Kaj in kaj so otroški vitalni znaki?



The pediatričnih vitalnih znakov so osnovne minimalne meritve osnovnih telesnih funkcij dojenčkov, predšolskih otrok in šolarjev. Organizem izraža funkcionalnost organov in sistemov pacienta s pomočjo vitalnih znakov.

Nekateri pomembni znaki pri najpomembnejših otrocih so dihanje, cirkulacija in presnova. Enostavnost pridobivanja vitalnih znakov leži v možnosti, da to storimo rutinsko pri fizičnem pregledu in s preprostimi instrumenti.

Vsaka sprememba vitalnih znakov lahko v skladu s spremenjeno spremembo pomeni fiziološke ali patološke spremembe.

Kateri so glavni vitalni znaki pri otrocih?

Glavni vitalni pediatrični znaki so pet: hitrost dihanja, srčni utrip, telesna temperatura, krvni tlak in pulzna oksimetrija.

- Pogostnost dihanja

Nanaša se na to, kolikokrat otrok diha na minuto. Običajno se meri med mirovanjem in se spreminja glede na starost bolnika.

- 0 dni do 2 meseca: 60 vdihov na minuto.

- 2 meseca do 1 leto: 50 vdihov na minuto.

- 1 leto do 4 leta: 40 vdihov na minuto.

- 4 leta do 8 let: 30 vdihov na minuto.

Ko se vrednoti kot pomemben znak, se upošteva pljučni cikel, ki izvaja vdihavanje kisika in izdihani ogljikov dioksid..

Ta proces vdihavanja in izdihavanja, navdiha in izdihavanja se pojavi zaradi krčenja in ciklične relaksacije dihalnih mišic..

Te vrednosti se lahko spremenijo v pogojih, v katerih se povečajo presnovne potrebe otroka, kot na primer med vadbo, ko so visoke telesne temperature, močna bolečina ali vzpon na visoke nadmorske višine..

- Srčni utrip

Nanaša se na tlak, ki ga povzroča prehod krvi skozi arterijo.

Ne moremo ga izmeriti v nobeni arteriji: to mora biti površinska arterija, s površino kosti ali mišic v bližini, kjer se lahko preizkuševalni prst odmakne za razlikovanje pulznega vala..

Ta val izvira s krčenjem levega prekata srca. To je zanesljiv ukrep, razen v primerih, ko ima otrok diagnozo srčnih aritmij; v teh primerih je centralna srčna frekvenca lahko višja od periferne.

Osrednji srčni utrip

Nanaša se na čas, ki se srce skrči ali utripa v minuti. Ocenjuje se z uporabo stetoskopa z auskultacijo.

Periferni srčni utrip

Nanaša se na število pulzirajočih valov, ki jih je mogoče zaznati v periferni arteriji v eni minuti. Ocenjuje se s prsti na arteriji in na neki površini kosti.

- Krvni tlak

Krvni tlak se nanaša na pritisk krvi na arterijske stene. To je odvisno od volumna na minuto in tona arterijskih sten.

Meri se z uporabo sfigmomanometra ali tenziometra in stetoskopa. Ker so srčni utrip in hitrost dihanja, se njihove normalne vrednosti razlikujejo glede na starostno skupino.

Obstaja fiziološko povišanje krvnega tlaka glede na napredovanje v starosti. V prvih letih življenja je vzpon hiter in nato počasnejši.

Povečanje krvnega tlaka nad pričakovano vrednostjo glede na starostni razpon imenujemo hipertenzija.

Zmanjšanje te vrednosti pod pričakovanimi vrednostmi za starostno skupino, ki se preučuje, pa se imenuje arterijska hipotenzija.

- Temperatura

To je merjenje količine telesne toplote. Prikazuje razmerje med količino proizvedene toplote in količino izgubljene toplote.

Šteje se, da je telesna temperatura višja ali enaka 38,3 ° C. Lahko ga jemljete na različne načine: oralno, rektalno ali aksilarno.

Obstaja tudi timpanična pot, ki je sestavljena iz uporabe ušesnega termometra, ki deluje prek infrardečega sistema.

Najbolj zanesljiva temperatura, ki natančneje odraža dejansko telesno temperaturo, poteka po rektalni poti.

Obstaja več vzrokov za zvišano telesno temperaturo: virusne ali bakterijske okužbe, hipertiroidizem, novotvorbe, fizični stres (naporna vadba, vnetne bolezni)..

- Pulsoksimetrija

Nanaša se na merjenje kisika, ki se prenaša skozi kapilare. Ta meritev ni invazivna, ker uporablja pulzni oksimeter ali saturator v obliki objemke, ki se postavi na kazalec.

Ta pulzni oksimeter uporablja spektrofotometrijo, ki oddaja svetlobo z dvema valovnima dolžinama: za oksihemoglobin in zmanjšan hemoglobin.

Omogoča tudi poznavanje merjenja prenašanega kisika, arterijskega impulza in krivulje omenjenega pulza.

Pulsna oksimetrija meri nasičenost kisika v krvi, vendar ne meri drugih vrednosti, kot sta pritisk kisika in ogljikovega dioksida, kar se lahko vidi le pri plinih arterijske krvi..

Merjenje celote vitalnih znakov omogoča poznavanje vitalnosti in pravilnega biološkega delovanja pediatričnih bolnikov, ne samo na območju za nujne primere, temveč tudi pri posvetovanju z zdravim otrokom..

Sprememba v kateri koli od teh meritev vodi do temeljite študije, da bi dobili njen vzrok.

Reference

  1. Magazin Gastrohnup Leto 2011 Zvezek 13 Številka 1 Dodatek 1: S58-S70 Vzpostavljeno iz: revgastrohnup.univalle.edu.co
  2. Medicinski center Univerze v Rocjesterju. Zdravstvena enciklopedija. Vitalni znaki Vzpostavljeno iz: urmc.rochester.edu
  3. Kliegman, R.M., et al. Nelsonov učbenik za pediatrijo, 20. izdaja. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015
  4. Weaver, Donald J. "Hipertenzija pri otrocih in mladostnikih." Pediatrija v pregledu 38.8 Avgust 2017: 369-382.
  5. Srčni in žilni inštitut. Univerza George Washington. Vitalni znaki Vzpostavljeno iz: gwheartandvascular.org.