Vzroki, posledice in preprečevanje debelosti pri otrocih



The debelost pri otrocih To je zdravstveni problem, za katerega je značilna prekomerna telesna maščoba pri otrocih. Še posebej gre za kopičenje nevtralne maščobe v maščobnem tkivu, ki presega 20% telesne teže.

Po drugi strani pa je prekomerna telesna teža prekomerna telesna teža za določeno višino maščob, mišic, kosti, vode ali kombinacijo vseh teh dejavnikov. Prekomerna telesna teža, debelost in druge telesne težave so kalorična neravnovesja, ki porabijo manj kalorij kot porabijo. Dejavniki so lahko genetski, vedenjski in okoljski.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je debelost v otroštvu zaskrbljujoče naraščajoča in dosega 42 milijonov otrok s prekomerno telesno težo po vsem svetu. Na primer, v državah, kot so Združene države, se je podvojil pri otrocih in štirikrat povečal pri mladostnikih v zadnjih 30 letih.

Ta zaskrbljujoč trend vsak dan tehta bolj socialno-ekonomsko v razvitih državah in nastajajočih silah, kot sta Mehika ali Brazilija, vendar so na srečo te nezdrave navade mogoče spremeniti.

Za WHO je oseba z indeksom telesne mase (ITM), ki je enaka ali večja od 25, določena s prekomerno telesno težo. Če je ITM enak ali večji od 30, je debelost. Treba je opozoriti, da je sicer praviloma dobro merilo za opredelitev problema maščobe, zato je pomembno, da se BMI upošteva kot indikacija, ker ne ustreza enaki debelini za vse ljudi..

To je eden od glavnih problemov 21. stoletja, ki prevzema velik pogoj za zdravje in dobro počutje tistih, ki ga trpijo. V študiji, ki jo je razvila DUKE-NUS Graduate Medical School v Singapurju, so trdili, da bo otrok z debelostjo od starosti 10 let v življenju povzročil medicinski strošek za približno 13.000 evrov več kot otrok z normalno težo..

To je zaskrbljujoča bolezen, saj debeli in predebeli otroci ostajajo tako kot odrasli, kar povečuje verjetnost kardiovaskularnih bolezni ali sladkorne bolezni že v zgodnjem otroštvu. Poleg tega lahko debelost ali prekomerna telesna teža povzročita nizko samozavest in depresijo.

Te nenalezljive bolezni povzročajo 35 milijonov smrtnih primerov na leto, večinoma v zelo zgodnjih letih. Ta količina bi se lahko znatno zmanjšala z bojem proti debelosti pri otrocih in spreminjanju prehranjevalnih navad. Ne samo, da bi to koristilo zdravju, temveč bi olajšalo socialno-gospodarstvo držav.

Vrste debelosti pri otrocih

Po mnenju Vague (1947) je debelost povezana s porazdelitvijo odvečne maščobe, pri čemer se razlikujejo dve vrsti:

  • Centralna ali visceralna (android). Kopičenje maščobe v deblu in trebuhu. Telo se razširi in ustvari učinek jabolka.
  • Periferna (gynoid). V glutealno-femoralni regiji se kopiči maščoba. Telo se širi in ustvarja hruškasti učinek.
  • Posplošeno. Težko je razlikovati, ker nima nobene porazdelitve specifične maščobe.

Čeprav obstajajo razlike v znanstveni skupnosti, je porazdelitev maščob centralnega tipa in generaliziranega tipa najpogostejša pri otrocih in mladostnikih, ki trpijo zaradi debelosti..

Vzroki

Debelost in prekomerna telesna teža sta glavni vzrok za energetsko neravnovesje med porabljenimi in porabljenimi kalorijami. To se spodbuja predvsem z:

Vnos živil s hiperklorijo

Trenutno trg ponuja široko paleto živil, bogatih z nasičenimi maščobami, sladkorji, transmaščobnimi kislinami ali soljo, ter sladkimi pijačami. To so izdelki, ki zagotavljajo veliko kalorij, vendar malo telesnih potrebščin, kot so vitamini ali minerali. Enostavnost pridobivanja teh proizvodov v kateri koli ustanovi za hrano ali neposredno oglaševanje mladoletnikov spodbuja privlačen trg, ki povzroča veliko porabo.

Sedeči

Igre na prostem, izleti ali druge telesne dejavnosti so v zadnjih letih pripeljali do izvenšolskega časa pred televizijskimi, računalniškimi, mobilnimi ali video igralnimi konzolami. Ta nov življenjski slog pri otrocih še dodatno spodbuja teže, poleg poslabšanja njihove rasti in zdravja zaradi pomanjkanja telesne vadbe ali športa.

