Izvor Proteus OX-19, medicinska korist, tifus, diagnoza



Proteus OX-19 je eden od somatskih antigenov, ki jih proizvaja bakterija Proteus vulgaris. Antigen je molekula, ki je tujega organizmu, ki ga imunski sistem prepozna in na katerega generira odziv.

Proteus vulgaris Ima antigensko strukturo, ki jo tvori somatski antigen O, flagelar H in površinski K. Variantne somatske antigene O, ki so prisotne v tej bakteriji, so OX-2, OX-3 in OX-19.

OX-2 seva reagira z vrstami Rickettsia, rod bakterij, ki povzročajo makularno ali pikčasto vročino (z izjemo Rocky Mountain Spotted Fever).

Medtem ko so celice Proteus OX-19 reagira v serumu ljudi, okuženih z vrstami Rickettsia ki povzročajo tifus in pikčasto vročico v Skalnem gorovju.

Ta podobnost med antigensko strukturo Proteus OX-19 in tisti, ki predstavlja Rickettsia prowazekii, velik pomen pri diagnozi epidemije tifusa.

Indeks

  • 1 Izvor
    • 1.1 "Velika telesa"
  • 2 Medicinska pripomoček
  • 3 Tifus
    • 3.1 Simptomi
  • 4 Diagnoza
    • 4.1 Klasični test
    • 4.2 Dokaz v objektnem predmetu
    • 4.3 Rezultati
  • 5 Reference

Izvor

Antigen Proteus OX-19 izvira iz seva Proteus vulgaris, bakterija bakterije tipa bacil, gram negativna, anaerobna fakultativna. Ima številne periferne flagele (perotrične flagele), kar mu daje veliko mobilnost.

Spada v vrsto Proteobacteria, razred Gamma Proteobacteria, za Enterobacteriales, družino Enterobacteriaceae. Živi v črevesju človeka in pri drugih živalih. Najdemo ga tudi v prostem življenju na tleh.

Čeprav ima nizko patogenost, povzroča nekatere bolezni, zlasti okužbe sečil in drisko. Poročali so tudi, da povzroča motnje dihalnega sistema.

Ta bakterija raste in se hitro in enostavno razmnožuje pri sobni temperaturi. To so lastnosti, zaradi katerih je zanimivo za laboratorijske študije.

"Velika telesa"

Od 40. let 20. stoletja je znano, da pri gojenju Proteus vulgaris sev OX-19 v prisotnosti nesmrtonosnih odmerkov penicilina, se razvijejo fantastične oblike, ki so znane kot "velika telesa".

Ta lastnost prevzemanja različnih oblik je navdihnila ime žanra Proteus. Gustav Hauser ga je predlagal v čast grškega boga sina Posejdona, ki je bil sposoben preobraziti se v raznolikost pošasti..

Medicinska korist

Medicinski pomen antigenske skupine Proteus OX19 se uporablja v laboratorijskih testih za diagnosticiranje tifusa s pomočjo Weil-Felixovega testa.

Med prvo svetovno vojno sta to odkrila dva avstro-ogrska znanstvenika Edmund Weil in Arthur Felix Proteus OX19 je ustvaril enako reakcijo kot Rickettsia prowazekii (povzročitelj tifusa) pred človeškim imunskim sistemom.

Torej, če je oseba bolna s tifusom, njegovo telo proizvaja protitelesa, ki reagirajo na antigene Rickettsia prowazekii.

Če vzamemo serum iz krvi te osebe in ga zmešamo s koncentratom Proteus OX19 dobimo oborino ali aglutinacijo. To je zato, ker imata oba organizma podobne antigene skupine.

Tifus

Tifus je bolezen, ki jo povzročajo bakterije Rickettsia prowazekii, obvezni intracelularni parazit. To bakterijo prenaša uš (Človeški predniki), ki se pogodi, kadar je bolan oseba ugriznjena, ker lahko okuži zdravega gostitelja, ko v času pika na koži izsuši kožo..

Okužena oseba obdrži bakterijo za življenje, ki se lahko razmnožuje v pogojih depresije imunskega sistema.

Simptomi

Simptomi tifusa vključujejo intenzivne glavobole, trajno visoko vročino in oslabelost, bronhialno bolezen, kardiovaskularne motnje, krvavitev na različnih ravneh, duševno zmedenost in stupor \ t.

