Značilnosti Streptococcus mutans, morfologija, bolezni



Streptococcus mutans je bakterija, ki sodeluje pri nastajanju zobnega plaka ali biofilma, ki se oblikuje na sklenini zob. To je mikroorganizem, ki spada v ustno mikrobioto pri ljudeh in predstavlja 39% celotnega streptokoka na tem področju..

Kot glavni povzročitelj nastanka zobnega kariesa je bila izpostavljena bolezen, za katero je značilno uničenje trdih tkiv zoba. Pravzaprav ga je prvič izoliral J. Kilian Clarke iz hude poškodbe.

Predispozicija nekaterih ljudi, da trpijo več epizod kariesa kot drugi, je povezana z mnogimi dejavniki, med katerimi so slaba ustna higiena, prisotnost kariogenih mikroorganizmov in zloraba živil, bogatih s saharozo. Ti dejavniki vplivajo na neravnovesje ustne mikrobiote, kar poslabša populacijo S. mutans.

Prevalenca zobnega kariesa v populaciji je precej pogosta. Ocenjuje se, da je 88,7% ljudi, starih med 5 in 65 let, v svojem življenju predstavilo vsaj eno epizodo zobnega kariesa, pri čemer so najbolj ranljive skupine otroci in mladostniki..

Indeks

  • 1 Značilnosti
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfologija
  • 4 Dejavniki virulence
  • 5 Patogeneza
    • 5.1 Proizvodnja glukoziltransferaz
    • 5.2 Zmogljivost adhezije in tvorba biofilma
    • 5.3 Proizvodnja kisline in sposobnost preživetja pri nizkem pH
  • 6 Bolezni ali patologije
    • 6.1 Zobni karies
    • 6.2 Periodontitis
    • 6.3 Izguba zob
    • 6.4 Bakterijski endokarditis
  • 7 Prenos
  • 8 Diagnoza
  • 9 Preprečevanje
  • 10 Zdravljenje
  • 11 Reference

Funkcije

-Za njih so značilni fakultativni anaerobi, kar pomeni, da lahko živijo v prisotnosti ali odsotnosti kisika.

-V laboratoriju potrebujejo 5-10% CO2, zato se imenujejo mikrohidrofili.

-Glede na hemolizo, proizvedeno v krvnem agarju, je gojišče razvrščeno kot alfa ali gama hemolitik.

-So mikroorganizmi, ki so zelo dovzetni za okoljske spremembe, zato ne preživijo dolgo zunaj telesa.

-Na laboratorijski ravni so z prehranskega vidika zelo zahtevni.

Taksonomija

Streptococcus mutans spada v področje bakterij, tipov Firmicutes, razreda Bacilli, reda Lactobacillales, družine Streptococaceae, roda Streptococcus, vrste mutans.

Odsotnost ogljikovih hidratov C v njeni celični steni pomeni, da je ni mogoče uvrstiti v skupine Lancefieldov. Zato je bila vključena v imenovano skupino Streptococcus viridans.

Vendar pa obstaja še ena klasifikacija, ki temelji na analizi zaporedja gena 16SrRNA. V tem smislu je bila razvrščena kot skupina "S. mutans", Ki ne vključuje ene same vrste, ampak vsebuje druge antigensko podobne streptokoke, kot so: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii in S. ferus.

Mnoge od teh vrst so značilne za nekatere živali in se redko pojavljajo pri ljudeh. Samo S. mutans in S. sobrinus so običajno mikrobiota človeške ustne votline.

Morfologija

Streptococcus mutans so sferične celice, zato se imenujejo kokosovi orehi. Razvrščeni so v verige.

Ne tvorijo spore in niso mobilne. Ko so obarvani s tehniko barvanja po Gramu, postanejo vijolični, to pomeni, da so Gram pozitivni.

Nimajo kapsule, vendar imajo značilno gramno pozitivno bakterijsko steno.

Vsebuje gosto peptidoglikan debeline 80 nm, v katerem je teikoična kislina zasidrana, lipotejhojska kislina pa je pritrjena na celično membrano.

V celični steni nimajo ogljikovih hidratov C.

Dejavniki virulence

Dejavniki virulence so tisti mehanizmi, ki jih mora mikroorganizem povzročiti bolezni. S. mutans ima:

  • Proizvodnja glukoziltransferaz.
  • Adhezijska sposobnost in tvorba biofilma.
  • Proizvodnja velike količine organskih kislin (acidogenost).
  • Sposobnost preživetja pri nizkem pH (kislost) \ t.

Patogeneza

Proizvodnja glukoziltransferaz

Glukoziltransferaze B, C in D so encimi, ki so odgovorni za razgradnjo ogljikovih hidratov saharoze v dekstranih in levanih, ki so najpomembnejši poliglukani..

Ti delujejo v agregaciji mikroorganizmov na površini zob, ustvarjajo mikrokolonije, ki spodbujajo tvorbo biofilma.

Adhezijska sposobnost in tvorba biofilma

S. mutans Ima sposobnost lepljenja na zobni film, ki je fiziološki in zelo tanek mineraliziran organski sloj površine zob, sestavljen iz beljakovin in glikoproteinov..

Ko so te bakterije povezane z zobnim filmom, imajo lastnost, da se držijo drugih bakterij, tako da tvorijo polimere zunajceličnih glikanov, ki delujejo kot lepilo, ki drži celo ploščo skupaj in močno. Tako nastane biofilm ali patološka zobna obloga.

