Infarkt srčnega infarkta, vzroki, simptomi in zdravljenje



A srčni napad to je napetost v prsnem košu in nenadna bolečina v območju srca. Gre za paroksizmalno bolečino, ki se pojavi za prsnico, ki velja za simptom in ne za bolezen. Simptomi se običajno začnejo nenadoma in običajno trajajo od sekund do minut.

Ko v srčni mišici ni dovolj oskrbe s kisikom ali pa srce zahteva več kisika za povečanje dela ali intenzivne telesne dejavnosti, pride do neravnovesja, tako da se lahko pojavi srčni napad. Razlog za to je predvsem strjevanje arterij (ateroskleroza)..

Ocenjuje se, da približno 9,8 milijona Američanov vsako leto trpi zaradi tega stanja in da se vsako leto pojavi 500.000 novih primerov..

Indeks

  • 1 Vrste srčnega napada
    • 1.1 Stabilno
    • 1.2 Nestabilno
    • 1.3 Prinzmetal ali varianta angine
  • 2 Vzroki in dejavniki, ki vplivajo
    • 2.1 Dejavniki tveganja, ki jih je mogoče nadzorovati
    • 2.2 Dejavniki tveganja, ki jih ni mogoče nadzorovati
  • 3 Simptomi
  • 4 Diagnoza
  • 5 Zdravljenje
  • 6 Reference

Vrste srčnega napada

Obstajajo tri vrste srčnega infarkta ali angine: stabilna, nestabilna in varianta (Prinzmetal)..

Stabilno

Traja nekaj minut in ga sproži fizični ali čustveni stres. Včasih, celo za zelo hladen ali zelo velik obrok. Bolečina lahko izžareva vrat, čeljust, zobe, ramena in roke. Po počitku malo normalno bolečina bledi.

Nestabilno

To ne izgine s počitkom, pravzaprav se lahko zgodi, tudi če ste mirni ali mirni. Ta napad je močnejši in traja dlje. Tveganje za srčni napad pri bolnikih z nestabilno angino pektoris je 20 odstotkov, zato morate takoj poklicati zdravnika za nujne primere.

Prinzmetal ali varianta angine

Nenavaden je. Bolečina se pojavi tako v mirovanju kot tudi med spanjem. V koronarni arteriji se pojavi spazem, zato zdravniki govorijo o koronarnem vazospazmu.

Vzroki in dejavniki, ki vplivajo

Koronarna bolezen srca je najpogostejši vzrok za zmanjšan dotok krvi v srce. Ta bolezen je kopičenje maščobnih oblog znotraj koronarnih arterij, zaradi česar se zoži in omeji količina krvi, ki teče v srčno mišico..

Nekateri dejavniki tveganja povečajo verjetnost za nastanek koronarne bolezni srca in za srčni napad. Nekatere od teh dejavnikov tveganja je mogoče nadzorovati.

Dejavniki tveganja, ki jih je mogoče nadzorovati

Glavni dejavniki tveganja, ki jih je mogoče nadzorovati, so:

  • Kajenje
  • Visok krvni tlak
  • Visok holesterol v krvi
  • Nezdrava prehrana (visoka vsebnost transmaščob, nasičenih maščob, holesterola in natrija)
  • Prekomerna telesna teža in debelost
  • Pomanjkanje telesne aktivnosti v vsakodnevni rutini
  • Visoka koncentracija krvnega sladkorja zaradi odpornosti na insulin ali sladkorne bolezni

Nekateri od teh dejavnikov tveganja, kot so hipertenzija, debelost in krvni sladkor, se običajno pojavljajo skupaj, kar je znano kot presnovni sindrom. Na splošno je verjetno, da ima oseba s presnovnim sindromom dvakrat več možnosti za razvoj bolezni srca in petkrat več možnosti za razvoj sladkorne bolezni.

