10 prvih simptomov Alzheimerjeve bolezni (pri mladih in starejših)

The prvi simptomi Alzheimerjeve bolezni niso vedno tako preproste za identifikacijo in pogosto lahko nekateri neuspehi spomina ali pogosto pozabljivost sprožijo dvome in zmedo, ko menijo, da lahko ustrezajo nastanku te bolezni..

Kljub temu je Alzheimerjeva bolezen nevrodegenerativna bolezen, ki vključuje izgubo spomina, poslabšanje možganov in jasno disfunkcijo vseh kognitivnih sposobnosti..

Prav tako je treba upoštevati, da spremembe v spominu ali druge kognitivne funkcije, kot so pozornost ali usmerjenost, niso značilne samo za Alzheimerjevo bolezen in lahko ustrezajo drugim situacijam ali patologijam..

Da bi malo pojasnili značilnosti, ki opredeljujejo Alzheimerjevo bolezen, bomo v tem članku pregledali, kateri so njeni prvi znaki in simptomi..

Glavni znaki Alzheimerjeve bolezni

Pred pojavom zmedenosti ali kognitivnih težav se lahko takoj sproži alarmni signal o možnosti trpljenja Alzheimerjeve bolezni..

Vendar pa obstajajo še številne druge spremenljivke, kot so stres, motnje razpoloženja ali težave s koncentracijo, ki lahko povzročijo tudi spremembe v spominu.

Na ta način, da bi pojasnili, kateri so glavni znaki nastopa Alzheimerjeve bolezni, je Alzheimerjevo združenje pripravilo seznam 10 najbolj prototipnih znakov začetka te bolezni..

Ti znaki sami po sebi ne kažejo na nepredvidljivo prisotnost Alzheimerjeve bolezni, ker to zahteva medicinsko diagnozo z izvajanjem vrste testov..

Vendar pa so zelo koristne pri ugotavljanju morebitne prisotnosti patologije in potrebe po obisku zdravnika za postavitev diagnoze.

Deset glavnih simptomov:

1- Spremembe v spominu, ki otežujejo vsakdanje življenje

To je verjetno najpogostejši znak Alzheimerjeve bolezni v zgodnjih fazah in je značilno pozabljanje pravkar naučenih informacij.

Čeprav je mogoče ohraniti spomin na informacije o preteklosti, je spomin na nedavne ali naučene stvari v kratkem času običajno veliko bolj zapleten za ljudi, ki začenjajo trpeti zaradi Alzheimerjeve bolezni..

2 - Težave pri reševanju težav

V zgodnjih fazah Alzheimerjeve bolezni lahko nekateri ljudje doživijo opazne spremembe v sposobnosti, da razvijejo načrt ali delajo s številkami. Tako se lahko srečate s težavami pri uporabi recepta za kuhanje ali za upravljanje družinskih računov.

3. Težave pri opravljanju običajnih nalog

Tako dnevne naloge kot delo ali celo prosti čas se lahko opravijo z večjimi težavami kot običajno.

4- Dezorientacija časa in prostora

Običajno je bolj značilna v stopnjah nekoliko bolj napredna od prejšnjih znakov, vendar imajo ljudje z Alzheimerjevo boleznijo običajno težave s spominjanjem datumov, letnih sezon ali časa..

5 - Težavnost razumevanja vizualnih podob

Ponavadi se pojavi v fazah malo kasneje, v nekaterih primerih pa so lahko težave z vidom znak Alzheimerjevega začetka. Priča si lahko težavam, kot so branje ali presojanje razdalj.

6- Pozabljanje besed

V govoru osebe z Alzheimerjevo boleznijo se ponavadi pojavljajo propade in »trenutki, ko besede ne izidejo« pogosto..

7. Namestitev predmetov izven prostora

Ljudje z Alzheimerjevo boleznijo ponavadi postavijo stvari izven kraja in se kasneje težko spominjajo, kje so bili postavljeni ali kakšne korake so naredili zadnjič, ko so uporabili predmet.

