Simptomi izbruha, vzroki in zdravljenje

The psihotični izbruh to je začasno prekinitev realnosti, ki povzroča spremembe v vedenju, kot tudi eksperimentiranje z vrsto resnih simptomov, kot so blodnje ali halucinacije..

Ta sprememba se običajno izenači z motnjo shizofrenije, toda kot bomo videli spodaj, se lahko psihotični izbruh pojavi zaradi drugih vzrokov in ne pomeni vedno prisotnosti te bolezni..

Na enak način niso prikazani vsi izbruhi z enakimi značilnostmi, saj se v teh primerih lahko pojavijo zelo različne simptomatologije..

Jasno je, da gre za resne psihološke pogoje, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje in običajno vključujejo navzočnost različnih psihopatologij..

Značilnosti psihotičnega izbruha

Psihotični izbruh je psihološko stanje, ki ga lahko opredelimo kot resno izkrivljanje v presoji realnosti.

To pomeni, da ko oseba trpi to spremembo, je popolnoma ali delno odmaknjena od pojma realnosti, zato začne svoje obnašanje temeljiti na vrsti prividnih misli in idej..

Izbruh zahteva takojšnje posredovanje, saj lahko prizadeti posameznik resno ogrozi njihovo integriteto in interese drugih.

Pogosto se domneva, da so posamezniki, ki jih je prizadel izbruh, še posebej nevarni, agresivni in zastrašujoči za druge ljudi.

To ni ravno res, saj psihotični izbruh ne navdihuje nasilja ali agresije v trpljenju..

Vendar je pomembno omeniti, da bo oseba, ki trpi, zahtevala zadrževalne posege, ker lahko njihovo vedenje zaradi izgube resnične presoje škoduje njemu in drugim.

Prav tako so lahko zablode ali blodnjaške misli (ki niso v stiku z resničnostjo) številnih vrst.

"Kaljeni" posameznik ima lahko zablode suma, preganjanja ali samo-referenciranja, dejstvo, ki lahko poveča verjetnost, da se bo odzval s strahom ali agresijo v navidezno nevtralnih situacijah..

Opozoriti je treba, da se med prisotnostjo izbruha oseba, ki jo trpi, pogosto kaže z veliko zaskrbljenostjo in zmedenostjo. Poskus, da bi ga pomirili ali ga prepričali, da vidi stvari, je nemogoča naloga v teh trenutkih.

Posameznik bo popolnoma absorbiran z njegovim delirijom in bo daleč od njega in ga približal resničnosti praktično nemogoč, zato običajno ni primerno, da bi nekdo utemeljil, da trpi psihotični izbruh.

Simptomi

Vsi psihotični izbruhi niso prisotni z enakimi lastnostmi, saj je simptomatologija, ki se lahko pojavi, zelo raznolika.

Vendar pa se vsi simptomi odzivajo na pretirano povečanje aktivnosti možganov, ki je glavna značilnost.

To povečanje povzroči, da oseba izgubi stik z resničnostjo, ne more jasno razmišljati in jo absorbira vrsta psihotičnih simptomov.

Na splošno lahko organiziramo simptomatiko izbruhov v 4 glavnih skupinah:

1- Motnje vsebine misli

Ta sprememba se nanaša na tisto, kar je popularno znano kot zablode ali blodnje.

Zablode so sestavljene iz vrste misli, za katere je značilno, da nimajo stika z resničnostjo.

Na ta način je zablodna misel tista, v kateri trdno verjame v svojo resničnost, kljub temu, da nima nobene gotovosti, ki bi jo pokazala, in celo ima dokaze, ki dokazujejo njegovo laženost..

Ko se pojavi blodnja ideja, je poudarek povsem na njem in oseba je popolnoma absorbirana v svoj delirij, zato bo začel spreminjati tako svoje razmišljanje kot svoje vedenje..

Zablode so lahko različnih vrst, kar pomeni, da imate lahko izmišljene misli z različnimi vsebinami.

Najpogostejši so preganjanja (prepričanje, da ga nekdo preganja), samo-reference (prepričanje, da je vse usmerjeno proti njemu), celotípicos (misli nezvestobe) in megalomaniki (prepričanja o veličini).

Najbolj resni so tisti, ki ustvarjajo idejo usklajevanja misli, kot je prepričanje, da nekdo nadzoruje vaše razmišljanje, je sposoben prebrati, razširiti ali ukrasti misel, in celo verjeti, da so vaše misli vstavili drugi ljudje.