Dedno ozadje

Čeprav je bil predmet raziskav že vrsto let, je šele leta 2013, ko je ameriška znanstvena revija International Journal of Obesity, objavil študijo, v kateri je pokazal, da je do 32 podedovanih genov opredeljenih kot dejavniki
tveganje za debelost.

Čeprav so odkrite genetske variante le redke, služijo za potrditev, da so otroci debelih staršev pogosteje prizadeti zaradi teže.

Posledice

Obstajajo številne posledice, ki spodbujajo debelost ali prekomerno telesno težo. Običajno se razvrščajo v psihološke ali čustvene ali fizične učinke.

Psihološki ali čustveni učinki

Družba, ki jo označujejo videzi in estetika, lahko sproži nekatere psihološke učinke pri debelih otrocih, kot so:

  • Nizko samospoštovanje (nezaželen fizični videz ali malo športnih veščin)
  • Negotovost in strah pred zavrnitvijo
  • Težave v zvezi
  • Ustrahovanje s strani vrstnikov
  • Anksioznost
  • Depresija

Fizični učinki

Učinki na otroka, ki trpi zaradi debelosti, so najbolj različni, čeprav lahko poudarimo predvsem tri: odpornost na insulin, presnovni sindrom in sladkorno bolezen tipa 2..

Odpornost na insulin

Insulin je hormon, ki hrani celice glukoze (ali sladkorja) iz hrane. Zahvaljujoč temu procesu pridobimo potrebno energijo za naše vsakdanje življenje.

Problem nastane, ko te celice ne pustijo, da insulin preide in glukoza konča v krvi v presežku. To povzroča škodo v organizmu, ki dodaja presežek kalorij in redko aktivnost, ki sproži diabetes.

Sladkorna bolezen tipa 2

Razvita sladkorna bolezen tipa 2 je pogosta pri simptomih, ki spreminjajo otrokovo telo. Nekatere od teh so:

  • Pogost urin
  • Vztrajna žeja
  • Pretirana lakota
  • Izguba teže
  • Utrujenost in stanja razdražljivosti
Metabolni sindrom

Pojavi se, ko debeli otrok nabira trebušno maščobo, ima nizko raven holesterola HDL ali "dober holesterol" (odgovoren za odstranjevanje LDL holesterola ali "slabega holesterola"), ima visoke trigliceride, trpi hipertenzijo in ne prenaša glukoze.

Te težave povzročajo težave s srcem in sladkorno bolezen tipa 2. \ t.

Drugi

Čeprav manj pogosti, so bili primeri, v katerih so otroci z debelostjo razvili te težave:

  • Apnea. Preprečiti ustrezno dihanje med spanjem. Smrčanje in kratki trenutki, ko prenehajo dihati, povzročijo, da se posameznik zbudi in se zato ne umiri pravilno. Povzroča težave pri delovanju v šoli ali težave pri koncentraciji.
  • Maščobne jetra. Proizvaja se s kopičenjem maščob ali trigliceridov v jetrih. Bolezni, kot je ciroza, se lahko razvijejo v organizmu, ki nima zdravih jeter, ki filtrira kri.
  • Menstrualne motnje. Dekleta debelih stopijo v puberteto pri mlajši starosti. To je zato, ker maščobe motijo ​​hormone, ki so odgovorni za uravnavanje menstrualnih ciklov.
  • Tibialne težave. Prekomerna teža golenice lahko prepreči pravilno razvijanje.
  • Acanthosis nigricans. Običajno se prizna kot zatemnitev kože v določenih delih telesa, kot so pazduhe, tilniku ali na drugih mestih, kjer ima koža gube..

Holesterol, sladkorna bolezen, težave s srcem, visok krvni tlak ali poškodovani sklepi so običajno zapleti, ki jih imajo otroci z debelostjo. Vendar pa se lahko seznam podaljša, ko rastejo, pri čemer so v odrasli dobi pogoste naslednje bolezni:

  • Endokrini sistem. Intoleranca za glukozo, sladkorna bolezen tipa 2, presnovni sindrom, učinki na rast in puberteto ter neliparnost.
  • Kardiovaskularni sistem. Hipertenzija, hiperlipidemija, povečano tveganje za koronarne bolezni srca v odrasli dobi.
  • Gastrointestinalni sistem. Nealkoholna bolezen maščobnih jeter, holelitiaza.
  • Dihalni sistem. Obstruktivna apneja v spanju, hipoventilacijski sindrom zaradi debelosti.
  • Mišično-skeletni sistem. Zgib glave stegnenice, golenice vara (Blountova bolezen).
  • Nevrološki sistem. Idiopatska intrakranialna hipertenzija.
  • Kožo. Forunculosis, intertrigo.
  • Rak dojke, debelega črevesa ali endometrija.
  • Invalidnost

