Nočne groze Simptomi, vzroki, zdravljenje



The nočne groze Gre za prekinitve, podobne nočnim moram, vendar veliko bolj dramatične, ki še posebej prizadenejo otroke, čeprav se lahko pojavijo tudi pri odraslih in dojenčkih. Za njih je značilen niz simptomov med spanjem: kričanje, potenje, spremembe in visoke stopnje srca.

Čeprav lahko simptomi spominjajo na nočne more, se pojavijo med fazo SOL (počasen val), zato jih sanje ne proizvajajo..

Če opazujete otroka, ki ima nočno grozo, se zdi prestrašen, čeprav se za razliko od tistega, kar se dogaja s nočnimi morami, naslednji dan običajno ne strinjajo. Po drugi strani pa jih je težko zbuditi, ko jih imajo.

Ocenjuje se, da lahko te parasomnije doživi 5% otrok in doseže 1% odraslih.

Indeks

  • 1 Kdaj se pojavijo nočne groze??
    • 1.1 Nočne groze pri otrocih
    • 1.2 Nočne groze pri odraslih
  • 2 Simptomi
  • 3 Vzroki
  • 4 Diagnoza
    • 4.1 Diagnostična merila v skladu z DSM-IV
  • 5 Zdravljenje
  • 6 Dejavniki tveganja
  • 7 Zapleti 
  • 8 Reference

Kdaj se pojavijo nočne groze??

Nočne grozote se pojavijo med normalnim obdobjem spanja, obstaja več faz. Vsaka faza je povezana z določeno vrsto možganske aktivnosti in sanje se pojavljajo v fazi REM.

Nočne grozote se pojavijo med fazo brez REM-a, ki se imenuje SOL (počasen val spanja), tako da tehnično ni sanje ali nočna mora. Namesto tega je nenadna reakcija strahu, ki se pojavi med prehodom iz ene faze spanja v drugo.

Običajno se pojavijo po 2-3 urah, ko otrok zaspi, pri prehodu iz globoke faze SOL v svetlo fazo REM.

Nočne groze pri otrocih

Nočni strahovi pri otrocih se običajno pojavijo med 3. in 12. letom starosti, z največjo intenzivnostjo pri starosti 3 let in pol. Ocenjuje se, da jih približno 5% otrok doživlja in da jih prizadenejo tako fantje kot dekleta. Ponavadi se rešujejo v adolescenci.

Pri otrocih, mlajših od 3 let in več, je najpogostejša nočna terorja na teden. Pri drugih otrocih se običajno pojavijo enkrat na mesec. 

Pediater lahko pomaga tem otrokom z izvajanjem pediatrične evalvacije, pri kateri so izključene druge možne motnje, ki jih lahko povzročajo..

Nočne groze pri odraslih

Nočne groze pri odraslih se lahko pojavijo v vsaki starosti. Simptomi so podobni simptomom mladostnikov, čeprav so vzroki, zdravljenje in prognoza drugačni.

Pri odraslih se lahko vsak večer pojavijo nočne groze, če ne zadostujete dovolj, ne uživate prave prehrane ali če se dogajajo stresni dogodki..

Pri odraslih je ta motnja veliko manj pogosta in se pogosto popravi z zdravljenjem ali izboljšanjem navad spanja in življenjskega sloga. Trenutno se obravnava kot duševna motnja in je vključena v DSM.

Študija, ki so jo izvedli z odraslimi s nočnimi grozotami, je pokazala, da imajo druge duševne motnje. Obstajajo tudi dokazi o razmerju med nočnimi grozotami in hipoglikemijo.

Ko pride do epidodija, lahko oseba vstane, kriči ali brca in lahko celo zapusti hišo, kar lahko privede do nasilnih dejanj.

Ugotovljeno je bilo, da nekateri odrasli, ki so prejeli dolgoročno intratekalno zdravljenje, kažejo podobne simptome, kot so občutki terorja v zgodnjih fazah spanja..

Simptomi

Nočne more in groze so različni:

  • Oseba, ki ima nočno moro, se zbudi in se spomni podrobnosti.
  • Oseba z epizodo nočnega terora še vedno spi. Otroci se ne spomnijo ničesar in odrasli se lahko spomnijo.
  • Nočne more se ponavadi pojavljajo v drugi polovici noči in groze v prvi polovici leta.

To so tipični simptomi epizode:

  • Kliči.
  • Patalear.
  • Znojite in hitro dihajte.
  • Sedi na posteljo.
  • Biti težko prebuditi in če se zbudiš, se zmede.
  • Poglej v oči.
  • Vstani iz postelje in pojdi okoli hiše.
  • Izvajanje nasilnega vedenja (pogostejše pri odraslih).
  • Bodite neutrudljivi.