8 Zmanjšanje dobre presoje

Lahko ste priča spremembam v presoji ali pri odločanju, kot tudi izvajate dejanja, ki običajno niso bila opravljena ali niso opravljala nekaterih, ki so bila pogosto opravljena..

9- Izguba pobude

Ljudje z Alzheimerjevo boleznijo ponavadi izgubijo pobudo za izvedbo dejanj, tudi tistih, ki so bili igrivosti ali ki so bili prej prijetni.

10. Spremembe razpoloženja

Niso vedno prisotni, v nekaterih primerih pa lahko oseba z Alzheimerjevo boleznijo postane zmedena, sumljiva, depresivna, prestrašena ali zaskrbljena.. 

V tem članku lahko spoznate glavne posledice Alzheimerjeve bolezni.

Kako Alzheimerjeva bolezen vpliva na možgane?

Alzheimerjeva bolezen je nevrodegenerativna bolezen, kar pomeni, da je sestavljena iz patologije, da se, ko se pojavijo v možganih osebe, različne regije možganov začnejo degenerirati.

Na ta način dejstvo, ki določa pozabljivost, izgubo spomina in disfunkcijo kognitivnih sposobnosti, leži v degeneraciji različnih možganskih celic..

Upoštevati je treba, da kognitivne napake (spomin, jezik, dezorientacija, pozornost itd.), Ki so prisotne pri Alzheimerjevi bolezni, ne veljajo za začasno ali prehodno stanje..

Doslej vidimo, da Alzheimerjeva bolezen degenerira možgane, zdaj pa, kako se degenerira? Katera možganska področja so degenerirana? Kaj najprej degenerira in kakšne simptome prevaja?

Da bi razumeli osnovo te bolezni, je pomembno upoštevati dva različna vidika.

Po eni strani je pomembno poznati nevropatologijo Alzheimerjeve bolezni, saj nam bo omogočila, da vemo, kakšne spremembe povzroča bolezen v možganskih celicah (v nevronih) in kako se te spremembe prevedejo v izrazito cerebralno degeneracijo in kognitivne napake..

Po drugi strani pa je treba upoštevati, da so človeški možgani zelo zapleteni in da je njihovo delovanje na razdaljah mogoče primerjati z delovanjem računalnika..

Na ta način, čeprav ljudje običajno posplošujejo vse kognitivne sposobnosti na eno področje telesa, to je na možgane, vsaka mentalna sposobnost ustreza določenim regijam možganov..

Tako lahko na enak način, kot je vsaka regija telesa, opravimo določeno dejanje, kot so sprehajalne noge ali pisalne roke, in vsaka regija v možganih nam omogoča tudi izvajanje določenih duševnih dejanj..

To pomeni, da so določene regije v možganih odgovorne za izvajanje pomnilniških procesov in nam omogočajo, da se spomnimo in učimo, druge regije so odgovorne za nadzor pozornosti, druge pa so odgovorne za nadzor jezika itd..

Da bi pojasnili ti dve osnovni točki, ki nam omogočata razumevanje Alzheimerjeve bolezni in njenih prvih simptomov, bomo nato pojasnili nevropatijo in regije možganov, ki so prizadeti pri tej bolezni..

Alzheimerjeva nevropatija

Z nevropatijo Alzheimerjeve bolezni razumemo vse tiste nevronske spremembe, ki jih povzroča bolezen v možganih.

Kot smo že povedali, je za Alzheimerjevo bolezen značilna predvsem degeneracija regij možganov, kar se samodejno prevede v vrsto kognitivnih disfunkcij in izgubo mentalnih sposobnosti..

Vendar pa te patološke spremembe možganov potekajo skozi vrsto specifičnih označevalcev, to je s pojavom določenih patoloških znakov, ki pojasnjujejo progresivno smrt nevronov in degeneracijo možganov..