Dejavniki tveganja, ki jih ni mogoče nadzorovati

Dejavniki tveganja, ki jih ni mogoče nadzorovati, vključujejo:

  • Družinska zgodovina: če je bil oče ali brat diagnosticiran s to boleznijo srca pred 55. letom starosti, se tveganje poveča. Tudi če je bila mati ali sestra diagnosticirana pred 65. letom starosti s srčno boleznijo.
  • Starost: tveganje za srčne bolezni se poveča pri moških po 45. letu starosti in pri ženskah po 55. letu starosti (ali po menopavzi) \ t.
  • Preeklampsija: To stanje se lahko razvije med nosečnostjo. Dva glavna znaka preeklampsije sta zvišanje krvnega tlaka in presežek beljakovin v urinu. Peklampsija je povezana s povečanim tveganjem za srčne bolezni skozi vse življenje, vključno s koronarno srčno boleznijo, srčnim infarktom, srčnim popuščanjem in visokim krvnim tlakom..

Simptomi

Simptomi se kažejo predvsem v bolečinah, pekočosti in občutku pritiska ali napetosti za prsnico.

Bolečine pogosto izžarevajo na druga področja telesa, kot so vrat, grlo, čeljust, zobje, roke ali zgornji del trebuha. Poleg tega se lahko med lopaticami pojavijo bolečine.

Pogosto je opisan občutek teže in otrplosti v roki, ramenih, komolcu ali roki, predvsem pa je prizadet levi del telesa..

Poleg tega se lahko pojavijo simptomi, kot so nenadno poslabšanje dihanja, slabost, bruhanje, potenje in utopitev.

Pri ženskah so pogostejši simptomi, kot so utrujenost, zasoplost in prevrnjen želodec. Bolečine v prsnem košu so nasprotno neznačilne.

Tveganje za nastanek infarkta ali angine pektoris ima pri diabetikih posebno značilnost, saj zaradi živčnih poškodb zaradi diabetesa (diabetična nevropatija) pogosto ne čutijo nobene bolečine. Zato se lahko pojavi tiho, skoraj neboleče ali z malo bolečine.

Diagnoza

Diagnostične študije, ki jih je mogoče uporabiti, so: \ t

  • Rentgenski pregled prsnega koša: običajno je pri angini pektoris, vendar je treba sprejeti nekatere previdnostne ukrepe glede na bolnikovo zgodovino..
  • Diplomirani stresni test: je najpogosteje uporabljen test za ocenjevanje bolnikov s bolečinami v prsih in se lahko izvaja samostojno ali v kombinaciji z ehokardiografijo ali perfuzijsko scintigrafijo miokarda..
  • Drugi testi, ki so lahko koristni, so: EKG (vključno z vadbo z EKG nadzorom in ambulantnim spremljanjem EKG), selektivna koronarna angiografija (dokončni diagnostični test za oceno anatomske razširjenosti in resnosti CAD)..

Zdravljenje

Splošni ukrepi vključujejo opustitev kajenja in zdravljenje dejavnikov tveganja (npr. Hipertenzija, visok holesterol, sladkorna bolezen, debelost, hiperlipidemija)..

Druge farmakološke terapije, ki se lahko upoštevajo, so: aspirin, klopidogrel, hormonsko nadomestno zdravljenje, podjezični nitroglicerin, zaviralci beta, zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), injekcije avtolognih celic, \ t revaskularizacije.

Drugi postopki, ki jih je mogoče upoštevati, so: kontra-impulzacija z aortno balonom, izboljšana zunanja kontraptulacija (pri bolnikih, pri katerih angina ni odporna na medicinsko zdravljenje in ki niso primerni kandidati za perkutano ali kirurško revaskularizacijo), transmiokardijska laserska revaskularizacija med drugim.

Reference

  1. O'Toole (2013). Angina - vzroki, simptomi, zdravljenje. Medicinska knjižnica Vzpostavljeno iz: southerncross.co.nz.
  2. Gary H. Gibbons (2013). Tveganje za srčni napad. Ministrstvo za zdravje in socialne storitve. Vzpostavljeno iz: nhlbi.nih.gov.
  3. Jamshid Alaeddini (2016). Angina Pectoris. MedScape. Vzpostavljeno iz: emedicine.medscape.com.
  4. Oglejte si Seidel (2016). Angina pektoris Simptom. NetDoktor. Vzpostavljeno iz: netdoktor.de.
  5. Fundacija za srce (2013). Upravljanje angine. Fundacija za srce Nove Zelandije. Vzpostavljeno iz: southerncross.co.nz.