Kaj je zdravilo Endolimax Nana?



The Endolimax nana To je črevesna amoeba, ki parazitira izključno človeško črevo. Vendar pa je nepatogeni komensalni parazit, kar pomeni, da ne povzroča znatne škode človeku.

Porazdelitev te amebe je svetovljanska, vendar je bolj verjetno, da jo najdemo v toplih in vlažnih okoljih. Njegova razširjenost je še večja na območjih s slabo higieno ali pomanjkanjem zdravstvenih virov.

Pot prenosa poteka prek vnosa hrane ali pijač, onesnaženih z amoebnimi cistami.

Simptomi

Čeprav ne povzroča bolezni, kot so druge amebe, so poročali o kronični driski, urtikariji, zaprtju, rektalni bolečini, bruhanju, med drugimi pogoji pri nekaterih bolnikih, okuženih z Endolimax nana.

Pomembno je omeniti, da je po nekaterih raziskavah prevalenca pri nekaterih populacijah celo do 30%.

Morfologija

Endolimax nana To je najmanjša črevesna ameba, ki okuži ljudi, od tod tudi njeno ime "nana". Ta ameba ima, tako kot druge črevesne amebe, v svoji obliki dve obliki: trophozoite in cista..

Trophozoite

Trophozoite ima nepravilno obliko in povprečna velikost je precej majhna, 8-10 μm (mikrometra). Ima eno jedro, ki je včasih vidno v neobdelanih pripravkih, njegova citoplazma pa ima zrnat videz.

Cista

Cista je nalezljiva oblika Endolimax nana, Njegova oblika je okrogla in njena velikost je med 5-10 μm. V času zorenja popolnoma razvite ciste vsebujejo 4 jedra, nekateri imajo lahko tudi do 8 jeder (hiperkulozne oblike). Citoplazma lahko vsebuje difuzni glikogen in majhne vključke.

Življenjski cikel

Obe cisti in trophozoites teh mikroorganizmov se prenašajo v blatu in se uporabljajo za diagnosticiranje. Na splošno so ciste najdene v dobro oblikovanih iztrebkih, trophozoiti pa se pojavljajo predvsem pri driskih izločkih..

1-okuženi človeški iztrebki vsebujejo obe obliki amebe, trophozoite in ciste.

2-Kolonizacija gostitelja se pojavi po zaužitju zrelih cist, ki so prisotne v hrani, vodi ali katerem koli predmetu, onesnaženem s fekalnimi snovmi..

3-v tankem črevesu okužene osebe se pojavi ekstazi, ki je delitev zrele ciste (štiri jedra), da povzroči do 8 trophozoites, ki nato selijo v debelo črevo. Trophozoite delimo z binarno fisijo in izdelujemo ciste. Nazadnje se v blatu prenašata obe obliki, da se cikel ponovi.

Zaradi zaščite, ki jo zagotavljajo njihove celične stene, lahko ciste preživijo več dni, celo tedne, na zunanji strani pa so že zaščitene s celično steno. Ciste so odgovorne za prenos.

Nasprotno, trophozoiti nimajo zaščitne celične stene, ki jo imajo ciste, zato bi se enkrat izven telesa uničile v teh pogojih. Če oseba zaužije hrano ali vodo, kontaminirano s trophozoiti, ti ne bi preživeli kislega medija želodca.

Diagnoza

Potrditev parazitoze je mikroskopska identifikacija cist ali trofozoitov v vzorcih blata. Žive ciste in trophozoite je težko razlikovati od drugih ameb, kot npr Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis in Entamoeba hartmanni.

Ciste lahko identificiramo v koncentriranih vlažnih pripravkih, obarvanih razmazih ali drugih mikrobioloških tehnikah. Tipične jajčne ciste se zlahka prepoznajo v fekalnih vzorcih z jodom in hematoksilinom.

Klinični pomen zdravila Endolimax nana je, da ga ločimo od patogene amoebe E. histolytica. Ker E. Nana je komensal, specifično zdravljenje ni indicirano.

Reference:

  1. Bogitsh, B., Carter, C., in Oeltmann, T. (1962). Človeška parazitologija. British Medical Journal (4. izd.). Elsevier Inc.
  2. Spletna stran Centra za nadzor in preprečevanje bolezni. Vzpostavljeno iz: cdc.gov
  3. Long, S., Pickering, L., & Prober, C. (2012). Načelo in praksa pediatričnih infekcijskih bolezni (4. izd.). Elsevier Saunders.
  4. Sard, B.G., Navarro, R.T. & Esteban Sanchis, J.G. (2011). Nonpatogeni črevesni amoebe: kliničnoanalitični pogled. Infekcijske bolezni in klinična mikrobiologija, 29(Suppl 3), 20-28.
  5. Shah, M., Tan, C.B., Rajan, D., Ahmed, S., Subramani, K., Rizvon, K., in Mustacchia, P. (2012). Blastocystis hominis in Endolimax nana Co-okužba, ki povzroči kronično drisko pri imunokompetentnem moškem. Poročila o primerih gastroenterologije, 6(2), 358-364.
  6. Stauffer, J. Q., in Levine, W. L. (1974). Kronična driska, povezana z zdravilom Endolimax Nana - odziv na zdravljenje z metronidazolom. American Journal of Digestive Diseases, 19(1), 59-63.
  7. Veraldi, S., Schianchi Veraldi, R., in Gasparini, G. (1991). Urtikarija, ki jo verjetno povzroča Endolimax nana. International Journal of Dermatology 30 (5): 376.
  8. Zaman, V., Howe, J., Ng, M., & Goh, T. (2000). Ultrastruktura ciste Endolimax nana. Raziskave parazitologije, 86(1), 54-6.