Te spremembe lahko razdelimo v dve glavni skupini: mikroskopske spremembe in makroskopske spremembe.

Za mikroskopske in makroskopske značilnosti je značilno, da so patološki, kar pomeni, da pojav teh sprememb v delovanju možganov povzroča disfunkcijo nevronov in smrt ter ne zagotavlja nobene koristi, ravno nasprotno.

1 - Mikroskopske spremembe

Katalogiziranje teh sprememb kot mikroskopskih se nanaša na njihove lastne značilnosti, to pomeni, da so majhne spremembe v nevronih, ki jih je mogoče opaziti le z mikroskopskimi tehnikami..

Te majhne spremembe, ki jih opazimo pri nevronih, ki jih je prizadela Alzheimerjeva bolezen, pojasnjujejo nevronsko smrt in progresivno degeneracijo možganov. Glavne nevropatološke spremembe so:

a) Pojav senilnih plakov

V tem primeru se na nevronih kopiči beljakovina, znana kot b-amiloid.

Kar se običajno dogaja pri Alzheimerjevi bolezni, je, da možgani začnejo proizvajati presežek te vrste beljakovin in se kopičijo v nevronih, ki tvorijo strukturo, znano kot senilni plaki..

Združevanje teh plakov na nevrone povzroča spremembo v njihovem delovanju in malo po malo povzroča njihovo smrt, zato možgani izgubljajo veliko število nevronov..

b) Nevrofibrilarni zapleti

Hkrati se v možganih pojavi tudi prevelika količina proteina, znanega kot TAU.

Na ta način presežek te beljakovine proizvaja fibril v obliki zapletov, ki se kopičijo v nevronih in povzročajo njihovo degeneracijo..

c) Oksidativni stres

Ta dejavnik se nanaša na zmanjšanje obrambnih mehanizmov možganov.

Na ta način možgani ne morejo normalno izvesti svoje antioksidacijske obrambe pred velikim številom prostih radikalov..

d) Nevroplavost

Nazadnje se v možganih pojavijo znaki vnetne reakcije v regijah, ki so izpostavljene presnovnim spremembam.

Tako možganske regije, ki jih prizadene nastanek senilnih plakov in nevrofibrilarnih zapletov, trpijo sočasno vnetje, tako da so poškodbe in nevronska degeneracija večji..

2. Makroskopske spremembe

Te spremembe se nanašajo na globalne spremembe v značilnostih in videzu možganov, ki jih je prizadela Alzheimerjeva bolezen.

Na splošno lahko opazite dve temeljni spremembi, ki ločujeta zdrave možgane od možganov z Alzheimerjevo boleznijo. Te spremembe so:

a) Možganska teža

Alzheimerjeva bolezen povzroča izgubo telesne teže, tako da imajo ljudje, ki so prizadeti s to boleznijo, možgane s težo, ki je nižja od normalne.

b) atrofija in razširitev možganskih utorov

Možganski kanali so različni utori ali gubi, ki jih predstavljajo možgani. Ti gubi so priča več možganskim področjem, zato obstaja več vrst možganskih žlebov.

Pri Alzheimerjevi bolezni so utori, ki so bolj razširjeni in atrofirani, najdeni v čelnem režnju (najbolj zunanji in najbolj čelni del možganov) in v hipokampusu..

Brain regije, ki jih je prizadela Alzheimerjeva bolezen

Do sedaj smo videli, kaj se dogaja v možganih, ki jih je prizadela Alzheimerjeva bolezen.

Te patološke spremembe, ki smo jih opisali, se lahko pojavijo v katerem koli delu možganov.

Kot smo omenili na začetku članka, je vsaka regija možganov odgovorna za določene miselne dejavnosti.

Na ta način lahko, odvisno od možganskih regij, v katerih nastanejo spremembe, ki smo jih komentirali v prejšnjem oddelku, to je, odvisno od delov možganov, v katerih napreduje Alzheimerjeva bolezen, opazimo nekatere simptome ali druge.

