtve večjih nesreč, takoj po dogodku. Cilj je zmanjšati začetno neugodje, ki ga povzroča travmatični dogodek, in kratkoročno, srednjeročno in dolgoročno spodbujati prilagodljivo vedenje ter žrtvam zagotoviti ustrezne spretnosti za spopadanje..

Sestavljajo jih nudenje neinvazivne pomoči in podpore tem ljudem, ki skrbijo za njihove osnovne potrebe (hrana, voda, orientacija in informacije), jih poslušajo, ne da bi jih pritiskali in jih tolažili, dokler ne dosežejo miru.

PAP morajo uporabiti ljudje, ki so za to posebej usposobljeni, ni pa nujno, da so zdravstveno osebje. Dejansko so v primeru otrok in mladostnikov najboljši ljudje, ki se prijavijo za PAP, njihovi referenčni odrasli, to je njihovi starši ali najbližje odrasle osebe..

Psihološka prva pomoč vključuje takojšnje posredovanje. To pomeni, da jih je treba, če naj bodo učinkoviti, uporabiti v prvih 72 urah po incidentu, saj se po mnenju strokovnjakov njihova učinkovitost po tem zmanjša. To ne pomeni, da po preteku teh 72 ur žrtve katastrofe ne bodo potrebovale psihološke podpore..

PAP pomagajo zmanjšati vpliv kritičnega incidenta in se izognejo globokim psihološkim posledicam pri žrtvah od prvega trenutka. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se psihološka pozornost po uporabi PAP nadaljuje vsaj nekaj tednov (približno 4).

Kaj morate storiti pred uporabo psihološke prve pomoči??

Da bi lahko resnično pomagali ljudem, ki jih je prizadela nesreča, kot oseba, ki izvaja PAP, morate biti dobro obveščeni o naravi dogodka, trenutnih okoliščinah in vrsti ter razpoložljivosti pomoči in podpornih storitev..

Pred odhodom na kraj, kjer je prišlo do nesreče, morate imeti jasna naslednja vprašanja:

• Kako je okolje, v katerem se je zgodila nesreča?
• Kakšna je stopnja vpliva kritičnega incidenta? Koliko žrtev je tam? Kakšna je resnost prizadetih?
• Kakšen je protokol delovanja? (Koraki, ki jim bodo sledile skupine za nujno pomoč in pomoč skupnosti).
• Kdo pomaga prizadetim?
• Kje se odstranijo prizadeti ljudje, da bi jim pomagali?
• Kdo so osebe, ki so pooblaščene za pomoč? O svojem usposabljanju in vaši razpoložljivosti lahko prijavite.

Če niste dovolj seznanjeni z razpoložljivimi viri in organizacijo sodelujočih agentov, nam lahko pomagate, zato jim lahko pomagate..

Kaj naj nikoli ne storite

• Nikogar ne prisilite, da bi delili svoja čustva ali se pogovarjali z vami.
• Ne povej mu, da bo "vse v redu" ali "vsaj preživel".
• Ne povejte jim, kaj naj počnejo, čutijo ali mislijo.
• Ne povejte mu, da bi morali prej ukrepati.
• Ne obljubljajte, da ne morete obdržati.
• Ne kritizirajte storitev pomoči skupnosti ali dejavnosti pomoči, ki so eden od virov, ki bodo prizadetim prinesli varnost in upanje.

Kako delati v psihološki prvi pomoči?

Nato vam v 8 fazah prikažemo protokol ukrepanja v PAP.

1. Kontakt in pristop

To je prvi stik s prizadetimi in glavni cilj je preveriti, kdo potrebuje psihološko pomoč. Prvi stik s prizadetimi ljudmi je bistvenega pomena, saj bo odločilen za sposobnost pomoči osebe, ki jih obiskuje.

Da bi bil ta prvi stik učinkovit, mora biti vaš pristop spoštljiv in koristen, kar bo pomagalo žrtvi, da bo bolj dovzetna za prejemanje pomoči. Ne smete pozabiti, da ne želijo pomagati vsi ljudje.

V tem primeru se zavedajo, da imajo na voljo pomoč, če jo želijo pridobiti. Majhen vzorec iskrenega zanimanja in varnosti je lahko dovolj za pomoč ljudem, ki se v tistem času počutijo preobremenjeni in zmedeni.

