Cronobacter Sakazakii Značilnosti, bolezni, simptomi



The Cronobacter sakazakii je bakterija iz družine enterobakterij, ki lahko povzroči bolezni pri ljudeh. Prej znana kot Enterobacter sakazakii, je bila njegova prisotnost v telesu povezana s primeri meningitisa in gastroenteritisa, zlasti pri pediatričnih bolnikih, čeprav lahko vpliva na vse starostne skupine..

Zelo zanimiva je etimologija besede cronobacter. Prihaja iz grščine kronos, titan mitologije, ki je znan po tem, da je jedel vsakega od svojih otrok ob rojstvu zaradi strahu pred prerokbo, ki pravi, da bi nekateri izmed njih odvzeli moč; zaradi nagnjenosti otrok k bakteriji so ji dali ime. Bacter to je pripona za vsako bakterijo.

Na žalost znan po občasni prisotnosti v mlečnih formulah za otroke, je bil odgovoren za več nalezljivih izbruhov pri dojenčkih in novorojenčkih, ki so bili sprejeti v neonatalne enote intenzivne nege. To razmerje je bilo preverjeno z znanstveno metodo in statistično povezovanje je bilo pomembno.

Okužba s to bakterijo povzroča zelo nespecifične gastrointestinalne simptome pri otrocih. Če se ne zdravi pravočasno in z idealnimi zdravili, lahko okužba napreduje in postane septična ali meningitis, zlasti pri dojenčkih ali nedonošenčkih in imunsko kompromitiranih..

Indeks

  • 1 Biološke značilnosti
  • 2 Proizvedene bolezni
    • 2.1 Okužbe centralnega živčnega sistema
    • 2.2 Nekrotizirajoči enterokolitis
    • 2.3 Septicemia
  • 3 Simptomi
    • 3.1 V pediatriji
    • 3.2 Pri odraslih
  • 4 Obdelave
    • 4.1 Antibiotiki
    • 4.2 Podporni ukrepi
    • 4.3 Preprečevanje
  • 5 Reference

Biološke značilnosti

Cronobacter sakazakii je gram-negativni bacil, ki ne tvori spora, fakultativni anaerob, negativna oksidaza in pozitivna katalaza, ki spadata v družino Enterobacteriaceae. Ta bakterija ima bočne zastavice, ki mu omogočajo mobilnost. Leta 2007 ga je opisal japonski mikrobiolog Riichi Sakazaki; od tod tudi njegovo ime.

Njegova najpomembnejša značilnost je sposobnost tvorbe polisaharidne kapsule, ki ji pomaga upreti se sušenju in jo ščiti pred razkužili..

Poleg tega je to lastnost, da se enostavno prilepi na materiale, kot so plastika, silikon, polikarbonat, steklo in nerjaveče jeklo, ki se uporabljajo v proizvodnji hrane.

Kljub inaktivaciji s pasterizacijo in temperaturami nad 70 ° C, njene strukturne značilnosti omogočajo preživetje v suhih okoljih, zato je sposobna ostati v prahu za dojenčke. Najdemo ga lahko tudi v čajnih vrečah, suhih ali dehidriranih živilih in celo v odpadni vodi.

Bolezni, ki jih povzroča

Zdravilo Cronobacter sakazakii je bilo vpleteno v hude okužbe pri pediatričnih bolnikih. Čeprav je možno, da prizadene tudi odrasle, so primeri v tej starostni skupini blagi. Starejši bolniki in imunosupresirani bolniki lahko občasno trpijo zaradi resnih bolezni, ki jih povzroča ta klic.

Bolezni, ki jih povzroča ta bakterija, vključujejo naslednje: \ t

Okužbe centralnega živčnega sistema

Okužbe s Cronobacter sakazakii lahko pri ranljivih populacijah povzročijo meningitis, cerebritis ali encefalitis.

Nekrotizirajoči enterokolitis

Izključna bolezen novorojenčkov in dojenčkov. To se zgodi, ko se bakterije vnesejo v gastrointestinalni trakt gostitelja.

Septikemija

Sistemske in krvne okužbe so pogoste pri občutljivih bolnikih, zlasti pri prezgodnjih in imunsko pomanjkljivih otrocih.

Simptomi

Resnost simptomov bo odvisna od prizadete starostne skupine, imunskega statusa in prizadetega sistema.

V pediatriji

Pri novorojenčkih in dojenčkih, ki so uživali kontaminirane mlečne formule, je simptomatologija resnejša. Prvi znaki bolezni so lahko nespecifični, kot so zvišana telesna temperatura, neutrudljiv jok, nepripravljenost in razdražljivost. Po 72 urah od začetka slike se poslabša in postane sepsa.

Pri okužbah centralnega živčnega sistema so prvi znaki resnosti napadi. Včasih jih je težko diagnosticirati, ker običajno niso tonično-klonični kot pri odraslih.

Dojenčki postanejo obtundirani, izbočeni in napeti, če se ne zdravi, smrt ali katastrofalne posledice..