Torej, katere regije možganov so prizadete zaradi degeneracije, ki jo povzroča Alzheimerjeva bolezen?

Najprej moramo upoštevati, da je za Alzheimerjevo bolezen značilno, da popolnoma vpliva na možgane, to je, da patološke spremembe, ki smo jih omenili, na koncu vplivajo na skoraj vse možgane..

Vendar pa se to zgodi le v zelo naprednih fazah Alzheimerjeve bolezni, kjer je oseba popolnoma prizadeta zaradi bolezni in izgubi vso svojo funkcionalnost..

Tako so v zgodnjih fazah patologije prizadeti samo nekateri deli možganov.

To dejstvo je še posebej pomembno za poznavanje poteka bolezni in predvsem za vedenje, kateri so prvi simptomi, ki so najbolj značilni za Alzheimerjevo bolezen..

Tako je za Alzheimerjevo bolezen značilna progresivna degeneracija nevronov v hipokampusu in entorhinalni skorji..

Kasneje je prizadeta tudi časovna in parietalna asociativna skorja, in bazalno jedro Meyenerta.

S to prvo vključitvijo možganskih področij lahko že na določen način vidimo, kakšni so lahko prvi simptomi Alzheimerjeve bolezni.

Hipokampus je glavna struktura spomina, to je področje možganov, kjer shranjujemo večino spominov in znanja..

Po drugi strani pa entorhinalna skorja deluje kot središče prerazporeditve informacij v hipokampus in iz njega..

Na ta način, ob upoštevanju dveh regij, ki jih prvotno prizadene Alzheimerjeva bolezen, je že mogoče predvideti, kako so lahko izguba sposobnosti učenja in pojav pozabljivosti prvi simptomi bolezni..

Tako je poslabšanje epizodnega spomina prvi simptom Alzheimerjeve bolezni.

Vendar pa vsi primeri Alzheimerjeve bolezni nimajo identičnega začetka in razvoja, zato bomo pregledali najpomembnejše opozorilne znake bolezni..

Reference

1. Mesulam MM, Weintraub S: Primarna progresivna afazija: izostritev osredotočenosti na klinični sindrom. V: Boller F, et al. (eds.): Heterogenost Alzheimerjeve bolezni. Berlin: Sprimger-Verlag, 1987; 43-66.
2. Foster NI, Chase TN, Fedio P, Patronas NJ, Brooks RA, di Chiro G: Alzheimerjeva bolezen: fokalne kortikalne spremembe so prikazane s pozitronsko emisijsko tomografijo. Nevrologija 1983; 33; 961-965.
3. Harasty JA, Halliday GM, Xuereb J, Croot K, Bennet H, Hodges JR: Kortikalna degeneracija povezana s fonološkimi in semantičnimi jezikovnimi motnjami. Neurology 2001; 56: 944-949.
4. Pool R, Ferrer I, Marquis E in drugi: Znak tujca, povezan s patologijo, značilno za Alheimerjevo bolezen. Neurology 1994; 9: 362-363.
5. Hof PR, Vogt BA, Bouras C in drugi: Atipična oblika Alzheimerjeve bolezni s posteriorno posteriorno kortikalno atrofijo: pregled porazdelitve lezij in diskonnexija v kortikalnih vizualnih poteh. Vision Res 1997; 37: 3609-3625.
6. Skupina R: posteriorna kortikalna atrofija. V: Alberca R, López Pousa S (ur.): Alzheimerjeva bolezen in druge demence, 2. izd. Madrid: Panamericana, 2002; 417-427.
7. Lykestos CG, Sheppard JM, Steinberg M, Tschanz JA, Norton MC, Steffens DC, Breitner JC: Nevropsihiatrične motnje v skupini z Alzheimerjevo boleznijo tri skupine: študija okrožja Cache. Int J Geriatr Psychiatry 2001; 16: 1030-1032.