2. Varnost in udobje

Obnovitev občutka varnosti in umirjenosti prizadetih je glavni cilj intervencije PAP. Prizadevati si morate za spodbujanje varnosti in udobja, saj so to ključnega pomena za zmanjšanje tesnobe in skrbi zaradi situacije takšnega čustvenega stresa..

Da bi zagotovili varnost in udobje prizadetih, lahko:

• Predlagati, da prizadeti opravljajo dinamične dejavnosti (namesto da bi čakali pasivno), prakse (z uporabo razpoložljivih virov) in družinske dejavnosti (na podlagi preteklih izkušenj)..
• Pridobite posodobljene in točne informacije, ki preživelim osebam preprečujejo, da bi bili izpostavljeni nejasnim ali pretirano motečim informacijam.
• Vzpostaviti povezave z razpoložljivimi praktičnimi viri virov.
• Pridobite informacije o tem, kako ustrezni ljudje izboljšujejo varnostne pogoje.

3. Zadrževanje in stabilizacija

Ta faza intervencije PAP ni vedno potrebna, saj vsi ljudje, ki imajo to travmatično situacijo, nimajo tako visoke stopnje aktivacije, da bi jih morali stabilizirati..

Ljudje, ki potrebujejo stabilizacijo, imajo lahko naslednje simptome:

• Kristalne oči, odsotne ali izgubljene.
• Odsotnost odgovorov na vprašanja ali ustna naročila.
• Nenamerno neorganizirano vedenje.
• Intenzivni čustveni odzivi, kot so nenaklonjen jok, agresivno vedenje, hiperventilacija ali zibanje.
• Nenadzorovane fizične reakcije.
• Obupano iskanje.
• Občutek invalidnosti zaradi skrbi.
• Udeležba v dejavnostih z visokim tveganjem.

V primeru, da se boste posvetili nekomu, ki potrebuje zadržanost, bi morali govoriti mirno in počasi, da bi se oseba lahko izrazila v svojem ritmu. Vedno morate spoštovati zasebnost osebe, čeprav kažejo podporo in razpoložljivost, da vam pomaga, ko jo potrebujete.

Včasih je morda potrebno orientirati osebo v času in prostoru, ker imajo jasne simptome zmedenosti. Če se želite sprostiti, mu lahko svetujete, da hodi ali pije vodo. To bo pomagalo stabilizirati vaša čustva.

4. Informacije Opredelite trenutne potrebe in skrbi

Morate zbrati vse informacije, ki bi lahko bile koristne pri posredovanju: kaj skrbi osebo, njihove neposredne potrebe, ali so imeli kak drug pomemben življenjski dogodek, ali se bojijo, kje so bili v času nesreče, če so znani prizadeti itd.

Ta proces se začne od trenutka prvega stika in se nadaljuje skozi celoten proces PAP.

5. Sama pomoč

Tukaj morate načrtovati, kako boste posredovali v osebi na podlagi ugotovljenih potreb, določili vrstni red prednostnih nalog in sledili določenim korakom za to..

Za ljudi, ki so doživeli kritični incident, je običajno, da doživijo proces akutnega brezupa. V tem smislu si morate prizadevati za povečanje občutka opolnomočenja, upanja in dostojanstva z omogočanjem strategij obvladovanja in reševanja problemov..

6. Povezava z omrežjem za podporo

Socialna podpora je povezana s čustveno blaginjo in okrevanjem po kritičnem incidentu. Socialna podpora se lahko pojavlja v mnogih oblikah: občutek, objem, razumevanje, sprejemanje, občutek dela v kolektivu ...

Še posebej pa so ljudje, ki so doživeli te travmatične situacije, zelo potrebni, da ponovno združijo družinsko jedro. Zato morate prednostno usmeriti iskanje povezave z glavno podporno mrežo, družino, ki bo zelo koristna za vašo varnost in obnovo..

7. Smernice za obvladovanje

To je trenutek, ko obvestite prizadetega o obnašanju, ki je normalno, da se pojavi v vaši situaciji, tako da ne boste pretirano skrbeli in vedeli, kaj se vam lahko dogaja ali kako se bodo vaši simptomi dogajali. Na ta način boste vedeli, kaj se vam dogaja in kako lahko upravljate svoje čustvene reakcije.

Izredno pomembno je, da zagotovite orodja, ki vam bodo pomagala pri spopadanju s temi čustvenimi reakcijami, saj boste preverili, da delajo in pomagajo prizadeti osebi pri krepitvi položaja..