2 - Perceptivne motnje

Perceptivne motnje, ki se pogosto imenujejo halucinacije, so še en resen in značilen simptom psihotičnih izbruhov..

Halucinacije so spremembe, pri katerih začne oseba zaznavati nerealne dražljaje ali pa jih ni.

Lahko jih predstavimo v kateri koli senzorični modalnosti, čeprav so najbolj značilne slušne halucinacije, v katerih se slišijo glasovi ali "musikvile", ki dejansko ne obstajajo..

Halucinacije so ponavadi pokazatelj resnosti izbruha in pogosto je vsebina povezana z delirijem osebe.

3. Formalne motnje mišljenja in jezika.

Med psihotičnim izbruhom lahko na človekovo razmišljanje vpliva ne le njegova vsebina (zablode), ampak tudi njegova oblika.

Kot smo že omenili, izbruhi povzročajo povečanje aktivnosti možganov, tako da misel in govor ponavadi predstavljata resno pospešeno in neorganizirano.

Taquipsíquia (pretirano pospešeno razmišljanje), taquilalia (pretirano pospešen jezik) in beg idej so tipični simptomi psihotičnih izbruhov.

Prav tako ljudje med pogovorom, iztirjenjem (pogosto začnejo razlagati eno stvar in na koncu govorijo o drugem, ne da bi se tega zavedali) in celo popolnoma nelogičen, posreden ali nerazumljiv govor..

Echolalia (ponavlja, kaj druga oseba pravi, kot da je papiga in popolnoma nezavedno), beseda solata (recimo besede brez smisla ali semantična konstrukcija) in mucanje se lahko pojavita tudi med izbruhi.

4. Neorganizirano obnašanje

Nazadnje se zadnja skupina simptomov izbruhov nanaša na obnašanje, ki se pojavi v tem času.

Glede na simptome, ki smo jih do sedaj opazili, postane očitno, da posameznik, ki trpi zaradi psihotičnega izbruha, ne bo imel normalnega in pravilnega vedenja..

Na splošno je vedenje ponavadi neorganizirano, ekstravagantno in čudno. Lahko povzroči vedenjske spremembe, kot je ehopraksija (samodejno in nezavedno gibanje druge osebe), razburjenje ali bizarne telesne drže..

Izbruh kaže na prisotnost shizofrenije?

Duševna bolezen, ki najpogosteje povzroča pojav psihotičnih izbruhov, je shizofrenija.

Vendar pa izbruh ne kaže na prisotnost shizofrenije.

Psihotični izbruhi so eden najpogostejših simptomov shizofrenije, lahko pa se pojavijo tudi zaradi drugih vzrokov.

Pravzaprav lahko posameznik enkrat trpi psihotični izbruh in nikoli več ne kaže nobene psihološke motnje ali duševne motnje.

Vzroki

Glavni vzrok psihotičnih izbruhov je shizofrenija, vendar to ni edina, ker obstajajo tudi druge bolezni, ki lahko povzročijo tudi te bolezni. Naštejemo nekaj glavnih:

Shizofrenija

Je najbolj znana in najresnejša. Sestavljen je iz nevrorazvojne bolezni, ki povzroča vrsto simptomov in poslabšanje možganov.

Glavne manifestacije lahko razdelimo na negativne simptome (počasno razmišljanje, depresivno razpoloženje, čustveni umik, izguba funkcionalnosti itd.) In pozitivne simptome (tiste, povezane s psihotičnim izbruhom)..

Trdijo, da so shizofrenijo posledica genetskih dejavnikov, ki nagibajo k razvoju bolezni in okoljskih dejavnikov, ki povzročajo njen videz..

Glavna točka, ki povezuje psihotični izbruh s to boleznijo, je časovni dejavnik, ker če so predstavljeni psihotični simptomi brez remisije več kot 6 mesecev, se postavi diagnoza shizofrenije..

2. Kratka psihotična epizoda

Reakcija je, da je oseba lahko genetsko ranljiva za psihozo in da je v času največjega stresa dekompenzirana in predstavlja izbruh.

V teh primerih se izginotje simptomov hitro pojavi z zdravljenjem z drogami, okrevanje pa je običajno skupno.

3. Toksična psihoza

Drug najpogostejši vzrok psihotičnih izbruhov je uživanje psihoaktivnih snovi.

Droge, kot so konoplja, kokain ali amfetamini, lahko povzročijo psihotični izbruh, ki izgine, ko snovi prenehajo delovati v možganih.

4. Šizoafektivna motnja

To je psihotična motnja, zelo podobna shizofreniji, ki se razlikuje od nje tako, da predstavlja epizode depresije neodvisno od psihotične motnje..

