Stopnje nevrorazvojnosti, sposobnosti in motnje

The nevrorazvoj je ime za naravni proces nastajanja živčnega sistema od rojstva do odraslosti.

Gre za izjemno morfološko in funkcionalno konstrukcijo, ki sta jo oblikovala dva temeljna arhitekta: geni in izkušnje.

Zaradi njih se bodo razvile nevronske povezave. Ti bodo organizirani v kompleksno mrežo, ki bo odgovorna za kognitivne funkcije, kot so pozornost, spomin, motorične sposobnosti itd..

Geni in okolje, v katerem se posameznik razvija, običajno medsebojno vplivajo in vplivajo na razvoj skupaj. Vendar se zdi, da se stopnja sodelovanja vsakega posameznika spreminja glede na stopnjo razvoja, v kateri se znajdemo.

Tako je pri razvoju zarodka glavni vpliv genetika. V tem obdobju bodo geni določali pravilno oblikovanje in organizacijo možganskih vezij. Tako tiste, povezane z vitalnimi funkcijami (možgansko deblo, talamus, hipotalamus ...) kot tudi tiste, ki tvorijo možganske skorje (občutljiva, motorična ali asociacijska področja).

S številnimi raziskavami je znano, da se nevrološki razvoj nadaljuje do konca adolescence ali zgodnje odraslosti. Vendar je otrok že rojen s presenetljivo razvitimi možgani v svoji organizaciji.

Z izjemo nekaterih posebnih nevronskih jeder se skoraj vsi nevroni ustvarijo pred rojstvom. Poleg tega se pojavijo v delu možganov, ki ni končno prebivališče.

Kasneje se morajo nevroni gibati skozi možgane, da se postavijo na svoje mesto. Ta proces se imenuje migracija in je genetsko programiran.

Če se v tem obdobju pojavijo napake, se lahko pojavijo nevrološke razvojne motnje, kot je ageneza korpusnega žleza ali lisencefalija. Čeprav je bila povezana tudi z motnjami, kot je shizofrenija ali avtizem.

Nevroni, ko se najdejo, vzpostavijo številne povezave med njimi. S temi povezavami se bodo pojavile kognitivne, socialno-emocionalne in vedenjske funkcije, ki bodo tvorile identiteto vsake osebe.

Okolje začne izvajati svoje učinke, ko se otrok rodi. Od tega trenutka bo posameznik izpostavljen zahtevnemu okolju, ki bo spremenilo del svojih nevronskih mrež.

Poleg tega se bodo pojavile nove povezave, ki se bodo prilagodile zgodovinskemu in kulturnemu kontekstu, v katerem se znajde. Te plastične spremembe možganov so posledica interakcije med nevronskimi geni in okoljem, ki je znana kot epigenetika.

Ta izjava Sandre Aamodt in Sam Wang (2008) vam bo pomagala razumeti idejo:

"Dojenčki niso spužve, ki čakajo na vse, kar se jim zgodi. Prihajajo na svet z možgani, ki so pripravljeni iskati določene izkušnje v določenih fazah razvoja.

Anatomske faze nevrorazvoja

Na splošno lahko definiramo dve specifični fazi nevrološkega razvoja. To so nevrogeneza ali tvorba živčnega sistema ter zorenje možganov.

Kot smo že omenili, se zdi, da se ta proces konča na začetku odrasle dobe, z zorenjem prefrontalnih predelov možganov.

Najprej se razvijejo najbolj primitivni in osnovni deli živčnega sistema. Postopno se oblikujejo tiste večje kompleksnosti in evolucije, kot je možganska skorja.

Človeški živčni sistem se začne razvijati približno 18 dni po oploditvi. Takrat zarodek ima tri plasti: epiblast, hipoblast in amnion.

Epiblast in hipoblast postopoma tvorita disk, sestavljen iz treh celičnih plasti: mezoderma, ektoderma in endoderme..

Približno 3 ali 4 tedne nosečnosti se začne oblikovati nevralna cev. Za to sta razvita dva zgoščevanja, ki sta med seboj povezana in tvorita cev.

