Simptomi, vzroki in zdravljenje senzorične integracije
The motnje senzorične integracije, znan tudi kot motnja senzorične regulacije procesne ali senzorične procesne motnje, je problem nevrološkega izvora, ki povzroča težave pri obdelavi informacij iz različnih čutnih organov, vestibularnega sistema (gibanje zaznavanja) in propriocepcije ali zavedanje lastnega telesa.
Ta motnja se lahko pojavi tako, ko možgani ne zaznajo senzoričnih signalov in se nanje ne odzovejo dobro (STAR Institute, 2016). Živčni sistem obravnava informacije na nepravilen način, kar povzroča zaskrbljenost in zmedenost pri prizadetih.
Gre za problem, ki se pojavi med 5 in 16% otrok v šolski dobi; in vpliva na neskončne dejavnosti vsakdanjega življenja ljudi. Pojavi se lahko tako pri otrocih kot pri odraslih in gre za diagnozo, ki se povečuje; kljub temu, da niso pravilno priznane.
Za izboljšanje je veliko terapij, vendar to stanje ni zdravilo.
Značilnosti senzorične integracije
To so procesi nevrološke organizacije, ki imajo za cilj dati ustrezen odziv na dražljaje, ki pridejo skozi čute in njihovo obdelavo ter kasnejšo interpretacijo s senzoričnimi centri možganov. Poleg tega, da bi se odzvali na okolje, nam čuti pomagajo preživeti, se učiti in uživati.
Za senzorično integracijo morajo možgani zbrati informacije, izolirane od vsakega senzornega organa, ki se obdeluje v različnih delih živčnega sistema.
Vendar pa bodo povezave med možganskimi področji, poleg nekaterih področij, ki so odgovorna za integracijo, povzročile, da bomo globalno zaznali; kombiniranje vseh podatkov na najboljši način (Koleva, Efe, Atasoy & Kostova, 2015).
Teorija senzorične integracije in njene terapije je leta 1960 razvil ameriški psiholog in nevroznanstvenik Jean Ayres..
S kakšnimi boleznimi je povezana?
Lahko se pojavi v povezavi z drugimi nevrološkimi težavami, kot so hiperaktivnostna motnja pomanjkanja pozornosti (ADHD), avtizem, disleksija, razvojna dispraksija, Tourettov sindrom ali zakasnitev govora (Goldstein & Morewitz, 2011)..
Vrste
Razvrstili so jo Case-Smith (2005) in Miller et al. (2007) v 3 diagnostičnih skupinah:
Tip 1: motnje senzorične modulacije
To pomeni, da se prizadeti ne odzivajo na senzorično stimulacijo, imajo reakcijo pod normalno in celo izvajajo obnašanje, da bi poskušali spodbuditi svoje čute. To pomeni, da vaši možgani ne morejo razvrstiti ali definirati informacij, ki prihajajo iz čutov v intenzivnosti, trajanju, kompleksnosti ali novosti.
Tako ne morejo prilagoditi svojega vedenja obstoječim občutkom.
Tisti, ki jih predstavljajo, se ponavadi odzovejo s strahom in negativnim vedenjem, se znajdejo pod vodo in samo-stimulacijsko vedenje, kot so nihanje ali udaranje, so pogosti. Vse to jim daje težave, ko gre za interakcijo z drugimi.
V okviru tega tipa lahko obstaja več podkategorij. Na primer, obstajajo otroci, ki imajo lahko neuspeh v komponenti senzorične modulacije, kot je senzorična registracija. Težave v tej fazi zaznavanja vplivajo na pozornost na senzorične dražljaje, kar povzroča, da ne zajamejo informacij, ki jih zdravi posamezniki ne zaznavajo..
Druga vrsta spremembe je lahko gravitacijska negotovost, ki je sestavljena iz nenormalnega odziva anksioznosti ali strahu pri spreminjanju položaja glave. Ta sprememba vključuje proprioceptivne in vestibularne senzorične sisteme.
Tip 2: Motorična senzorna motnja
Značilnost tega podtipa je, da predstavljajo neurejene gibe in motorično nerodnost, saj ne morejo normalno obdelovati senzoričnih informacij na običajen način..
Tip 3: Senzorična diskriminacija
Problem v tem primeru je osredotočen na razlikovanje informacij, ki izvirajo iz čutov, kar vodi do težav, kot so dispraksija ali težave v posturalni kontroli. Otroci, ki imajo ta primanjkljaj, imajo ponavadi nizko šolsko uspešnost.
Vzroki
Točni vzroki niso znani in se še proučujejo. Dosedanje raziskave kažejo, da je motnja senzorične integracije pomembna dedna komponenta.
