Morfologija Cyclospora cayetanensis, življenjski cikel in zdravljenje



The cyclospora cayetanensis Je mikroskopski parazit, ki spada v skupino protozojev. On je odgovoren za tisoče primerov vztrajne in kronične letne driske v endemičnih državah. Prenaša se prek kontaminirane vode ali hrane, ki vsebuje zrelo evolucijsko obliko, ki lahko prenaša okužbo, imenovano sporulirana oocista..

Človek je edino živo bitje, ki se lahko okuži z zaužitjem okužene vode ali hrane, v črevesju sprosti evolucijsko obliko parazita, ki je odgovorna za njegovo razmnoževanje: sporozoit.

Z razmnoževanjem se sproščajo ne-sporulirane oociste, ki se izločajo skozi blato in onesnažujejo okolje, kjer kasneje zori, proti svoji infektivni evolucijski obliki..

Cyclosporiasis je bolezen, ki jo povzroča Cyclospora cayetanensis, sestavljena je iz klinične slike, za katero so značilni driska, slabost, bruhanje, napihnjenost trebuha, napenjanje in zvišana telesna temperatura..

Zdravljenje je sestavljeno iz 7 dni uporabe zdravila Trimeroprim Sulfamethoxazole, čeprav ob alergijah obstajajo tudi druge terapevtske možnosti..

Indeks

  • 1 Morfologija in odkritje
    • 1.1 Morfologija
    • 1.2 Odkritje
  • 2 Življenjski cikel in prenos
  • 3 Simptomi ciklosporije
  • 4 Dejavniki tveganja za okužbo s Cyclospora cayetanensis
  • 5 Zdravljenje
  • 6 Reference

Morfologija in odkritje

Morfologija

Cyclospora cayetanensis je parazit, ki spada v skupino protozojev. So zelo majhni paraziti, ki jih lahko vidimo le z mikroskopom.

Njegova morfologija je označena s sferičnimi oocistami premera 8-10 nanometrov, ki jih pokriva debela stena. Inside vsebuje 2 sporociste, od katerih vsaka vsebuje 2 sporozoita, ki so odgovorni za povzročanje okužbe.

Spada v vrsto Apicomplexa, podrazred Coccidiaina in družino Eimeriidae. Čeprav je bilo opisanih približno 13 vrst Cyclospora, je Cyclospora cayetanensis edina, ki je znala okužiti ljudi..

Odkritje

Parazit je bil opisan leta 1979 pri ljudeh, ko je znanstvenik z imenom Ashford našel klic, podoben kokcidiji, v blatu nekaterih ljudi v Novi Gvineji..

Šele 15 let kasneje, ko so Ortega in sodelavci (1994) objavili članek, v katerem so lahko posnemali reproduktivni cikel parazita, ga imenovali Cyclospora cayetanensis in opisali njegove morfološke značilnosti..

Nato bi bilo zaradi več podobnosti z drugimi zajedavci in bolezni, ki jo povzroča, predmet več študij.

Življenjski cikel in prenos

Življenjski cikel Cyclospora cayetanensis se začne, ko človek jede skozi kontaminirano hrano ali v vodi sporulirane oociste, ki dosežejo prebavni trakt in sproščajo sporozoite..

V svojem črevesnem ciklu sporozoit vdre v epitelne celice človeškega prebavnega trakta, ostane v njih, da se razmnožuje aseksualno, pri čemer nastane merozoiti, ki se kasneje spolno razmnožujejo prek moških in ženskih spolnih celic. v oocisti.

Oocista (ne sporulirana) prelomi celico, sprosti se v črevesni lumen in ostane v fekalnem stanju, dokler je ne izloči, kjer pride v stik z okoljem..

Ne sporulirana oocista ostane v okolju 2 tedna. Za optimalno sporulacijo oociste je potrebna temperatura od 22 do 32 ° C.

Iz tega razloga se okužba ne pojavi v neposrednem stiku med dvema osebama s prenosom fekalno-ustno, temveč z zaužitjem hrane ali vode, ki vsebuje sporulirane oociste v okolju..

