Preko piramidalnih traktov, strukture in poškodb
The piramidalni način ali piramidalni trakt je skupina živčnih vlaken, ki se rodijo v možganski skorji in se končajo v hrbtenjači. Vodijo prostovoljno kontrolo mišic celotnega telesa.
Ta pot vključuje dva trakta: kortikospinal in kortikobulbar. Prvi se konča v možganskem deblu, drugi pa v hrbtenjači.
Piramidalna pot je padajoča pot, torej pošilja impulze iz možganov v motorne nevrone organizma. Slednji neposredno inervirajo mišice, tako da jih lahko premikamo.
Od ekstrapiramidne poti se razlikuje po tem, da usmerja neprostovoljno in samodejno uravnavanje mišic, kot so koordinacija, ravnotežje, mišični tonus, drža telesa itd..
V piramidni poti ni sinaps (nevronskih povezav). Telesa celic so v možganski skorji ali v možganskem deblu.
Nevroni na tej poti se imenujejo vrhunski motorni nevroni. Ker se enkrat dokončajo, se povežejo z nižjimi motornimi nevroni, ki neposredno nadzorujejo mišice.
Piramidna pot je poimenovana zato, ker njena vlakna prehajajo skozi piramide medulle oblongata. Na tem področju se vlakna zbližujejo v mnogih smereh ob izgledu obrnjene piramide.
Poti piramidalne poti
Piramidalni trakt lahko funkcionalno razdelimo na dva dela: kortikobulbarni trakt in kortikospinalni trakt. Nato razložim, iz česa je sestavljen vsak od njih.
Kortikobulbarni trakt
Ta trakt usmerja mišice glave in vratu. Zahvaljujoč tej strukturi lahko nadzorujemo izražanje obraza, žvečimo, proizvajamo zvoke in požiramo.
Pojavi se v stranskem delu primarne motorne skorje. Nato se vlakna zbližajo v notranji kapsuli možganskega debla.
Od tam potujejo do motoričnih jeder lobanjskih živcev. V teh živcih so povezani z nižjimi motornimi nevroni za inerviranje mišic obraza in vratu.
Na splošno vlakna leve primarne motorne skorje nadzorujejo nevrone dvostransko. To pomeni, da usmerjajo levi in desni trohlearni živce. Vendar obstajajo izjeme. Primer so motorični nevroni hipoglosnega kranialnega živca, ki so kontralateralno inervirani (na nasprotni strani).
Kortikospinalni trakt
Kortikospinalni trakt nadzoruje prostovoljno gibanje telesa. Začnejo se v možganski skorji, natančneje, iz piramidnih celic V sloja.
Vlakna izhajajo iz več struktur: primarne motorne skorje, premotorne skorje in dodatnega motornega območja. Prejema tudi živčne impulze iz somatosenzoričnega področja, parietalnega režnja in cingularnega girusa; v manjši meri.
Živčna vlakna se konvergirajo v notranji kapsuli, ki se nahaja med talamusom in bazalnimi gangliji.
Od tam prehajajo skozi možganski pecelj, izboklino in medullo oblongata. V spodnjem delu čebulice je kortikospinalni trakt razdeljen na dva dela: bočni kortikospinalni trakt in anteriorno.
Vlakna prvega križa se premaknejo na drugo stran centralnega živčnega sistema in se spustijo do ventralnega roga hrbtenjače. Ko so tam, se povežejo z nižjimi motornimi nevroni, ki usmerjajo mišice.
Po drugi strani pa je sprednji kortikospinalni trakt ipsilateralna. To pomeni, da desna stran aktivira desni del telesa (kot na levi). Spušča hrbtenjačo in se konča v ventralnem rogu vratnih in prsnih segmentov. Na tem mestu se poveže z nižjimi motornimi nevroni, ki so tam prisotni.
Kortikospinalni trakt ima posebno vrsto celic, ki ne obstajajo nikjer drugje v telesu. Imenujejo se Betzove celice in so največje piramidalne celice celotne skorje..
Iz njih se pojavijo aksoni velikega premera, ki večinoma nadzorujejo noge. Njegove lastnosti omogočajo, da živčni impulzi potujejo zelo hitro.
Ta trakt ima več kot milijon aksonov, ki so večinoma prekriti z mielinom.
