Deliti:
Pomanjkanje spolne želje v vzrokih in rešitvah za moške in ženske
The pomanjkanje spolne želje pri moških in ženskah To je pogost problem pri pari, čeprav se lahko reši z ustreznim zdravljenjem in pozitivnim odnosom.
Spolnost je bistvena in zelo pomembna dimenzija življenja osebe, ki je ne moremo obravnavati le kot impulzivno plati.
To lahko oblikuje našo osebnost, prispeva k našemu občutku splošne blaginje ali, nasprotno, poslabša kakovost našega življenja, če naletimo na kakršnokoli motnjo.
Svetovna zdravstvena organizacija meni, da je spolno zdravje povezovanje somatskih, čustvenih, intelektualnih in socialnih elementov spolnega bitja s sredstvi, ki pozitivno bogatijo in krepijo osebnost, komunikacijo in ljubezen..
Nizka spolna želja, hipoaktivna želja ali, bolj Freudovski izraz, nizek libido, je ena najpogostejših motenj, ki se pojavijo v specialistični pisarni. Klinično je bolj zapletena, kot se zdi, ker je lahko predmet različnih vzrokov, od organskih do psiholoških..
Da bi bolje razumeli kontekst tega članka, moramo poudariti, da so motnje zaradi spolne disfunkcije razvrščene kot:
─ motnje spolne želje
─ Motnje razburjenja
─ Motnje, povezane z orgazmom
- spolne motnje zaradi bolečine, kot je dispareunija
- Druge motnje.
Kot vidimo, se vsaka skupina motenj oblikuje v fazi človeške spolne aktivnosti v skladu z raziskavami Mastera in Johnsona (1966). Motnja, ki jo bomo obravnavali v tem članku, temelji na fazi pred spolnim odnosom.
Na organski ravni, ko je etiologija identificirana, se zdravljenje začne z napadom na težavo, na kateri temelji. Vendar, ko govorimo o povsem psihološki prizadetosti, intervenira pluralnost dejavnikov, ki v mnogih primerih izognejo našem nadzoru.
Zato mora strokovnjak, ki ima primer hipoaktivne spolne želje, predvideti vse spremenljivke, ki so lahko vpletene.
Kadar nimamo partnerja, nas nizka spolna želja običajno ne prizadene, če jo trpimo ali, bolje rečeno, običajno ostane neopažena. Toda, ko imamo razmerje, je spolna neaktivnost lahko vir konfliktov in skrbi na obeh straneh, in sprostiti celo vrsto čustev in čustev, ki še zdaleč niso opisani kot pozitivni: krivda, depresija, frustracije itd..
Kaj povzroča nizko spolno željo?
Kateri so lahko dejavniki, povezani s tem problemom? Kot smo že omenili v prejšnjih odstavkih, so ti lahko naravni in psihični. Najprej poglejmo organske vzroke, ki lahko sprožijo to motnjo.
Organski vzroki
─ Hormonske spremembe: moških, zmanjšano število prolaktina ali hormonske spremembe menopavze pri ženskah ali neravnovesja, ki jih povzroča hormonska terapija.
- Neuroendokrine motnje: Hipotireoza, bolezni, ki vplivajo na hipofizo, itd.
─ bolezni presnove, kot diabetes.
- iatrogeni učinki (zdravil): Obstajajo različne droge, ki neposredno vplivajo na spolni odziv človeka. Na primer, nekateri antidepresivi, kot so selektivni inhibitorji prevzema serotonina ali triciklični.
─Poraba drog: psihoaktivne droge negativno vplivajo na spolno funkcijo in družbeno funkcijo na splošno, kar povzroča razpršenost pozornosti in drugih učinkov, ki so običajno nezdružljivi s spolno aktivnostjo in še manj s polnim življenjem v vseh vidikih in dimenzijah človeškega bitja.
V zvezi z psihičnimi občutki, ki resnično predstavljajo izziv, in tistimi, ki so pogostejši, lahko najdemo:
─ Stres in tesnoba: motnje, kot so stres in anksioznost, lahko zmanjšajo naš spolni apetit, ker je primanjkljaj pozornosti, zaradi katerega se naš um premakne le na vir stresa..
