Pancytopenia simptomi, vzroki, zdravljenje



The pancitopenija gre za hematološko stanje, ki se pojavi, ko ima telo nizko število treh vrst krvnih celic: rdečih krvničk, belih krvnih celic in trombocitov. To je običajno povezano s težavami s kostnim mozgom, kjer nastajajo krvne celice.

Več krvnih bolezni je običajno vzrok za pancitopenijo: anemija (nizka raven rdečih krvničk), levkopenija (nizka raven belih krvnih celic) in trombocitopenija (nizka raven trombocitov).

Vsi imajo lahko končni izid pancitopenije, ker običajno na dolgi rok te bolezni pogosto atrofirajo kostni mozeg, organ, ki se nahaja pod korteksom velikih kosti našega telesa, ki je odgovoren za proizvodnjo vsake od teh celičnih linij..

Človeško telo potrebuje vse krvne celice v ravneh in optimalno delovanje. Brez zdravljenja lahko pancitopenija celo ogrozi pacientovo življenje zaradi pomembnih sistemskih posledic.

Indeks

  • 1 Simptomi
  • 2 Vzroki
  • 3 Zapleti
  • 4 Zdravljenje
  • 5 Preprečevanje
  • 6 Reference

Simptomi

Pogosto lahko pancitopenija ostane neopažena, ne da bi povzročala simptome, včasih pa se pojavi kot zaplet bolezni z zelo odkritimi simptomi, kot je rak, prisotnost hudih okužb, kjer bakterije pridejo v kri (sepsa), in celo v nekaterih primerih obstajajo zdravila. ki ga lahko povzroči.

Mnogi simptomi se lahko zlahka povežejo s pomanjkanjem različnih krvnih celic.

Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, ki je odgovorno za prenos kisika, lahko povzroči utrujenost in težave z dihanjem pri bolniku.

Bele krvne celice so odgovorne za preprečevanje okužb. Zaradi majhnega števila belih krvnih celic obstaja večja verjetnost, da pride do različnih vrst okužb, ki so pogoste, kot so prehlad ali pljučnica, druge pa povzročajo organizmi, ki lahko povzročijo okužbo le, če so telesne obrambe izčrpane (pnevmocistoza, citomegalovirus, na primer).

Trombociti so odgovorni za tvorbo krvnih strdkov, ki pomagajo pri zdravljenju ran. Zato je v njegovi odsotnosti bolj verjetno, da bo zlahka krvavil in imel modrice.

Drugi simptomi, ki se običajno pojavijo, so:

-Blistavost

-Visok srčni utrip

-Vročina

-Omotičnost

- Izpušča na koži

Bolj resni simptomi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, so:

- Zasegi

- Izguba znanja

- Nenadzorovana izguba krvi

- Težko dihanje

Vzroki

Glavni vzroki za pancitopenijo se lahko razlikujejo glede na geografsko lokacijo. Vendar pa je pancitopenija običajno posledica težavnosti kostnega mozga pri tvorbi novih krvnih celic..

Med najpogostejšimi vzroki za nastanek pancitopenije so:

-The megaloblastična anemija: je eden od najpogostejših vzrokov v državah v razvoju, ki ga povzroča pomanjkanje vitamina B12 v človeškem telesu, pri katerem telo proizvede veliko število nezrelih rdečih krvnih celic, ki so večje od normalnega in ima nizko število od njih

-Okužbe: številne okužbe so lahko vzrok. Pancitopenija je ponavadi pogosta pri bolnikih z napredovalo stopnjo virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Različni tipi hepatitisa lahko povzročijo prehodno pancitopenijo in so običajno povezani z aplazijo hrbtenjače, ki je običajno usodna kombinacija..

V državah, kjer je tuberkuloza ali bruceloza pogosta, so pogosto tudi vzrok pancitopenije.

Virusne okužbe pa so nalezljivi vzrok pancitopenije, ki je pogostejša po vsem svetu. Med temi okužbami imamo parvovirus B19, citomegalovirus (CMV), virus Epstein-Barr (EBV), kot so nekateri primeri..

-Akutna levkemijaZnan tudi kot rak krvnih celic, je ponavadi zelo pogost pri prezgodnjih in dolgotrajnih starostih. Simptomi ponavadi kažejo odpoved kostnega mozga.