En konec bo povzročil hrbtenjačo, drugi pa možgane. Vdolbina cevi postane možganske komore.

Na dan 32. gestacije se bo oblikovalo 6 veziklov, ki bodo izvirale iz živčnega sistema, kot ga poznamo. To so:

- Hrbtenjača

- Myelencephalon, ki bo povzročil hrbtenico.

- Metencephalon, ki bo izviral iz možganov in mostu.

- Mezencefalon, ki bo postal tegmentum, kvadripemična lamina in možganske peclje.

- Diencefalon, ki se bo razvil v talamusu in hipotalamusu.

- Telencephalon. Iz katerega dela hipotalamusa, limbičnega sistema, striatuma, bazalnih ganglij in možganske skorje se bodo pojavili.

Pri približno 7 tednih rastejo možganske poloble in začnejo se razvijati žlebovi in ​​zvijači.

Po treh mesecih nosečnosti se lahko te hemisfere jasno razlikujejo. Pojavile se bodo vohalne čebulice, hipokampus, limbični sistem, bazalni gangliji in možganska skorja..

Kar se tiče režnikov, najprej se skorja razširi ročno, da oblikuje čelne režnjeve, nato pa parietalne mešičke. Nato se bodo razvile okcipitale in temporali.

Po drugi strani pa bo zorenje možganov odvisno od celičnih procesov, kot so rast aksonov in dendriti, sinaptogeneza, programirana celična smrt in mielinacija. Pojasnjene so na koncu naslednjega članka.

Celične faze nevrorazvoja

Obstajajo štirje glavni celični mehanizmi, ki so odgovorni za nastanek in zorenje živčnega sistema:

Proliferacija

Gre za rojstvo živčnih celic. Ti se pojavijo v nevralni cevi in ​​se imenujejo nevroblasti. Kasneje se bodo razlikovali v nevrone in glialne celice. Največja stopnja celične proliferacije se pojavi v 2 do 4 mesecih nosečnosti.

Za razliko od nevronov glijalne (podporne) celice nadaljujejo proliferacijo po rojstvu.

Migracije

Ko se živčna celica oblikuje, je vedno v gibanju in ima informacije o svoji končni lokaciji v živčnem sistemu..

Migracija se začne iz možganskih prekatov in vse celice, ki se selijo, so še vedno nevroblasti.

S pomočjo različnih mehanizmov nevroni dosežejo ustrezno mesto. Eden od njih je skozi radialno glijo. To je vrsta glijalne celice, ki pomaga pri selitvi v nevron skozi podporne "žice". Nevroni se lahko premikajo tudi z privlačnostjo drugih nevronov.

Največja migracija poteka od 3 do 5 mesecev intrauterinega življenja.

Razlikovanje

Ko doseže cilj, živčna celica začne imeti poseben videz. Nevroblasti se lahko pretvorijo v različne vrste živčnih celic.

Kakšen tip preoblikujejo, je odvisno od informacij, ki jih ima celica, kakor tudi od vpliva sosednjih celic. Nekateri imajo tako notranjo samoorganizacijo, medtem ko drugi potrebujejo vpliv nevronskega okolja, da se razlikujejo.

Celična smrt

Programirana celična smrt ali apoptoza je genetsko označen naravni mehanizem, v katerem se uničijo nepotrebne celice in povezave.

Na začetku naš organizem ustvarja veliko več nevronov in povezav računa. V tej fazi se ostanki zavržejo. Pravzaprav velika večina nevronov v hrbtenjači in nekatera področja možganov umrejo pred rojstvom.

Nekateri kriteriji, ki jih mora naše telo odpraviti nevronov in povezav, so: obstoj nepravilnih povezav, velikost površine telesa, konkurenca pri vzpostavljanju sinaps, ravni kemičnih snovi itd..

Po drugi strani pa zorenja možganov Namenjen je predvsem nadaljevanju organizacije, diferenciacije in celične povezljivosti. Ti postopki so zlasti:

Rast aksonov in dendriti

Axons so podaljški nevronov, podobni žicam, ki omogočajo povezave med oddaljenimi deli možganov.

