Kaj je karotidna stenoza?



The karotidna stenoza gre za patologijo, za katero je značilno zoženje karotidnih arterij.

Karotidne arterije sta dva velika kanala, ki se nahajata na vsaki strani vratu in sta odgovorna za dovajanje krvi v možganske regije..

V tem smislu so karotidne arterije skupaj z drugimi manjšimi arterijami, znanimi kot vertebralne arterije, glavni elementi, ki vodijo do cerebralne oskrbe s krvjo.

Kopičenje maščob in holesterola v stenah karotidnih arterij povzroča patologijo, znano kot karotidna stenoza. Ta bolezen neposredno povzroči zmanjšanje možganskega krvnega pretoka, ki je dejavnik visokega tveganja za trpljenje cerebrovaskularnih nesreč..

V članku je pojasnjeno, kaj je karotidna stenoza. Pregledajo se njihovi dejavniki tveganja in simptomi ter se razpravlja o diagnostičnih in terapevtskih postopkih, ki jih je treba izvesti.

Značilnosti karotidne stenoze

Karotidna stenoza se nanaša na zoženje velikih arterij, ki se nahajajo na obeh straneh vratu, na karotidnih arterijah..

Te arterije so odgovorne za prenos krvi v možgane, pa tudi na obraz, glavo in različne organe, ki se nahajajo v tem delu telesa..

Tipično zoženje karotidne stenoze je običajno posledica kopičenja plaka v arterijah, ki ga povzroča patološko stanje, poznano kot ateroskleroza ali arterioskleroza..

Tako je karotidna stenoza patološko stanje, ki povzroči izgubo funkcionalnosti karotidnih arterij. Te so delno blokirane in težko je prenašati kri v možganska območja.

Tudi stenoza je patologija, ki skozi čas ne ostane stabilna. To lahko poslabša in popolnoma blokira arterijo, kar v teh primerih povzroči cerebrovaskularno nesrečo.

Simptomi

Eden od glavnih dejavnikov tveganja za karotidno stenozo je, da to stanje pogosto ne predstavlja nobene simptomatologije.

Tako se lahko začnejo zamašiti karotidne arterije, kar oteži pretok krvi, vendar ga oseba ne more zaznati skozi konkretne manifestacije..

To dejstvo, skupaj s pomenom, ki ga je pokazala zgodnja diagnoza bolezni, predstavlja eno glavnih zdravstvenih težav bolezni.

Zato je zelo pomembno, da se izvaja preventivna terapevtska praksa, pri kateri so vključene ocene, ki omogočajo odkrivanje karotidne stenoze, zlasti pri ljudeh, ki imajo dejavnike tveganja za njen razvoj..

Dejavniki tveganja

Cerebrovaskularne bolezni so eden največjih vzrokov smrti v svetu. V Španiji je na primer tretji vzrok smrti in je povezan z invalidnostjo več tisoč ljudi na leto.

To dejstvo je spodbudilo raziskavo o dejavnikih tveganja za razvoj te vrste prizadetosti, med katerimi izstopa karotidna stenoza..

V tem smislu je bilo trenutno vzpostavljenih osem elementov, ki povečujejo tveganje za razvoj karotidne stenoze. To so:

  1. Več kot 50 let: mladi imajo ponavadi precej manjšo pojavnost tega stanja, kar poveča njegovo razširjenost s starostjo. Študije kažejo, da bo 50 let zmanjšana starost, ki najbolje napoveduje tveganje za karotidno stenozo.
  1. Kadilci: uporaba tobaka je povezana z več fizičnimi pogoji. Med njimi je tudi povečano tveganje za razvoj karotidne stenoze.
  1. Ljudje z diabetesom: Diabetes je patologija, ki prizadene različne presnovne komponente. Čeprav glavna posledica bolezni ni razvoj karotidne stenoze, je tudi to dejavnik tveganja za to vrsto bolezni..
  1. Debeli ljudje: kot se dogaja s sladkorno boleznijo, presnovne spremembe, ki povzročajo debelost, povečujejo verjetnost za razvoj ateroskleroze v karotidnih arterijah.
  1. Sedeča navada: odsotnost aktivnosti in / ali telesna vadba ponavadi vodi do povečanja telesne maščobe in holesterola v krvi. Ta dva dejavnika sta neposredno in pozitivno povezana z razvojem karotidne stenoze.
  1. Hipertenzija in visok holesterol: ta dva fizikalna pogoja neposredno vplivata na arterijsko delovanje organizma, vključno s karotidnimi arterijami, in zato povečuje tveganje za to bolezen..
  1. Radioterapija: ljudje, ki so bili zdravljeni z radioterapijo v vratu, imajo večje tveganje za karotidno stenozo.
  1. Družinska zgodovina: pri osebah z družinsko anamnezo vaskularne patologije obstaja večje tveganje za okužbo s katerokoli vrsto vaskularne bolezni, vključno s karotidno.

Diagnoza

Diagnoza karotidne stenoze zahteva izvedbo različnih medicinskih ocen. Te običajno vključujejo fizični pregled in bolj specifične teste, kot so ultrazvok, magnetna resonančna angiografija in računalniška tomografija..

  1. Fizični pregled: zdravnik je odgovoren za ocenjevanje tveganja, ki ga ima oseba za razvoj karotidne stenoze. Soočeni z možnimi dejavniki tveganja, se ocenijo simptomi, kot so mišična oslabelost ali težave z govorom ali vidom, karotidna arterija pa se posluša s stetoskopom.
  1. Ultrazvok: to orodje omogoča ustvarjanje slik s pomočjo zvočnih valov, kar omogoča, da ugotovimo, ali obstajajo zapore v karotidnih arterijah..
  1. Magnetna resonančna angiografija(ARM): to je neinvazivna tehnika, ki omogoča ustvarjanje podobe možganskih arterij. Deluje kot skener, ki proizvaja podrobne slike vratnega in možganskega tkiva.
  1. Skeniranje računalniške tomografije (CT): CT uporablja rentgenske žarke za ustvarjanje podrobnih slik možganov. Običajno se uporablja za potrditev diagnoze.
  1. Magnetna resonanca (MRI): je diagnostični test, ki se običajno uporablja za identifikacijo in lociranje ovirane regije karotidne arterije.

Zdravljenje

Hudi primeri karotidne stenoze običajno zahtevajo kirurški poseg. Posebej naredimo zarez, da odstranimo zobne obloge in poškodovane dele arterije.

Prav tako lahko v drugih primerih izvajamo angioplastiko in "poslano" namestitev v karotidno arterijo..

Reference

  1. Endarterektomija za asimptomatsko stenozo karotidne arterije. Izvršni odbor za študijo asimptomatske karotidne ateroskleroze. JAMA 1995; 273: 1421-8.
  1. Grant EG, Benson CB, Moneta GL, Alexandrov AV, Baker JD, Bluth EI, et al. Stenoza karotidne arterije: siva lestvica in Dopplerjeva diagnostika ZDA. Društvo radiologov v ultrazvoku. Konferenca soglasja. Radiology 2003; 229: 340-6.
  1. Mathiesen EB, Joakimsen O, Bonaa KH. Razširjenost in dejavniki tveganja, povezani s stenozo karotidne arterije: študija Tromso. Cerebrovasc Dis. 2001; 12: 44-51.
  1. Nederkoorn PJ, Elgersma OE, van der Graaf Y, Eikelboom BC, Kappelle LJ, Mali WP. Stenoza karotidne arterije: natančnost kontrastne angiografije za diagnozo. Radiology 2003; 228: 677-82.

  1. Westwood ME, Kelly S, Berry E, Bamford JM, Gough MJ, Airey CM, et al. Uporaba magnetne resonančne angiografije za izbiro kandidatov z nedavno simptomatsko karotidno stenozo za operacijo: sistematični pregled. BMJ 2002; 324: 198-201.