Preprečevanje

Da bi preprečili prekomerno telesno težo in debelost ter izvedli zdrav življenjski slog, moramo otroke izobraževati. Starši, šole in institucije si morajo prizadevati, da otroci preprečijo nezdravo prehrano in sedeče dejavnosti, ki spodbujajo debelost. Nekatera priporočila za učitelje so:

  • Zdrav načrt družinske prehrane ob upoštevanju kaloričnih potreb in energije, ki jo zaužijemo. Močan zajtrk, izogibajte se pecivom, sladkanim pijačam, jellybeans, predkuhanim jedem ali hitro hranofastfood) in povečanje porabe zelenjave in sadja so nekatera priporočila pediatrov in strokovnjakov za prehrano.
  • Poiščite dejavnosti za otroka ali družino, da ostanejo aktivni. Sprehod, vožnja s kolesom, drsanje ali nekaj zunajšolskih športov so nekatera od priporočil.
  • Omejite uporabo televizorjev, računalnikov, video iger ali derivatov na manj kot 2 uri na dan. Jedo pred televizijo je navada, ki jo je treba izkoreniniti.
  • Nadzor telesne teže, rasti, indeksa telesne mase in obsega pasu otroka. Analitika ali posvetovanja s pediatri za dober nasvet lahko pomagajo preprečiti težave s težo, povezane z genetiko.
  • Pravilno spi. Pomanjkanje spanja in povečanje kalorične hrane pogosto gre z roko v roki. Priporočljivo je, da otroci v svojih sobah nimajo videokonsolov ali televizorjev, da bi preprečili njihovo uporabo v nočnih urah.
  • Šole morajo spodbujati zdravo prehranjevanje prek subjektov ali menze in razvijati telesno dejavnost.

Svetovna zdravstvena organizacija je pripravila seznam priporočil, namenjenih institucionalni sferi, ki je odgovorna za boj proti tej težavi pri otrocih in mladih:

  • Razvoj politik, ki zmanjšujejo promocijo živil, bogatih z nasičenimi maščobami, maščobnih kislin vrste trans, prostih sladkorjev ali soli v okoljih, kjer se zbirajo otroci (šole, vrtci, parki, storitve družinske oskrbe itd.).
  • Politike, programi in posegi za obveščanje skupnosti in splošne javnosti o ravneh telesne dejavnosti, da bi spodbudili njihovo razširjanje in sprejemanje.

Nekaj ​​zanimivih dejstev o debelosti in prekomerni telesni teži pri otrocih

  • Čeprav se večina primerov debelosti v otroštvu pojavlja v razvitih državah, se 80% smrti, povezanih s to težavo, pojavi v državah z nizkim in srednjim dohodkom..
  • Prekomerna telesna teža in debelost sta na svetovni ravni umrli na petem mestu.
  • V Grčiji 45% dečkov trpi zaradi debelosti ali prekomerne telesne teže.
  • V Združenih državah je bilo leta 2012 več kot tretjina otrok in mladostnikov prekomerno telesno težkih ali debelih.
  • Medtem ko je bilo leta 1980 7% otrok, mlajših od 11 let, v Združenih državah debelih, so leta 2012 presegli 18%..
  • Leta 2014 je bilo v državah, kot so Grčija, Italija, Nova Zelandija, Slovenija in ZDA, 30% ali več njihovih otrok (5-17 let) prekomerno telesno težkih ali debelih.
  • Ocenjuje se, da bodo do leta 2017 težave z debelostjo mehiške zdravstvene storitve stale med 5,4 in 7,7 bilijona dolarjev.
  • Menijo, da se bo v otroški populaciji z debelostjo do leta 2025 povečala na 70 milijonov.

Reference

  1. WHO (2010). Skupina priporočil za trženje živil in brezalkoholnih pijač za otroke.
  2. Daniels SR, Arnett DK, Eckel RH, et al. Prekomerna telesna teža pri otrocih in mladostnikih: patofiziologija, posledice, preprečevanje in zdravljenje. Obtok 2005; 111, 1999-2002.
  3. Nejasno J. Določanje razlikovanja med spoloma. Presse Medicale 1947; 53: 339-348
  4. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Razširjenost otroške in odrasle debelosti v Združenih državah, 2011-2012. Journal of American Medical Association 2014; 311 (8): 806-814.
  5. ZDA Delovna skupina za preventivne storitve. Preverjanje debelosti pri otrocih in mladostnikih: izjava o priporočilih. Publikacija AHRQ št. 10-05144-EF-2, januar 2010.