V vsakem primeru lahko zapleti vplivajo tudi na nosečnost ali porod ali na okoljske dejavnike; da ste v otroštvu prejeli le malo nege ali senzorične prikrajšanosti.
Rodnost z nižjo od običajne teže ali pred časom je prav tako povezana s tem stanjem.
Vse to je povezano z nepravilnostmi v delovanju možganov. Znanstveniki z Univerze v Kaliforniji v San Franciscu so objavili to študijo, ki kaže na obstoj sprememb v mikrostrukturi bele snovi možganov pri otrocih s tem problemom..
Natančneje, zmanjšanje bele snovi v regijah, kot so zadnji del žleznega tkiva, notranja kapsula in semiovalno središče (imenovano bela snov tega območja "koronskega radiata") in posteriorna talamična sevanja (Owen et al., 2013) ).
Manifestacije
Poleg tega se prizadeti posamezniki razlikujejo v širokem spektru disfunkcije senzorične obdelave, ki zajema različne stopnje hiposenzitivnosti in preobčutljivosti na dražljaje..
Prva je, da informacije čutil ne pridejo v poštev, kot da je ne zajamejo ali zajamejo zelo rahlo (na primer, da se lahko dotakne nekaj zelo vročega, ne da bi se zažgal); medtem ko drugi pomeni nasprotno: celo rahlo stik z oblačili, na primer, je mogoče zaznati z grozo.
Tudi motnje senzorične integracije se lahko spreminjajo v prizadetih čutih, kar predstavlja nekatere težave v eni senzorični modalnosti, druge v več in celo v vseh (Goldstein & Morewitz, 2011).
Drugi pa so resnični iskalci čustev, ki se vedno zavedajo, kako spodbujati svoje čute in ljubezen, da zajamejo intenzivne informacije, vendar na patološki način. Pri tem je treba biti previden, ker se ponavadi nepravilno diagnosticira kot ADHD (STAR Institute, 2016)..
Pri odraslih se pojavljajo kot težave pri sledenju rutini ali obdržati službo, kot tudi težave za socialne odnose in prosti čas; čeprav se lahko pojavita tudi depresija in izolacija.
Kot primer bomo predstavili nekatere znake te motnje:
- Občutek, ki ga moti nepričakovano taktilno stik, pa naj bo to rahlo. Še posebej, če se ga dotakne v določenih delih telesa ali objeti.
- Neugodnost pri nošenju določenih oblačil, tkanin, drgnjenja z nalepkami ... ali dodatkov, ki so prilagojeni koži.
- Posebno nezadovoljstvo zaradi barvanja ali, nasprotno, zavrača dejavnosti osebne higiene. Namesto tega ponavadi kažejo močno izogibanje določenemu stiku, kot so voda, zobna ščetka ali nekaj, kar kožo obarva kot hrana ali barva.
- Velika aktivnost, ali pa je lahko zelo sedeča.
- Preobčutljivost na zvoke, bodisi zaradi njihove frekvence ali glasnosti. Ali nelagodje, ko se srečujete v hrupnem okolju ali slišite neznane glasove ali v drugem jeziku.
- Pretirano nizek ali visok prag bolečine.
- Velika nelagodja pri lovljenju intenzivnih vonjev ali zelo začinjene hrane.
- V smislu vida, drgne oči ali utripa utrujeno, traja dlje, da se naučijo brati, moti jih gledati premikajoče ali svetle predmete, se izogiba vizualnim vzorcem ali luči, imajo težave pri razlikovanju med barvami, oblikami ali velikostmi itd..
- Zamude pri finih motoričnih veščinah, kar omogoča barvanje, pisanje ali zapenjanje.
- Pomanjkanje bruto motoričnih sposobnosti, ki vpliva na hojo, plezanje po stopnicah ali tek.
- Nerodni in kaotični gibi.
- Mišični ton je previsok ali prenizek.
- Oralne težave, kot so pogoste slinjenje ali slabost, preobčutljivost v ustih, zakasnitev govora, panika pri poskusu novih živil itd..
- Težave v odnosih z drugimi so izolirane.
- Nelagodje, povezano z vestibularnim sistemom, kot je premikanje druge osebe, vožnja z dvigalom ali prevozno sredstvo, dejavnosti, ki zahtevajo spremembo položaja glave, navzdol, skakanje, montiranje na klackalico itd..
Diagnoza
Trenutno obstaja veliko težav pri diagnosticiranju tega stanja, saj mnogi zdravstveni delavci ne vedo, kako prepoznati tovrstne primanjkljaje senzoric in so pred razvrstitvijo kot druga različna motnja, ki ima podobne simptome..
Zato obstajajo še drugi strokovnjaki, ki razglašajo ta pogoj in zahtevajo, da se ga prizna in razišče bolj globoko.