Razvoj piramidalne poti
Ko se rodimo, piramidalna pot ni popolnoma mielinirana. Malo po malo se mielinira od spodaj (deblo ali kostni mozeg) navzgor (skorja). Ker je prekrita z mielinom, vsakič naredimo vedno bolj natančne premike.
Ta pot se konča mielinirana pri starosti dveh let, čeprav se še naprej giblje v nasprotni smeri do 12. leta..
Struktura
Piramidna pot sestavljajo zgornji motorni nevroni, ki se rodijo v možganski skorji in se končajo v možganskem deblu (kortikobulbarnem traktu) ali v hrbtenjači (kortikospinalni trakt). Sama pot je v glavnem sestavljena iz aksonov.
Aksoni, ki prečkajo traktate, se imenujejo eferentna živčna vlakna, ker pošiljajo informacije iz možganske skorje v mišice (če so prejeli informacijo namesto, da bi jo poslali, bi jo imenovali aferentni).
Lahko prečkajo medullo podolgovato in potujejo hrbtenjačo. Tam se običajno povezujejo z interneuroni v srednjem delu hrbtenjače, ki se imenujejo siva snov.
Internevroni so običajno majhni in imajo kratek akson. Služijo za povezavo dveh različnih nevronov. Običajno združujejo senzorične in motorne nevrone.
Ti interneuroni so povezani z nižjimi motornimi nevroni, ki nadzorujejo mišice. Čeprav v nekaterih primerih aksoni potujejo skozi belo snov hrbtenjače, da dosežejo raven vretenc v mišici, ki jo bodo usmerjali.
Ko so tam, se aksoni povezujejo z nižjimi motornimi nevroni.
Poškodbe piramidalne poti
Piramidna pot se lahko poškoduje, ko se razteza skozi skoraj ves osrednji živčni sistem. Posebej občutljivo področje je notranja kapsula. Na tem področju je pogosta kap.
Škoda na piramidni poti je lahko posledica tako kapi kot tudi krvavitev, abscesov, tumorjev, vnetja, multiple skleroze ... Kot tudi travmatizem v hrbtenjači ali hernijah \ t.
Lezije lahko povzročijo različne simptome, če vplivajo na kortikospinalni trakt ali kortikobulbar.
Poškodba kortikospinalnega trakta povzroči sindrom zgornjega motoričnega nevrona. Če je poškodovana le ena stran kortikospinalnega trakta, bodo opazili simptome na strani telesa nasproti poškodbe. Nekateri od njih so:
- Povečan mišični tonus (hipertonija).
- Slabost mišic.
- Povečani refleksi mišic (hiperrefleksija).
- Babinski znak.
- Clonus, ki se nanaša na ritmične in nehotene kontrakcije mišic.
- Težave pri finih premikih.
Nasprotno, lezija v kortikobulbarnem traktu, če je enostranska, bi povzročila blago mišično oslabelost na obrazu ali vratu. Čeprav se to spreminja glede na prizadete živce:
- Hipoglosni živci: je odgovoren za usmerjanje gibanja jezika. Če je poškodovana, se bo na eni strani pojavila spastična paraliza, zaradi česar se bo pomaknila na eno stran.
- Obrazni živci: poškodba bi povzročila spastično paralizo mišic spodnjega kvadranta obraza, na nasprotni strani lezije.
Če je poškodba kortikobulbarnega trakta popolna, se lahko pojavi pseudobulbarna paraliza. Sestavljen je iz težav pri izgovarjanju, žvečenju in požiranju. Poleg nenadnih nihanj razpoloženja.
Reference
- Piramidalna pot. (s.f.). Pridobljeno 6. aprila 2017, iz Quizlet: quizlet.com.
- Piramidalni trakti. (s.f.). Pridobljeno 6. aprila 2017, iz Wikipedije: en.wikipedia.org.
- Piramidalni trakti. (s.f.). Pridobljeno 6. aprila 2017, iz Science direct: sciencedirect.com.
- Swenson, R. (s.f.). Poglavje 8A - Piramidalni sistem. Pridobljeno 6. aprila 2017, iz Pregleda klinične in funkcionalne nevroznanosti: dartmouth.edu.
- ZAPOREDNI TRACTI. (s.f.). Pridobljeno 6. aprila 2017, iz Teach me anatomy: teachmeanatomy.info.