Najbolj značilne reakcije posttraumatskega stresa so:

• Intruzivne reakcije: to so ponavljajoče se misli, ki se spominjajo travmatskega dogodka.
• Izogibanje in odtegnitvene reakcije: kako se izogniti pogovoru, razmišljanju in občutkom o dogodku kot načinu samozaščite.
• Fizično razburjenje: kot znojenje, pretirano živčnost, tresenje, kot da se travmatični dogodek še ni končal.

8. Povezava z zunanjimi storitvami

Nazadnje morate zagotoviti stik z zunanjimi sodelujočimi službami, kot so policija, zdravstvene službe ali primarno zdravstvo.

Kakšno je stanje krize?

Oseba je v stanju aktivne krize, ko pride do neravnovesja zaradi velike čustvene napetosti. To stanje traja od 2 do 6 tednov, med katerimi se lahko pojavijo omenjene reakcije, vključno z visoko razburjenje, imobilizacijo, motnjami mišljenja ali neustreznim intelektualnim delovanjem..

To stanje nelagodja pogosto spremlja prekomerna skrb za travmatične izkušnje, dokler ne dosežemo stanja "naravne" prilagoditve, ki je sestavljena iz navajanja na novo situacijo..

Reakcije, ki se pojavijo pred krizo, so:

• Zmedenost in zmedenost
• Težave pri odločanju
• Težave s spanjem
• Spraševanje prepričanj
• Skrb zaradi nesreče
• Neredne in vsiljive misli
• Težave koncentracije
• Skrbite za nepomembne podrobnosti
• Pasivnost
• Izolacija
• Občutek krivde
• Izogibanje ali zavrnitev
• Impulzivnost
• Odvisnost
• Generalizirana utrujenost
• Anksioznost in hiperventilacija
• Sprememba apetita
• Poglabljanje splošnega fizičnega zdravja
• Žalost, brezup
• Strah
• Preobčutljivost
• Čustveno distanciranje
• Nizka samozavest
• Depresija

Faze krize

Faza 1: Pojavi se travmatična situacija

Dogodek je zaznan kot groženj, ki povzroči akutni stres v osebi. Pojavijo se lahko negativni odzivi ali šok.

Faza 2: Podani so prvi neorganizirani odzivi

Pojavijo se prvi odzivi na travmatične razmere. Bolečina, tesnoba, zmedenost ... Ti odgovori niso nič drugega kot poskus razumevanja, kaj se je zgodilo.

Faza 3: Eksplozija

Izguba nadzora nad misli, čustvi in ​​vedenjem. Lahko se pojavi neprimerno ali uničujoče vedenje.

Faza 4: Stabilizacija

Začne stabilizirati notranjo motnjo posameznika iz razumevanja tega, kar se je zgodilo. To je zelo občutljiva faza, ker se lahko še vedno vrnete v 3. fazo, tako da se spomnite, kaj se je zgodilo.

Faza 5: Prilagoditev

Usklajevanje traumatskega dogodka in trenutne resničnosti človeka je doseženo. Uspelo vam je prevzeti nadzor nad situacijo.

Kako se lahko reakcije in simptomi sčasoma razvijejo?

V primeru akutne stresne situacije, kot je življenje naravne nesreče ali nesreče, so krizne reakcije običajen in pričakovan odziv. To je reakcija organizma, da se zaščiti in sooči s tem, kar se je zgodilo, ki si prizadeva za prilagodljivo vedenje.

Pri otrocih, mladostnikih in odraslih mora biti končni odziv prilagoditev. Malo po malo se bodo ljudje navadili, se naučili živeti s tem, kar se je zgodilo, in se od tega tudi učili.

Običajno se šteje, da bo ta postopek sprejemanja trajal približno 4 tedne od pojava travmatskega dogodka.

V nekaterih primerih se ljudje ne morejo povsem okrevati. Če simptomi trajajo dlje časa, povečujejo intenzivnost ali začnejo vplivati ​​na vsakodnevno življenje, je treba iti na psihološko zdravljenje..

Reference

1. Avstralski rdeči križ (2013). Psihološka prva pomoč. Avstralski vodnik za podporo ljudem, ki so jih prizadele nesreče. Nacionalna knjižnica Avstralije: Victoria.
2. Nacionalni center za PTSP (2015). Psihološka prva pomoč (2ed).
3. Oddelek za zdravje in duševno higieno mesta New York (2016). Zagotavljanje psihološke prve pomoči (PFA).