Simptomi ciklosporije

Cyclosporiasis je bolezen, ki povzroča Cyclospora cayetanensis. To je klinična slika, za katero so značilni gastrointestinalni simptomi, kot so:

  • Vodna driska: So tekočinska evakuacija z veliko izgubo vode in elektrolitov. Predstavljeni so v številu od 5 do 15 na dan in so vzrok za trajno in kronično drisko, ki traja diareične simptome v povprečju 30 do 50 dni pri predhodno zdravih ljudeh..
  • Anoreksijav večini primerov je opisana izguba apetita zaradi drugih simptomov.
  • Slabost in bruhanje.
  • Izguba teže: izguba telesne teže je povezana z imunskim statusom, saj je pri bolnikih s HIV / AIDS bolj izrazita kot pri predhodno zdravih.
  • Napenjanje in bolečine v trebuhu: bolečina v trebuhu je vrste kolike, po hranjenju in blage do zmerne intenzivnosti.
  • Napenjanje.
  • Vročina: so vročice nizke temperature brez časovnega razporeda.

V nekaterih primerih se lahko pojavi okužba s parazitom in ni prisotnih simptomov, ta situacija je znana kot primer "asimptomatskega nosilca"..

Po zaužitju sporuliranih oocist ima infekcijski proces inkubacijsko obdobje, ki traja od 7 do 15 dni. V tem obdobju ni nobenih simptomov ciklosporije.

Resnost simptomov bo odvisna od več dejavnikov: bolnikovega imunskega statusa, starosti in drugih s tem povezanih bolezni.

Simptomi se lahko razlikujejo od zelo blagih, pri posameznikih, ki so endemični za parazite, do hudih, pri imunsko oslabljenih bolnikih in potnikih..

Dejavniki tveganja za okužbo s Cyclospora cayetanensis

Cyclospora cayetanensis je pogostejša v tropskih in subtropskih območjih, v nerazvitih državah, kjer higienske razmere in sanitarne razmere v javnih vodah niso v skladu s strogimi predpisi. Podobno so ogroženi ljudje, ki potujejo na ta endemična območja.

Države, ki pogosto kažejo izbruhe ciklosporije, so Haiti, Gvatemala, Peru, Nepal, Indonezija, Kitajska, Mehika, Honduras, Združene države in Kanada..

Letni čas je povezan z izbruhi ciklosporije. Spomladi in poleti so časi, ko je več primerov ciklosporije, povezanih tudi z uvozom kontaminiranega sadja in zelenjave iz endemičnih držav..

Nekatere živali, kot so golobi, jih lahko prenesejo v stik s kontaminiranimi blatom ali vodo, zato je prisotnost teh živali v bližini vodnih virov dejavnik tveganja za bolezen..

Majhni otroci, ki se igrajo v peskovniku ali na odprtih območjih, zlasti na endemičnih območjih, so izpostavljeni okužbi z onesnaženo vodo.

Zdravljenje

Zdravljenje ciklosporije je antimikrobno zdravilo, imenovano trimetoprim sulfametoksazol. Ohraniti je treba najmanj 7 dni, da se zagotovi odstranitev oocist v blatu.

Pri ljudeh, ki so alergični na trimetoprim, silfametoksazol, so na voljo terapevtske možnosti za Ciprofloksacin in Nitasuxonid, čeprav niso tako učinkovite kot prvi.

Reference

  1. Barbara L. Herwaldt (2000) Cyclospora cayetanensis: pregled, osredotočen na izbruh ciklosporije v devetdesetih letih. Oddelek za parazitske bolezni, Centri za nadzor in preprečevanje bolezni, Atlanta, Georgia. Vzpostavljeno iz: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Yne's R. Ortega, Roxana Sanchez (2010) Posodobitev Cyclospora cayetanensis, Food-Borne in Waterborne Parasite. Pregledi klinične mikrobiologije, januar 2010, str. 218-234 Vzpostavljeno iz: ncbi.nlm.nih.gov
  3. Foodstandards.gov.au (2013) Cyclospora cayetanensis. Objava je na voljo na: foodstandards.gov.au
  4. Chacin-Bonilla, L. 2017. Cyclospora Cayetanensis. Michigan, ZDA. Vzpostavljeno iz: researchgate.net
  5. Wikipedija. Cyclospora cayetanensis. Posodobljeno 4. avgusta 2018. Na voljo na: en.wikipedia.org
  6. Centri za bolezni, nadzor in preprečevanje. Paraziti - Cyclosporiasis (Cyclospora Infection). Posodobljeno 7. junija 2018. Na voljo na: cdc.gov.