Kakšne so razlike med demenco in Alzheimerjevo boleznijo?

Nekaj, kar za mnoge ni jasno razlika med demenco in Alzheimerjevo boleznijo, ali če so zamenljivi koncepti. To je zelo pogosto vprašanje, saj včasih omejitve niso določene in zdravstveni delavci lahko povzročijo zmedo.

Pogosto se uporablja izraz "demenca", ki nadomešča izraz "Alzheimerjeva bolezen", ker ima lahko slednje zelo negativne konotacije in preplavijo bolnika ali družino..

Vendar demenca in Alzheimerjeva bolezen pomenita različen pomen. V zadnjih letih se pričakovana življenjska doba povečuje. Zaradi življenjskih pogojev živimo dlje in zato so bolezni, povezane s staranjem, pogostejše. Zato se demenca drastično povečuje v bolj razvitih družbah.

Glavne razlike med demenco in Alzheimerjevo boleznijo

Kaj je demenca?

V študiji, objavljeni leta 2013, je bilo ocenjeno, da 35,6 milijona ljudi po vsem svetu trpi za demenco, kar podvoji to število vsakih 20 let. Poleg tega so opazili, da je 58% teh bolnikov v državah z nizkimi ali srednjimi dohodki.

Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap kaže, da je demenca:

"Skupina simptomov, ki jih povzročajo motnje, ki vplivajo na možgane." To ni posebna bolezen. Ljudje, ki trpijo zaradi tega, imajo kognitivne motnje, ki jim preprečujejo opravljanje običajnih dejavnosti, kot so oblačenje ali prehranjevanje (simptomi, povezani z Alzheimerjevo boleznijo). Lahko izgubijo sposobnost reševanja problemov ali nadzora nad čustvi. Lahko celo spremeni svojo osebnost, včasih vstopi v močno stanje agitacije brez očitnega razloga ali dojemanja stvari, ki niso prisotne v okolju. "

Demenca je sindrom, ne bolezen. Sindrom je niz simptomov, ki nimajo dokončne diagnoze.

Demenca je sestavljena iz niza nevrodegenerativnih bolezni. To pomeni, da vključujejo progresivno in / ali kronično poškodbo možganov, ki postopoma prizadene spomin, jezik, orientacijo, učenje, motorično koordinacijo itd. Zato vključuje skupino simptomov, ki vključujejo kognitivne vidike, kot so spomin in razmišljanje.

Lahko se razvrsti kot senilna demenca ali presenilna demenca glede na starost nastopa: senilna demenca je tista, ki se začne po 65 letih. Pomembno je omeniti, da se pogosteje pojavlja, ko je starost višja.

Skratka, glavna razlika je, da demenca sestavlja niz simptomov, ki so lahko pogosti pri več boleznih, vključno z Alzheimerjevo boleznijo. Medtem ko slednji velja za najpogostejši vzrok demence.

Torej lahko imate demenco brez Alzheimerjeve bolezni, medtem ko je Alzheimerjeva bolezen vedno demenca.

Kaj je Alzheimerjeva bolezen?

Alzheimerjeva bolezen je zelo specifična in pogosta oblika demence, ki predstavlja približno 50-70% vseh primerov demence (po podatkih Centra za nadzor bolezni)..

Natančen vzrok tega stanja ni znan. Kar je malo znanega, je, da se poškodbe možganov začnejo let pred pojavom simptomov in so sestavljene iz nenormalnih proteinskih depozitov, ki tvorijo plake in zaplete..

To povzroči, da se živčne povezave ali sinapse izgubijo in začnejo umirati. Malo po malo možgani izgubljajo tkivo, tako da v zelo naprednih fazah kažejo izjemno zmanjšanje velikosti.

Čas od postavitve diagnoze do smrti je lahko starejši od 3 let (nad 80 let). Čeprav je za najmlajše lahko veliko dlje.

Stanja, ki povzročajo demenco

Poleg Alzheimerjeve bolezni obstajajo tudi druge bolezni, ki so umeščene v demenco, ker vključujejo postopno izgubo kognitivnih funkcij:

Vaskularna demenca

To je tista, ki se pojavi zaradi možganske poškodbe, ki nastane zaradi možganske kapi ali poškodb, ki vplivajo na krvne žile, ki oskrbujejo možgane. Je drugi najpogostejši vzrok demence in ga je najlažje preprečiti.