Kot pri shizofreniji se zdi, da so njeni glavni vzroki genetski dejavniki in pojav okoljskih elementov, ki pospešujejo njen videz.

5- Drugi

Druge bolezni, ki lahko povzročijo psihotični izbruh, so bipolarne motnje, osebnostne motnje (zlasti mejna osebnostna motnja) in organske bolezni, kot so tumorji ali okužbe možganov..

Ali lahko pričakujete pojav izbruha?

Odgovor je pritrdilen. Lahko se predvideva ali vsaj poskuša, ko oseba doživi psihotični izbruh.

Čeprav je pojav te spremembe nenaden, v prejšnjih fazah posameznik običajno doživi vrsto simptomov, ki lahko napovejo neposrednost izbruha..

Vedeti, kako predvideti, kdaj bo proizveden, je zelo učinkovita strategija, da jo lahko preprečimo in se izognemo njenim katastrofalnim posledicam. Ti simptomi so še posebej pomembni pri ljudeh, ki trpijo za shizofrenijo, saj imajo ponavljajoče se izbruhe.

V drugih primerih je predvidevanje izbruha običajno bolj zapleteno, ker se ne upošteva možnost trpljenja, zato predhodna simptomatologija ostane neopažena ali pa se izbruh nenadoma pojavi po zaužitju snovi brez simptomov. Prej.

Simptomi, ki omogočajo predvidevanje pojava izbruha, so:

• Neorganizirano, nenavadno obnašanje, ki se zdi brez pomena. "Oseba je čudna".

• Čudne, peregrinske ideje, ki nimajo nobene zveze z resničnostjo. Pred izbruhom oseba običajno ne deli teh misli (zablode), vendar lahko to stori s svojimi zaupanja vrednimi ljudmi.

• Visok sum, da oseba nenehno sprašuje, zakaj so stvari narejene. Prav tako lahko razlaga, da so ga ljudje poškodovali, zato odgovarja z ostrim, zaskrbljenim ali agresivnim načinom.

• Zanemarjanje videza, higiene, obleke ali celo hrane. To je običajno najbolj značilen simptom, ki nam omogoča, da predvidimo psihotični izbruh.

• Socialna izolacija, ki jo spremlja odsotnost z dela ali v šoli. Oseba običajno ostane zaklenjena doma, ne da bi zapustila ali preveč komunicirala z nikomer. Lahko se celo neradi nanaša na družinske člane in je vedno zaklenjen v svoji spalnici.

Zdravljenje

Najprej moramo upoštevati, da ljudje, ki trpijo zaradi psihotičnega izbruha, ponavadi zahtevajo hospitalizacijo za nadzor nad dekompenzacijo.

To dejstvo je mogoče pojasniti z značilnostmi same spremembe, saj lahko izguba stika z resničnostjo povzroči vrsto težav za osebo in povzroči nevarno situacijo zanj in za druge..

Med sprejemom bo zdravljenje večinoma farmakološko, z antipsihotiki, kot so risperidon, klozapin ali kvetiapin, ki bodo zmanjšali psihotične simptome in odpravili izbruh..

Nato je normalno nadaljevati zdravljenje.

Podobno bi lahko bilo primerno vključiti psihološko zdravljenje z zdravljenjem adherenc zdravil in kognitivno-vedenjskimi intervencijami za blodnje ali halucinacije..

Reference

1. Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Klinične smernice 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
2. Gutierrez Suela F. "Sedanje zdravljenje z antipsihotiki shizofrenije" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
3. Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Psihiatrična rehabilitacija za shizofrenijo. International Journal of Psychology in Psihološka terapija, 2: 283-289.
4. Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Podporna terapija za shizofrenijo: možni mehanizmi in posledice za dodatne psihosocialne terapije. Bilten o shizofreniji., 30: 101-12.
5. Fañanas L "genetski napovedovalci razvoja psihoze" V Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "Začetne faze duševne bolezni: psihoza." Ed Masson. Barcelona 2004. str: 53-65.
6. Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Genetske osnove shizofrenije". V Stone W, Farone S in Tsuang M Eds. "Zgodnje posredovanje in preprečevanje shizofrenije". J in C Medicinske izdaje. Barcelona 2004. str. 3-21
7. Crespo Facorro B, Arango C "Shizofrenija: možganska bolezen II. Funkcionalna nevrooblikovanje "Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
8. Montz R, Jimenez A, Conllant J et al. "PET v nevrologiji in psihiatriji I" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86