Vzroki

Nočne grozote se ponavadi pojavijo zaradi prekomerne aktivacije centralnega živčnega sistema (CNS) med spanjem, ki se lahko zgodi, ker CNS še vedno zori..

Približno 80% otrok, ki imajo to motnjo, imajo družinskega člana, ki je imel tudi podobne motnje spanja.

Pri otrocih, ki:

  • So utrujeni ali obremenjeni.
  • Vzamejo nova zdravila.
  • Spijo v novem okolju stran od doma.

Diagnoza

To motnjo običajno diagnosticiramo na podlagi bolnikovega opisa dogodkov ali simptomov. Strokovnjak lahko opravi psihološke ali fizične teste, da bi ugotovil, katera stanja lahko prispevajo ali kakšne druge motnje obstajajo.

Če diagnoza ni jasna, se lahko uporabijo druge tehnike:

  • Elektroencefalogram (EEG): meri možgansko aktivnost.
  • Polysomnogram: je test, ki meri cikel spanja in budnosti. Meri možgansko aktivnost (elektroencefalogram), gibanje mišic (elektrokulogram), gibanje oči (elektro-oculogram) in gibanje srca (elektrokardiogram). Za ta preizkus boste prenočili v zdravstvenem centru.
  • Magnetna resonanca običajno ni potrebna.

Diagnostična merila v skladu z DSM-IV

A) Ponavljajoče se epizode nenadnega prebujanja, ki se ponavadi pojavijo v prvi tretjini epizode velikega spanja in se začnejo z jokom tesnobe.

B) Pojav strahu med epizodo in znaki intenzivne vegetativne aktivacije, na primer tahikardija, tahipnea in potenje.

C) Posameznik kaže relativno pomanjkanje odziva na prizadevanja drugih, da se umirijo.

D) Obstaja amnezija epizode: posameznik ne more opisati podrobnega spomina na to, kar se je zgodilo ponoči.

E) Te epizode povzročajo klinično pomembno neugodje ali socialno, poklicno ali drugo pomembno poslabšanje posameznikove dejavnosti.

F) Sprememba ni posledica neposrednih fizioloških učinkov snovi ali medicinske bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje nočnih grozot, ki niso pogoste, običajno ni potrebno. Za starše je stresno, čeprav v resnici otrok ne trpi škode. 

Oče ali mati lahko otroka preprosto vrnejo v posteljo in se poskušata sprostiti, tako da se pogovorita z njim, pogosto pa se epizoda konča sama.

Slapanje ali kričanje na otroka lahko poslabša epizodo. Če ta motnja povzroča precejšnje nelagodje, bo morda potrebno zdravljenje.

Možnosti so:

  • Izboljšajte navade spanja: včasih spi več časa in določi urnike, da se zbudiš in vstaneš, da rešiš epizode.
  • Razrešite stres: če otrok trpi stres, ima lahko več epizod. V tem primeru se lahko odpravijo viri stresa ali kognitivne terapije ali tehnike sprostitve.
  • Odpravite druga zdravstvena stanja: Terorji so lahko povezani z drugimi motnjami spanja, kot je apneja v spanju.
  • Zdravila: redko se uporablja pri otrocih. V izjemnih primerih so učinkoviti lahko benzodiazepini ali triciklični antidepresivi.
  • Načrtovana prebujenja: je terapija, ki je pokazala, da zdravi užitke pri 9 od 10 otrok. Od otroka se zahteva, da se zbudi 15-30 minut pred trenutkom, ko se teror ponavadi pojavi, da bi prekinil cikel spanja in preprečil epizodo.. 
  • Zagotoviti okolje: da preprečite poškodbe, zaprite okna in vrata pred spanjem. Blokirajte vrata ali stopnice in odstranite nevarne elemente, kot so kabli ali steklo.

Dejavniki tveganja

Ponavadi se pojavijo v družinah, ki so imele nočne groze ali druge motnje spanja.

Nekateri odrasli s terorji imajo tudi anksioznost ali motnje razpoloženja.

Zapleti 

Lahko pride do več zapletov:

  • Dnevna zaspanost.
  • Težave pri delu ali v šoli.
  • Družinsko nelagodje.
  • Poškodbe.

Kakšne so vaše izkušnje z nočnimi grozotami? 

Reference

  1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Odkrivanje psihologije (5. izd.). New York, NY: založniki Worth. str. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
  2. Bjorvatn, B.; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Razširjenost različnih parasomij v splošni populaciji". Sleep Medicine 11 (10): 1031-1034.