Vzorec pojava simptomov so pomanjkljivosti, ki se pojavijo nenadoma po poškodbah, ki sledijo nihanju in napredovanju.

Njegovi simptomi so odvisni od poškodovanega možganskega območja, čeprav imajo običajno izolacijo, spremembe osebnosti, apatijo, depresijo ali agresivnost..

Razlikuje se od Alzheimerjeve bolezni predvsem zaradi vzrokov, ki so vaskularni. Medtem ko Alzheimerjeva bolezen nastane zaradi prekomerne proizvodnje nevronov v beljakovini, imenovani b-amiloid, ki povzroča degeneracijo možganov.

Dementija, ki jo izvajajo Lewyjevi telesi

Je zelo podobna Alzheimerjevi bolezni, čeprav se razlikuje od oblike po videzu. Pravzaprav je veliko bolnikov s to demenco, ki imajo diagnozo Alzheimerjeve bolezni.

Lewyjeva telesa so delci, ki se pojavijo v nevronih tistih, ki trpijo za to vrsto demence, za katere se zdi, da so odgovorni za progresivno poškodbo možganov..

Nekateri značilni simptomi demence Lewyjevih teles so motorične težave: togost, tresenje, počasna gibanja ... podobno kot pri Parkinsonovi bolezni; oslabljeno kognitivno delovanje, ki se lahko občasno spremeni, motnje spanja in halucinacije.

Frontotemporalna demenca

Ima zelo zgodnji začetek, stara okoli 40 ali 50 let in vpliva malo na vse sposobnosti osebe, ki jo trpi..

Zakaj se pojavlja, še ni znano, vendar se zdi, da na to vplivajo genski dejavniki. Včasih jo sprožijo depresije, zelo stresni dogodki ali druge motnje, kot je shizofrenija.

Od Alzheimerjeve bolezni se razlikuje v tem, da frontotemporalna demenca vključuje predvsem simptome, povezane z osebnostjo, učinkom, inhibicijo, samokontrolo in socialno interakcijo. Po drugi strani pa ima Alzheimerjeva več težav s spominom in orientacijo.

To je zato, ker je frontotemporalna demenca predvsem poškodovana frontalna in temporalna možganska področja, ki so tista, ki nadzorujejo te vidike.

Huntingtonove bolezni

To je nevrološka, ​​degenerativna in dedna bolezen (Asociación Corea de Huntington Española, 2016).

Je redka, saj prizadene približno 1 na vsakih 10.000 prebivalcev. Pojavi se zaradi genetske mutacije, ki proizvaja spremenjeno beljakovino, ki povzroči smrt nevronov v nekaterih delih možganov.

Začne se manifestirati s spremembami osebnosti, težavami spominjanja in nerodnimi gibanji prstov na rokah in nogah.

Parkinsonova bolezen

Med 50 in 80% bolnikov s tem stanjem se poznajo demenca kasneje, približno 10 let pozneje (Alzheimerjevo združenje, 2016). Prav tako izhaja iz nenormalnih mikroskopskih usedlin beljakovin v možganih, ki na koncu povzročijo, da nevroni umirajo počasi..

začne vplivati ​​na možganske strukture, ki so vključene v gibanje, kot so bazalne ganglije, ki se manifestirajo s tremorjem, okorelostjo mišic, nagnjeno držo, težavami pri sprožitvi gibanja in pomanjkanjem izraza obraza.

Te spremembe v možganih se postopoma širijo in sčasoma vplivajo na spomin, pozornost, odločanje in načrtovanje izvajanja vrste zaporednih nalog.

Ta zadnja dva pogoja se od Alzheimerjeve bolezni razlikujejo predvsem zato, ker so simptomi ponavadi neprostovoljni, v Alzheimerjevi bolezni pa so pogosto pozabljivost in težave, ki se spominjajo imena stvari..

Creutzfeldt-Jakobova bolezen (CJD)

Ta bolezen ima tudi dedni genetski vzrok in je degenerativna in progresivna. Začne se več kot 60 let in se kaže v okvarah spomina, motnjah motorične koordinacije, motnjah vida in vedenjskih spremembah.