- motnje razpoloženja, kot je depresija, zlasti v primeru večje depresije: pri depresivnih in razpoloženjskih motnjah je zelo pogost pojav manifestacije tako imenovanih motenj ritma; to so motnje v naših bioloških ritmih, ki povzročajo fiziološke potrebe, kot so spanje, spolno iskanje ali lakota za dekompenzacijo.
─ Obsesivno kompulzivne motnje: ta skupina motenj, čeprav razvrščenih v psihološke vzroke, je treba resnično obravnavati z bolj psihiatrične perspektive, saj se psihološko zdravljenje pogosto povezuje s farmakološkim delovanjem psihiatričnih zdravil, kot so antidepresivi (triciklični in zaviralci prevzema serotonina) benzodiazepini.
- psihotične motnje in shizofrenija: v tem primeru se nekaj podobnega zgodi s tem, kar smo pravkar komentirali, z razliko, da so nevroleptična zdravila (kot je haloperidol) vključena tudi v zdravljenje te skupine motenj. Seveda lahko bolniki, ki trpijo zaradi psihotičnih motenj, vodijo popolnoma normalno življenje, vključno s spolnim življenjem, in sledijo psihološkemu in psihiatričnemu zdravljenju, ki jih opremi z viri in tehnikami spopadanja..
─ Težave s partnerji, kot je pomanjkanje komunikacije: predstavljajo najvišji odstotek primerov. Na srečo, s pravilno terapijo in pripravljenostjo za spremembo komponent paric, se ti konflikti rešijo v nekaj sejah. Kot pravimo, je uspeh neposredna funkcija volje in interesa obeh strank.
─ Drugi relacijski dejavniki, ki se bodo preučevali glede na posamezen primer.
Te dejavnike, zlasti tiste psihološke ali psihiatrične narave, je treba podrobno obravnavati in izvesti podrobno študijo primera. Pogosto so te motnje za paciente težko izraziti, saj pogosto povzročajo občutek sramu, zato jih je težko izraziti, ne da bi karkoli zapustili v črnilu..
Klinična slika in diagnoza
V skladu z DSM je ena od glavnih referenc v psihopatologiji skupaj z ICD-10 WHO, motnja hipoaktivne spolne želje: \ t
- Zmanjšanje (ali odsotnost) fantazij in spolne aktivnosti je vztrajno ali ponavljajoče. Oceno pomanjkljivosti ali odsotnosti mora oceniti zdravnik, pri čemer je treba upoštevati dejavnike, ki vplivajo na spolno aktivnost kot starost, spol in kontekst življenja posameznika..
- Ta motnja povzroča izrazito nelagodje ali težave v medosebnih odnosih.
- Spolno motnjo ni mogoče bolje razložiti s prisotnostjo druge motnje (razen druge spolne disfunkcije) in ni izključno posledica neposrednih fizioloških učinkov snovi (npr. Drog, drog) ali medicinske bolezni..
Kot vidimo, razlaga klinične slike, ki jo zagotavlja priročnik za psihiatrične motnje DSM, izključuje možnost, da je motnja posledica organske, farmakološke ali fizikalne etiologije..
Navesti je treba tudi, ali je za življenje ali pridobljeno in ali je razširjeno na vse situacije ali če je, nasprotno, specifično za določeno situacijo..
Prav tako je treba opozoriti, da se je DSM spremenil in da je prišlo do določenih sprememb in skoka z DSM-IV na DSM-V. Na primer, v primeru hipoaktivne spolne želje, mora biti diagnosticirana 6 mesecev, odkar je bolnik opazil prve znake.
Prav tako je treba opozoriti, da je spolna neaktivnost lahko primarna ali sekundarna. Govorimo o primarni hipoaktivni seksualni želji, ko se oseba nikoli ni počutila še posebej seksualnega impulza, medtem ko govorimo o sekundarnem, ko bolnik ne čuti več želje, ampak v prejšnjih fazah.
Kateri koraki sledijo terapiji?
Prva stvar, ki jo je treba storiti, ko se odkrije pomanjkanje želje, je zavreči vsako vrsto organske patologije, ki lahko vpliva. Ko bo ta korak izveden in smo zagotovili, da je etiologija povsem psihološka, bomo bolnikom predlagali terapijo..
Terapija parov ponavadi deluje zelo dobro za zdravljenje spolnih motenj, kot je ta. Ko je druga oseba neposredno ali posredno vpletena, je dobro, da sta oba prisotna med sejo, da izrazita čustva, čustva ali občutke..