Ti prepoznajo svojo pot s kemično afiniteto s ciljnim nevronom. Imajo kemične označevalce v specifičnih fazah razvoja, ki izginejo, ko se povežejo z želenim nevronom. Aksoni rastejo zelo hitro, kar lahko opazimo že v fazi migracije.

Medtem ko dendriti, majhne veje nevronov, rastejo počasneje. Začnejo se razvijati po 7 mesecih nosečnosti, ko so živčne celice postavljene na ustrezno mesto. Ta razvoj se nadaljuje po rojstvu in se spreminja glede na prejete okoljske spodbude.

Sinaptogeneza

Synaptogenesis gre za oblikovanje sinaps, ki je stik med dvema nevronima za izmenjavo informacij.

Prve sinapse lahko opazimo v petem mesecu intrauterinega razvoja. Na začetku se vzpostavi veliko več sinapse o računu in jih nato odpravi, če niso potrebni.

Zanimivo je, da se količina sinaps zmanjšuje s starostjo. Torej je nižja sinaptična gostota povezana z bolj razvitimi in učinkovitimi kognitivnimi sposobnostmi.

Myelinacija

To je proces, za katerega je značilna mielinska obloga aksonov. Glijalne celice so tiste, ki proizvajajo to snov, ki pomaga električnim impulzom potovati hitreje skozi aksone in porabi manj energije.

Myelinacija je počasen proces, ki se začne tri mesece po oploditvi. Nato se pojavi v različnih obdobjih, odvisno od območja živčnega sistema, ki se razvija.

Eno izmed prvih področij, ki jih je treba presaditi, je možgansko deblo, medtem ko je zadnje področje prefrontalno.

Mielinacija dela možganov ustreza izboljšanju kognitivne funkcije tega področja.

Na primer, ugotovljeno je bilo, da ko so možganska področja jezika prekrita z mielinom, se ustvari izboljšanje in napredek v jezikovnih sposobnostih otroka..

Nevrorazvoj in izgled veščin

Z napredovanjem našega nevrološkega razvoja napredujejo naše zmogljivosti. Tako se naš repertoar vedenja vse bolj širi.

Avtonomija motorja

Prva tri leta življenja bodo temeljnega pomena za obvladovanje prostovoljnih motoričnih sposobnosti.

Gibanje je tako pomembno, da so celice, ki ga uravnavajo, široko porazdeljene po živčnem sistemu. Pravzaprav je približno polovica živčnih celic v razvitih možganih namenjena načrtovanju in usklajevanju gibov.

Novorojenček bo imel le motorne reflekse suction, search, grasp, Moor, itd. Po 6 tednih bo otrok lahko opazoval predmete z vidom.

Po treh mesecih lahko držite glavo, prostovoljno nadzirate prijem in sesanje. Medtem ko lahko v 9 mesecih sedite sami, plazite in jemljite predmete.

Ko dosežejo 3 leta, bo otrok lahko sam hodil, tekel, skakal in šel gor in dol po stopnicah. Prav tako bo lahko nadzoroval sfinkterje in izrazil prve besede. Poleg tega se začne uporabljati ročno nastavitev. To je, če je desničar ali levičar.

Nevrorazvoj jezika

Po tako pospešenem razvoju od rojstva do treh let se je napredek začel upočasniti na 10 let. Medtem pa se še vedno ustvarjajo nova nevronska vezja in mielinizirajo več področij.

V teh letih začnete razvijati jezik za razumevanje zunanjega sveta in graditi razmišljanje ter se povezovati z drugimi.

Od 3 do 6 let je pomembna širitev besedišča. V teh letih se giblje od približno 100 besed do okoli 2000. Med 6 in 10 leti se formalno razmišljanje razvija.

Čeprav je spodbujanje okolja ključnega pomena za pravilen razvoj jezika, je pridobitev jezika predvsem posledica zorenja možganov.

Nevrorazvoj identitete

Od 10. do 20. leta se v telesu pojavijo pomembne spremembe. Poleg psiholoških sprememb, avtonomije in družbenih odnosov.