-Spinalna aplazijaje stanje, v katerem telo preneha proizvajati dovolj novih krvnih celic za proizvodnjo pancitopenije. Povezan je z okužbami in reakcijami na zdravila. V tem primeru kostni mozeg ponavadi preide v degenerativni proces in postane maščobno tkivo, ki ne more proizvajati krvnih celic..

-Kemoterapija in sevanje: to je eden od najpogostejših vzrokov in to je reakcija, ki jo lahko imajo bolniki z rakom, ko se zdravijo s to vrsto zdravljenja, saj želijo odstraniti rakaste celice in na koncu napadati druga tkiva, v tem primeru kostni mozeg kosti.

Zapleti

Zapleti s pancitopenijo izvirajo iz pomanjkanja oblikovanih elementov krvi, kot je opisano zgoraj.

V primeru anemije je lahko posledica številnih genetskih in pridobljenih bolezni skozi vse življenje, vsaka s svojimi posebnostmi..

Vendar pa je respiratorna odpoved pozna in pogosta manifestacija pri anemijah, ker različna telesna tkiva ne prejemajo potrebnih količin kisika, ki jih zahtevajo..

Pri belih krvnih celicah je hospitalizacija zaradi hudih okužb zelo pogosta pri tej vrsti bolnikov. Okužbe kože, prebavni trakt in dihala (pljučnica) so običajno najpogostejši.

Težava pri teh bolnikih je, da te okužbe povzročajo mikroorganizmi, odporni na zdravljenje z antibiotiki, ki običajno ne bi povzročili poškodbe telesa zaradi prisotnosti belih krvnih celic. Zaradi tega so nagnjeni k napadu v krvi in ​​povzročajo lažjo sepso kot druge okužbe.

Nazadnje, huda pomanjkljivost trombocitov vodi do ponavljajočih se krvavitev, ponavadi na ravni dlesni in nosu. Pri bolnikih, starejših od 50 let, krvavitev skozi anus ni redka.

Ko je krvavitev tako velika, da notranji organi začnejo propadati, se pojavi klinična slika, znana kot šok, ki je lahko v nekaj minutah smrtna..

Zdravljenje

Zdravljenje bo vedno odvisno od problema, ki je povzročil pancitopenijo. Običajno vključuje zdravljenje kostnega mozga.

Če so krvne celice nevarno nizke, je lahko nekaj zdravil:

- Transfuzija krvi

- Zdravila, ki spodbujajo rast krvnih celic

- Presaditev matičnih celic

- Presaditev kostnega mozga

Preprečevanje

Velikokrat zaradi narave vzroka ni mogoče preprečiti pancitopenije. Vendar pa je mogoče veliko bolezni, ki vodijo do pancitopenije, pravočasno zdraviti, da ne bi prišlo do tega groznega zapleta..

Zato je pomembno, da obiščete zdravniško ordinacijo, kadar obstajajo zaskrbljujoči simptomi, in pojdite na zdravniške preglede, da bi izključili bolezni, ki povečujejo incidenco z leti (rak debelega črevesa, rak prostate, rak dojke).

Pomembno je tudi izogibati se jemanju zdravil brez medicinske indikacije, saj je pancitopenija pomemben neželeni učinek mnogih zdravil, čeprav velika večina zahteva pridobitev medicinske formule..

Reference

  1. Pedro M. Rubio Aparicio, Susana Riesco (2012). Od laboratorija do klinike. Pancitopenija: klinična in diagnostična ocena.
  2. Ajai Kumar Garg, AK Agarwal, GD Sharma (2017). Pancitopenija: Klinični pristop. Vzeto iz apiindia.org.
  3. Rachel Nal, RN, BSN, CCRN. (2017). Kaj morate vedeti o pancitopeniji. Danes medicinske novice. Vzeto iz medicalnewstoday.com.
  4. Suzanne Falck, dr. (2017). Kaj je Pancytopenia? Linija zdravja Vzeto iz healthline.com.
  5. Pancytopenia, s.f, judeva otroška raziskovalna bolnišnica. Vzeto s stjude.org.