Torej lahko terapevt usmeri intervencijo k interesom bolnika in njegovega partnerja. Odločitev o motnji bo seveda odvisna od tega, kateri je vzrok.
Vsak par je svet in vsak primer vesolje, zato se bomo kot strokovnjaki morali prilagoditi tem okoliščinam.
Na primer, če ugotovimo, da je osnovni vzrok stalni in ponavljajoči se konflikt v paru, s ponavljajočimi se razpravami in nekaj skupnimi prihodnjimi projekti, bomo morali ponovno vzpostaviti »iskro«..
Kakorkoli že, moramo upoštevati, da je lahko ustrezno obvladovanje konfliktov zelo koristno in lahko paru zagotovi vire, s katerimi se bosta oba bolje spoznala..
Domnevali bomo, da bo spodbujanje tega združevanja vrnilo željo, saj brez njega le redko pride do spolne želje, še posebej, če so spori vsakodnevna stvar.
Tudi terapije lahko usmerjamo pacientovo pozornost na spolno; to pomeni, da ga erotizira (na zdrav način) svoje vsakdanje življenje, ki temelji na notranjih in zunanjih dražljajih.
Kar se tiče notranjih dražljajev, lahko bolnika poučimo, da vzbudi erotične misli, se osredotoči na občutke, ki jih je povzročilo spolno vzburjenje ali pa imajo mentalne podobe spolnih fantazij..
Po drugi strani pa mora bolnik obravnavati problem z zunanjimi dražljaji, kot so božanje partnerja, branje erotičnega besedila itd. Pri tem ima pomembno vlogo tudi domišljija stranke ali pacienta, prav tako pa tudi vpletenost njegovega partnerja.
Če poleg hipoaktivne spolne želje najdemo tudi sliko anksioznosti, bomo poleg dela s tem, kar smo pravkar opisali, morali rešiti problem tudi s sprostitvenimi tehnikami, še posebej s samo-usmerjeno domišljijo ali drugimi tehnikami, kot je sprostitev mišic. progresivno.
Najbolj nujna stvar bo razbremenitev stresa in tesnobe. V anksioznem okolju bo nemogoče za bolnika s hipoaktivno željo, da bi se počutil udobno in, kar je še pomembneje, s polno koncentracijo za preprečitev spolne motnje..
Meditacija v teh primerih ali priporočanje bolniku, da se ukvarja s športom, kot je joga za povečanje ravnovesja med telesom in umom, je prav tako dobro orožje v teh primerih..
Če povzamemo, dinamika parne terapije, pri kateri imamo problem osnovne hipoaktivne želje, mora slediti naslednjim ciljem:
─Pokušajte erotično fantazijo.
─ Spodbujajte igro med parom in zapeljevanje.
Spodbujanje meditacije in ustvarjanje navade pri bolniku ali odjemalcu, še posebej, če se to nanaša na anksiozne simptome ali celo depresivno simptomatologijo..
─Instrument v usmerjeni domišljiji.
─ Spodbudite par, naj poiščejo nove občutke in nove izkušnje z namenom obnavljanja strasti, ne le stranke. Če se par počuti bolj udobno, bo to koristilo tudi bolniku ali odjemalcu.
Očitno je spretnost kliničnega zdravnika izjemnega pomena, vendar je meja določena z domišljijo stranke in soglasjem njegovega partnerja, še posebej, ko gre za spolne motnje..
Prav tako ne smete pozabiti, da če se par po vsem dobro razume, iščejo drug drugega in so ljubeči drug drugemu, stvari bodo lažje in bodo praktično izginile same..
Pojavnost te motnje je pri ženskah višja kot pri moških. Zato se je raziskava osredotočila predvsem na odkrivanje, kateri spolni hormonski dejavniki lahko povzročajo nezainteresiranost za spolno prakso.
V zadnjem času je poskušal drogo, ki se ne imenuje "roza viagra", ampak bi deloval na podoben način, katerega aktivno načelo je flibanserin. Ta aktivna sestavina je bila zasnovana kot antidepresiv, vendar se trenutno preučujejo druge uporabe.
Zdi se, da dokazi kažejo, da presežek serotonina povzroči, da posameznik (tako moški kot ženska v tem primeru oba spola imata serotonin v svojih organizmih), zavira izvajanje spolne aktivnosti, medtem ko visoka raven dopamina in noradrenalina povzroča požar. razumeš.