Proizvodnja kisline in sposobnost preživetja pri nizkem pH

S. mutans, Ko je enkrat nameščen v zobni plak, presnavlja monosaharide in disaharide, ki so prisotni v dnevni prehrani, kot so glukoza, fruktoza, saharoza, laktoza in maltoza, ki izvajajo bakterijsko glikolizo, kar povzroči proizvodnjo kislin, vključno z mlečno kislino , propionska, ocetna in mravlja.

Toda poleg tega,  S. mutans lahko sintetizira intracelularne polisaharide, ki se presnavljajo, da proizvajajo kisline v odsotnosti fermentiranih eksogenih ogljikovih hidratov.

To pomeni, S. mutans lahko zniža pH na 4,2 znotraj zobnih oblog, tudi med obroki, saj lahko neprekinjeno preživi ta pH.

Vse te kisline reagirajo z emajlnim hidroksiapatitom, kar povzroči demineralizacijo zoba. To je glavni kariogeni mehanizem te bakterije.

Bolezni ali patologije

Zobni karies

Šteje se, da S. mutans je mikroorganizem, ki sproži proces kariesa, predvsem v površinskih razpokah žvečenja ali med zobmi.

Vendar pa drugi mikroorganizmi, kot so S. salivarius, S. sanguis, S. sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii in Bifidobacterium spp..

Za karies je značilen videz črne točke na površini zoba, ki lahko prehaja iz sklenine v celulozo in se lahko razširi na parodont. Temu procesu so naklonjene visoke koncentracije sladkorja in nizka vrednost pH.

Periodontitis

Začne se z gingivitisom (vnetjem dlesni), nato pa napreduje v periodontitis (vnetje parodonta), kjer pride do izgube zobne podpore z resorpcijo alveolarne kosti in parodontalnih vezi..

Izguba zob

Je posledica slabe ustne nege in higiene, kjer zobna gniloba in parodontitis povzročata popolno izgubo zoba..

Bakterijski endokarditis

Ugotovljeno je bilo, da imajo nekateri bolniki, ki so razvili bakterijski endokarditis, kot povzročitelj Streptococcus Viridans Group, med katerimi je \ t S. mutans.

To je sovpadalo s slabo ustno higieno in parodontalno boleznijo pri teh bolnikih, kar nakazuje, da je vstopna vrata ustna poškodba..

Prenos

Menijo, da je S. mutans pridobiva se kot običajna ustna mikrobiota v zgodnji starosti, preko stika z materjo (vertikalni prenos) in se lahko prenaša s slino iz enega posameznika na drugega (horizontalni prenos).

Diagnoza

Streptococcus mutans To je negativna katalaza in oksidaza kot vse Streptococcus. Izolirajo se v gojiščih, obogatenih kot krvni agar.

Gojijo pri 37 ° C z 10% CO2 v 24 urah inkubacije v mikroaerofilnih zvoncih. Kolonije so majhne in alfa ali gama hemolitične.

S. mutans hidrolizira esculin in proizvaja kislino iz manitola in sorbitola. Prepoznajte sistem API Rapid STREP.

Preprečevanje

Preprečevanje in obvladovanje zobnih oblog je ključnega pomena za preprečevanje nastanka zobne gnilobe, parodontitisa in izgube zob.

Slina je naravni mehanizem, ki ščiti pred razpadanjem zaradi vsebnosti lizozimov, sialoperoksidaze in imunoglobulinskih IgA..

Druga naravna obramba je prisotnost nekaterih bakterij kot Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis in  Veillonella parvula, ki antagonizirajo rast S. mutans za proizvodnjo H2O2.

Vendar to ni dovolj, zato je treba sprejeti druge preventivne ukrepe.

Zato je treba ohraniti dobro ustno higieno. Sestavljajo ga vsakodnevno ščetkanje z zobno pasto, ki vsebuje fluorid po vsakem obroku, uporaba zobne nitke in uporaba izpiranja z usti..

Poleg tega bo potrebno redno obiskati zobozdravnika, da redno preverja in čisti zobne obloge, poleg tega, da se izognemo presežkom sladkarij, zlasti pri otrocih..

Zdravljenje

Zdravljenje je običajno drago. Dentalni kosi se lahko shranijo, dokler so na začetku napadeni.

Občasno je lahko potrebno zdravljenje koreninskih kanalov, ko se karies doseže do pulpe zoba. V najslabšem primeru bo izvedena ekstrakcija celotnega kosa in namestitev proteze.

Reference

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: nova gram-pozitivna paradigma? Mikrobiologija. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Virulenca Streptococcus mutans in sposobnost tvorbe biofilmov. Evropski časopis za klinično mikrobiologijo in infekcijske bolezni. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Mikrobiologija Medical, 6. izdaja McGraw-Hill, New York, ZDA; 2010. str 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans in zobni karies. CES odontol.  2013; 26 (1): 44-56.
  5. Prispevki Wikipedije. Streptococcus mutans. Wikipedija, svobodna enciklopedija. 23. marec 2018, 12:08 UTC. Na voljo na: en.wikipedia.org/ Dostopen je 3. septembra 2018.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Odziv T celic, citokinov in protiteles proti peptidu (365-377) celičnega adhezijskega proteina Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans in zobni karies v Latinski Ameriki. Sistematični pregled literature. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. Pridobitev in prenos mutans streptokokov. J Calif Dent izr. 2003; 31 (2): 135-8.