Peti dan se pojavi izpuščaj (izpuščaj kože po vsem telesu, razen podplatov in dlani). Ta izpuščaj je makulopapularen (razbarvani madeži na koži in majhne izbokline). Pojavijo se lahko nevrološki zapleti in celo koma.

Diagnoza

Test Weil-Felix (WF) temelji na dejstvu, da različne vrste Proteus Imajo receptorje za protitelesa imunskega sistema, ki so enaki tistim, ki so prisotni v rodu Rickettsia. Edina izjema so vrste Rickettsia akari.

Weil-Felixov aglutinacijski test ni zelo občutljiv in pogosto daje lažne pozitivne rezultate, zato se ne šteje za zanesljiv test. Vendar je uporaba Weil-Felixovega testa sprejemljiva pod pogoji, kjer dokončne preiskave niso možne.

Test je treba razlagati v pravilnem kliničnem kontekstu. To pomeni, da je treba upoštevati simptome bolnika in izvira iz regije, kjer je znano, da tifus obstaja.

Poleg drugih splošnih informacij, kot so izleti na endemične kraje, stik z živalmi z rezervoarji, zgodovina kampiranja in poklicno okolje.

Klasični test

V osnovnih izrazih je test sestavljen iz naslednjih korakov:

1. Serum se ekstrahira iz krvi pacienta, ki trpi za riketitisom, s centrifugiranjem.

2.- Ekstrakt svežih celic Proteus vulgaris OX-19 (ali uporabljen komercialno pripravljen antigen).

3. V epruveti za aglutinacijo se pripravi zmes 0,5 ml seruma in 0,5 ml antigena v akumulatorju za redčenje..

4. Inkubiramo dve uri pri 37 ° C in pustimo v hladilniku do naslednjega dne pri 8-10 ° C.

5.- Zabeleži se stopnja aglutinacije, ki se pojavi. V popolni aglutinaciji se loči oborina in supernatantna tekočina mora biti popolnoma bistra.

Dokaz v diapozitivu

Obstaja tudi varianta v drsnem listu (pravokotna steklena plošča 75 x 25 mm in debelina približno 1 mm)..

V tem primeru kapljico krvi nanesemo s pacienta na drsnik in kapljico koncentrirane in konzervirane raztopine Proteus vulgaris OX-19. Rezultat se odčita s prostim očesom glede na intenzivnost in hitrost aglutinacije.

Preskus drsenja je zasnovan za masivne preglede v terenskih pogojih. Očitno so rezultati ugodno primerljivi s tistimi, ki so bili pridobljeni pri preskusih v aglutinacijskih ceveh.

Rezultati

Vrednosti med 1:40 in 1:80 se štejejo za negativne, medtem ko se rezultati med 1: 160 (na endemičnih območjih ali zaradi epidemije) in 1: 320 (na izoliranih območjih) lahko štejejo za pozitivne..

Reference

  1. Cohen SS (1945) Kemična sprememba bakterijske površine, s posebnim poudarkom na aglutinaciji B. Proteus OX-19. Journal of Experimental Medicine. 82 (2): 133-142. 
  2. Falkinham JO in PS Hoffman. (1984) Edinstvene razvojne značilnosti roja in kratkih celic Proteus vulgaris in Proteus mirabilis. Journal of Bacteriology. 158 (3): 1037-1040.
  3. Felix A (1944) Tehnika in interpretacija Weil-Felixovega testa pri tifusni mrzlici. Posli Kraljeve družbe za tropsko medicino in higieno. 37 (5): 321-341.
  4. Mahajan SK, R Kashyap, A Kanga, V Sharma, BS Prasher in LS Pal. (2006) Pomen Weil-Felixovega testa pri diagnosticiranju pilinga Typhusa v Indiji. Journal of Association of Physicians of India 54: 619-621.
  5. Welch H. in IA Bengtson. (1946) Tehnike za laboratorijsko diagnostiko Typhusa in drugih rickettsias Prevedeno v španščino, dr. ed., str. 232-246, z dovoljenjem izdajatelja Združenja za javno zdravje Ameritan, 1790 Broadway, New York 19, N. Y., E. U..
  6. Ziolkowski A, AS Shashkov, AS Swierzko, SN Senchenkova, FV Toukach, M Cedzynski in YA Knirel. (1997) Strukture O-antigenov Proteus bacili, ki pripadajo skupini OX (seroskupine O1-O3), uporabljeni v Weil-Felixovem testu. FEBS Letters, 411 (2-3): 221-224.