Eden od načinov za diagnosticiranje motnje senzorične integracije je popoln seznam vedenja, kot je Sensory Checklist za Biel & Peske (2005) ali Sensory Processing Disorder Checklist za Winnie Dunn (2014), v katerem je seznam vedenja in se morajo nanje odzvati, če je to nekaj, kar se dogaja pogosto ali ne, ali če je to nekaj, čemur se oseba izogiba, išče, ali.
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od značilnosti, ki jih otrok predstavlja, vendar nima zdravil, ampak je sestavljen iz izboljšanja življenja prizadetega, kolikor je to mogoče v okviru njegovega problema, saj lahko doseže zelo dobre rezultate, če se zdravi pravilno..
Senzorična integracijska terapija
To je lahko koristno za mnoge prizadete in v bistvu je sestavljeno iz razstavljanja na strukturiran in ponavljajoč način različne senzorične dražljaje. To lahko storimo kot igro in njen cilj je, da se mehanizmi s cerebralno plastičnostjo spreminjajo in postopoma integrirajo več informacij..
Počutiš se bolje
Najpogosteje je ublažiti njihovo nelagodje z različnimi tehnikami. Ko enkrat odkrijejo stvari, ki so za osebo neprijetne, se skušajo izogniti tem situacijam, jih zmanjšati ali se poskušati soočiti z njimi postopno..
Na primer, otrok s to težavo lahko sovraži določen kos oblačil ali tkanine, zato se oblačilo ne more več uporabljati..
Drug primer bi bil otrok, ki zaradi preobčutljivosti dlesni ne more stati zobe. Nekaj, kar je mogoče storiti proti temu, je, da otroka navadite na uporabo zobne ščetke, najprej s pomočjo gumijastega naprstnika ali obrišite. V lekarnah obstaja več izdelkov, ki so lahko koristni za masiranje dlesni ali ust.
Model DIR
Za akronim v angleščini (razvoj, individualna razlika, model, ki temelji na odnosih, Stanley Greenspan in Serena Wieder) je intervencijski program za otroke z motnjami senzorične integracije, posebnih potreb ali katerekoli vrste avtizma.
Osredotoča se na razvoj ali konstruiranje spretnosti, ki jih bo otrok naučil pravilno delovati v življenju: kako se posvetiti, kako se povezati z drugimi, kako sporočiti, kaj potrebujete in doseči akademske cilje.
"I"se nanaša na individualne razlike, brani, da moraš vedeti, kako zaznavaš stvari, ki so pri vsakem otroku drugačne (iskanje občutkov, preobčutljivost ali hiposenzibilnost ...)
Medtem ko R govori o učnih povezavah z drugimi, ki se prilagajajo svojim individualnim razlikam, da jih lahko dosežejo.
V tej tehniki se uporabljajo čustva in interesi otroka, tako da izvirajo učne interakcije, ki začnejo delati različne možganske dele. Prav tako vzpostavlja izzive, ki jih je treba doseči, malo po malo, bolj zapleteno za otroke, kot so okoljske spremembe.
Ponavadi vključuje vaje za reševanje problemov.
Za dosego ciljev je pogosto potrebno skupno delo več strokovnjakov, ki združujejo terapijo za jezik ali prehrano, delovno terapijo, nevropsihološko rehabilitacijo, izobraževalne programe in celo biomedicinske posege..
Reference
- O SPD. (s.f.). Pridobljeno 20. julija 2016, s strani Inštituta STAR za motnje senzorične obdelave
- Dunn, W. (s.f.). Kontrolni seznam za motnje senzorične obdelave. Pridobljeno 20. julija 2016 iz nadrejene cone SPD
- Goldstein, M., Morewitz, S. (2011). Disfunkcija senzorične integracije. Pri kroničnih motnjah pri otrocih in mladostnikih. (str. 125-130). New York: Springer znanost in poslovni mediji.
- Koleva I., Efe R., Atasoy E. in Kostova Z.B. (2015). Izobraževanje v 21. stoletju, teorija in praksa, Univerza St. Kliment Ohridski.
- Owen, J.P., Marco, E.J., Desai, S., Fourie, E., Harris, J., Hill, S. S., & ... Mukherjee, P. (2013). Nenormalna mikrostruktura bele snovi pri otrocih z motnjami senzorične obdelave. Neuroimage: Clinical, 2844-853.
- Peske, B. &. (2005). Senzorski kontrolni seznam. Pridobljeno iz senzoričnih pametnih naprav
- Kaj je senzorska obdelava? (s.f.). Pridobljeno 20. julija 2016 iz Sensory Smarts
- Wieder, G. &. (s.f.). Kaj je model DIR® / Floortime ™? Pridobljeno 20. julija 2016, od Stanley Greenspan