Osnove tega procesa so v adolescenci, za katero je značilno predvsem spolno dozorevanje, ki ga povzroča hipotalamus. Spolni hormoni se bodo začeli ločevati, kar bo vplivalo na razvoj spolnih značilnosti.

Hkrati se osebnost in identiteta malo po malo opredeljujeta. Nekaj, kar se lahko praktično nadaljuje vse življenje.

V teh letih se reorganizirajo nevronske mreže in mnogi se še naprej meelinirajo. Področje možganov, ki se konča v tej fazi, je prefrontalna regija. To nam pomaga, da sprejemamo dobre odločitve, načrtujemo, analiziramo, reflektiramo in zaustavljamo impulze ali neprimerna čustva.

Nevrorazvojne motnje

Ko pride do kakršnekoli spremembe v razvoju ali rasti živčnega sistema, je običajno, da se pojavijo različne motnje.

Te motnje lahko vplivajo na sposobnost učenja, pozornosti, spomina, samonadzora ..., ki postanejo vidni, ko otrok raste.

Vsaka motnja je zelo različna glede na to, kaj se je zgodilo in v kateri fazi se je zgodil proces nevrološkega razvoja.

Na primer, obstajajo bolezni, ki se pojavljajo v fazah embrionalnega razvoja. Na primer, zaradi slabega zaprtja nevralne cevi. Običajno je otrok nekajkrat preživel. Nekateri so anencefalija in encefalokela.

Običajno vključujejo resne nevrološke in nevropsihološke spremembe, ponavadi z napadi.

Druge motnje ustrezajo napakam v procesu migracije. Ta stopnja je občutljiva na genetske težave, okužbe in vaskularne motnje.

Če nevroblasti niso postavljeni na ustrezno mesto, se lahko pojavijo nenormalnosti v žlebih ali obratih možganov, kar povzroči nastanek mikropoligrije. Te nenormalnosti so povezane tudi z agenezijo corpus callosum, učnimi motnjami, kot so disleksija, avtizem, ADHD ali shizofrenija..

Medtem ko lahko težave pri nevronski diferenciaciji povzročijo spremembe v nastajanju možganske skorje. To bi povzročilo motnje v duševnem razvoju.

Poleg tega lahko zgodnje poškodbe možganov škodujejo razvoju možganov. Ko se poškoduje otrokovo možgansko tkivo, ni novih nevronskih proliferacij, ki bi nadomestile izgubo. Vendar pa so pri otrocih možgani zelo plastični in s pravim zdravljenjem se bodo vaše celice reorganizirale, da bi zmanjšale pomanjkljivosti.

Medtem ko so bile nepravilnosti v mielinaciji povezane tudi z nekaterimi patologijami, kot je leukodistrofija. 

Druge nevrorazvojne motnje so motorične motnje, motnje tiki, cerebralna paraliza, jezikovne motnje, genetski sindromi ali fetalna alkoholna motnja..

Reference

1. Prepoznavanje nevro-razvojnih enot. (s.f.). Pridobljeno 30. marca 2017, iz vaše družinske klinike: yourfamilyclinic.com.
2. M.J., M. (2015). Klasifikacija nevrorazvojnih stopenj. Pridobljeno 30. marca 2017, iz rastočih nevronov: neuropediatra.org.
3. Mediavilla-García, C. (2003). Nevrobiologija hiperaktivne motnje. Rev Neurol, 36 (6), 555-565.
4. Nevrorazvoj. (s.f.). Pridobljeno 30. marca 2017, iz Brightonovega centra za pediatrično nevrorazvoj: bcpn.org.
5. Nevrorazvojna motnja. (s.f.). Pridobljeno 30. marca 2017, iz Wikipedije: en.wikipedia.org.
6. Redolar Ripoll, D. (2013). Kognitivna nevroznanost. Madrid, Španija: Uvodnik Medica Panamericana.
7. Rosselli, M., Matute, E., in Ardila, A. (2010). Nevropsihologija otrokovega razvoja. Mehika, Bogota: Uvodnik Moderni priročnik.