Nekrotizirajoči enterokolitis je zajetno stanje. Začne se z zavračanjem hrane in bruhanjem brez slabosti. Nato se pojavi zvišana telesna temperatura, napihnjenost trebuha in črevesne zanke skozi trebušno steno; otrok izgleda strupeno z zemeljskim obarvanjem kože. Nenazadnje so črevesje perforirane, tveganje za smrt pa je visoko tudi pri operaciji.

Pri odraslih

Večina odraslih ima blage ali zmerne simptome, ki ne zahtevajo intenzivnega zdravljenja. Zadostujejo peroralni antibiotiki. Težave se pojavljajo pri starejših bolnikih ali pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo, pri katerih so okužbe resne in smrtno nevarne.

Okužbe pri teh bolnikih lahko vplivajo na prebavila, urin, živčni sistem in kožo. Najpogostejši simptomi so zvišana telesna temperatura, driska, bolečine v trebuhu, dizurija, bruhanje, glavobol, omotica, napadi in koma. Prav tako je mogoče najti kožne lezije, ki služijo kot prehod za bakterijo.

Septikemija je najbolj strah pri odraslih. Okužba krvi spodbuja sejanje kalčkov v katerem koli delu organizma in lahko vodi v težko klinično sliko. Septični bolniki imajo multiorgansko odpoved z ledvično, jetrno in respiratorno odpovedjo z visokim tveganjem za smrtne posledice.

Zdravljenje

Obdelava tabele temelji na resnosti bolezni in prizadetih sistemih. Vse bolnike s hudimi okužbami s Cronobacter sakazakii je treba trajno hospitalizirati in spremljati. Terapevtsko zdravljenje bolezni vključuje: \ t

Antibiotiki

Kombinacija ampicilina in gentamicina je pokazala pozitivne rezultate kot protimikrobno zdravljenje proti Cronobacter sakazakii..

Vendar pa je nastanek sevov, odpornih na te antibiotike, prisilil zdravnike k uporabi cefalosporinov nove generacije in večjega spektra, kot tudi drugih aminoglikozidov ali karbapenemov..

Podporni ukrepi

Večina hospitaliziranih bolnikov ne prenaša peroralne poti, zato morajo prejeti hidracijo in parenteralno prehrano. Želodčni in antiemetični ščitniki so prav tako indicirani za lajšanje neugodja v prebavilih. Težko bolni in septični pacienti lahko potrebujejo podprto prezračevanje in stalno revizijo.

Preprečevanje

Profilaksa je bistvena za preprečevanje okužbe s Cronobacter sakazakii. Za vse epidemiološke predhodnike v zvezi s to bakterijo so WHO in FAO objavili več priporočil za proizvajalce začetnih formul za dojenčke in, kar je še pomembneje, za njihovo pripravo..

Med najpomembnejšimi predlogi teh subjektov so:

- Pripravite formulo za dojenčke z vodo nad 70 ° C.

- Formulacij ne pripravljajte vnaprej, da zmanjšate čas shranjevanja.

- Če je treba mleko shraniti, to storite v hladilnikih s temperaturo nižjo od 5 ° C.

Reference

  1. Svetovna zdravstvena organizacija (2004). Enterobacter sakazakii in drugi mikroorganizmi v praškovni formuli za dojenčke. Serijska ocena mikrobioloških tveganj. Vzpostavljeno iz: who.int
  2. Center za nadzor in preprečevanje bolezni (2017). Spoznajte Cronobacter. Vzpostavljeno iz: cdc.gov
  3. Chenu, J.W. in Cox, J.M. (2009). Cronobacter („Enterobacter sakazakii“): trenutno stanje in obeti za prihodnost. Pisma v aplikativni mikrobiologiji, 49 (2009): 153-159.
  4. Fei, Peng in sodelavci (2017). Odpornost na antibiotike in izsuševanje Cronobacter sakazakii in C. malonaticus Izolati iz prehranjevalnih formul za dojenčke in okolja. Meje v mikrobiologiji, 8: 316.
  5. Kilonzo-Nthenge, A. in sodelavci (2012). Prevalenca in protimikrobna odpornost Cronobacter sakazakii, izoliranih iz domačih kuhinj v Srednjem Tennesseeju, ZDA. Revija za varstvo živil, 75 (8): 1512-1517.
  6. Luján Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli in Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: nastajajoči patogen, ki ga prenaša živilo. Mehiški kemijski zakon, 6 (12).
  7. Argentinsko društvo za pediatrijo (2015). Onesnaženost mleka s Cronobacter sakazakii. Vzpostavljeno iz: sap.org.ar
  8. Parra F., Julio in sodelavci (2015). Nevarnost onesnaženja s Cronobacter Sakazakii v mlečnem prahu za prehrano dojenčkov. Čilska revija o prehrani, 42 (1).
  9. Wikipedija (2018). Cronobacter sakazakii. Vzpostavljeno iz: en.wikipedia.org