Simptomi se poslabšajo do smrti in povzroča nalezljivi delček, ki se imenuje prion in spreminja oblike drugih beljakovin in jih poškoduje..

Wernicke-Korsakoffov sindrom

Sestavljen je iz dveh motenj, ki se pojavljata skupaj, to sta Korsakoffa, ki izhaja iz pomanjkanja vitamina B1, kar na koncu povzroči Wernickejevo encefalopatijo: cerebralno degeneracijo..

Simptomi so podobni simptomom drugih demenc: izguba spomina, zmedenost, pomanjkanje motorične koordinacije, učne težave, tresenje, motnje vida itd..

Obstaja več pogojev, ki lahko povzročijo demenco, vendar so redki. Kot okužbe (npr. HIV), vaskularne bolezni, depresija, dolgotrajna zloraba drog itd..

Lahko imate celo več vrst demence hkrati (kar je znano kot mešana demenca), zaradi česar je ta tema bolj zapletena. Po obdukciji je to mogoče zanesljivo poznati.

Kot lahko vidimo, lahko demence povzročijo več vzrokov, vendar imajo skupne elemente: degeneracijo možganskega tkiva, ki postopoma napreduje in vpliva na duševne in fizične sposobnosti osebe..

Ko je osebi diagnosticirana demenca, ima niz podobnih nevrodegenerativnih simptomov, katerih vzrok ni natančno znan. Bolj specifična diagnoza, kot je Alzheimerjeva bolezen, bi nam povedala veliko več o vzrokih in torej o napredovanju bolezni.

Da bi ugotovili, kakšno vrsto demence lahko ima bolnik s temi simptomi, bo vzrok ugotovljen, pri čemer bo imel simptome v preteklosti, preiskave krvi, ocene kognitivnega delovanja in teste skeniranja možganov..

Vzroke demence lahko ugotovimo v približno 90% primerov. Res pa je, da lahko samo poznamo, da ima bolnik po smrti absolutno točnost z Alzheimerjevo boleznijo, ki mikroskopsko pregleduje obstoj plakov in zapletov v možganskem tkivu (MayoClinic, 2016)..

Druga razlika med demenco in Alzheimerjevo boleznijo je, da ta ni reverzibilen. Trenutno ni zdravil in degeneracija napreduje vedno bolj, z zdravljenjem, osredotočenim na največjo blaginjo osebe v vsakdanjem življenju..

Lahko pa se obrnejo tudi druge oblike demence (kot je tista, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina); ustaviti ali vsaj odložiti njegov razvoj.

Nazadnje moramo poudariti pomen nadaljnjih raziskav na to temo. Ker bo boljše poznavanje vzrokov teh bolezni olajšalo pravilne diagnoze, natančnejše klasifikacije in bliže odkrivanju možnih zdravljenj in zdravil.

Reference

1. Kaj je Huntingtonova bolezen? (s.f.). Pridobljeno 6. septembra 2016 iz Asociacion Corea de Huntington Española.

2. Alzheimerjeva bolezen in demenca sta različni. (27. september 2007). Pridobljeno iz klinike Mayo.

3. Creutzfeldt-Jakobova bolezen. (s.f.). Pridobljeno 6. septembra 2016 iz Wikipedije.

4. Demenca in Alzheimerjeva bolezen: kakšne so razlike? (29. julij 2016). Vzpostavljeno iz Healthline.

5. Demenca proti Alzheimerjevi bolezni. (s.f.). Pridobljeno 6. septembra 2016, iz Centra za raziskovanje Alzheimerjeve bolezni.

6. Razlika med Alzheimerjevo boleznijo in demenco. (s.f.). Pridobljeno 6. septembra 2016, iz Alzheimers.net: http://www.alzheimers.net/

7. Demenca Parkinsonove bolezni. (s.f.). Pridobljeno 6. septembra 2016 iz združenja Alzheimerjeva bolezen.

8. Prince, M., Bryce, R., Albanese, E., Wimo, A., Ribeiro, W., & Ferri, C.P. (2013). Pregledni članek: Globalna razširjenost demence: sistematični pregled in metaanaliza. Alzheimerjeva bolezen in demenca: dnevnik Alzheimerjevega združenja, 963-75. e2.