Kaj je zunanji Habitus?



The zunanji habitus to je niz medicinskih podatkov, zbranih s splošnim pregledom s prostim očesom, brez kakršnega koli fizičnega pregleda. Lahko se opredeli tudi kot zunanji vidik pacienta.

Za izvajanje zunanjega habitusa se upošteva bolnikovo stanje, spol pacienta, navidezna starost, konstitucija, odnos, stanje zavesti itd..

V stanju pacienta se oceni stanje resnosti bolnika. Običajno se opravi z dvema razlikama, če hodite ali če ste v postelji.

Če lahko bolnik hodi, lahko izključimo nekaj, kar je v spodnjem delu telesa zlomljeno. Če je pacient na postelji, lahko vidimo, ali obstaja kakršna koli rana, ki bi ga preprečila, ali če se spremeni stanje zavesti..

Podatki opazovani v zunanjem habitusu

Seks

Spol bolnika je dejavnik, ki ga je treba upoštevati, ker obstajajo posebni postopki za spol. Značilne značilnosti, ki temeljijo na spolu, nam lahko prav tako omogočajo, da vidimo pojavnost bolezni.

Starost

Navidezna starost je starost, ki jo bolnik pokaže s prostim očesom. Pomembno je tudi za bolezni, ki so pogostejše v starostnem razponu prebivalstva.

Navidezna starost odraža tudi način življenja bolnika ali patološko ozadje, ki je lahko pacientu pustilo pečat.

Če je pacient nezavesten in ga ne spremlja nobena oseba, ki ve, kaj se je zgodilo, ali ozadje, je morda priporočljiva ocena njegove starosti za nekatere diferencialne diagnoze..

Če ste pediatrični bolnik, je pomembno oceniti vašo pričakovano starost, kot je pričakovano za rast in razvoj..

Ustava

Konstitucija bolnika je prav tako pomembna zaradi svoje stopnje robustnosti. Temelji na 4 vrstah ustave. Močna konstitucija, kjer prevladujejo mišična in kostna tkiva; povprečje, kjer obstaja razmerje med tremi tkivi.

Šibka ustava, kjer prevladujejo kosti. In končno, oslabljena močna ustava, v kateri se posamezniki kažejo, da imajo lastnosti moči, vendar jih je nekaj močno oslabilo.

Odnos

Tudi v zunanjem habitusu je treba upoštevati pacientov odnos. Če je svobodno izbran, to pomeni, da ima posameznik nadzor nad svojim odnosom in ga lahko spremeni po lastni volji ali, če je nasprotno, instinktivno, kjer je odnos, ki ga ima, zmanjšati neugodje, npr. bolečine v trebuhu.

Lahko imate tudi prisilno dejavnost, kjer ne morete spremeniti položaja zaradi telesne poškodbe. Ali pa končno, pasiven odnos, pri katerem posameznikova volja ne more posredovati in je odnos urejen z gravitacijo, kot je koma.

Facies

Facije so izrazi obraza posameznika, ki nam lahko pomagajo tudi pri preučevanju zunanjega habitusa. Vrste facije so lahko zelo raznolike.

Lahko so ne-značilne, so značilne za zdravega posameznika in predstavljajo razpoloženje bolnika v tistem času.

Lahko je grozničav ali polnasten, kjer se pojavi z rdečimi licami, zamašenostjo konjunktive, povečano hitrostjo dihanja, sijajem kože itd..

Lahko je tudi facie, kjer so veke pol-zaprte, videz nejasen, brezbrižnost in duševna nelagodnost, ostre lastnosti, luščenje ...

V skladu z našo vrsto facij imamo leonino, za katero so značilne potopljene oči in malo gibanja, alopecija, izrazite ličnice in širok nos, suhe ustnice, intelektualna nerodnost ... Pojavi se pri boleznih, kot so gobavost, tuberkuloza ali glivične bolezni.

Adissoniana je druga vrsta facie, za katero je značilna hiperpigmentacija obraza in sluznice zaradi presežka melanina. Običajno je prisoten pri razdražljivih bolnikih z izgubo telesne teže in so povezani s pomanjkanjem nadledvične žleze.

Nenormalni premiki

Da bi nadaljevali s preučevanjem zunanjega habitusa, moramo zagotoviti, da ni nenormalnih gibov, za katere so značilni tremorji, konvulzije in tiki.

Nenormalni gibi se prav tako obravnavajo kot koreografski gibi, ki so nepravilni in neurejeni nenamerni gibi; athetosics, ki so zelo počasna gibanja velike amplitude; distono, ki je zavestno gibanje, ki postavlja telo v prisilno pozicijo. Vključujemo tudi hemibalistični gibi, ki so nenadoma in centrifugalni, poleg parkinsonskih.

Marec

Druga značilnost, ki jo je treba upoštevati pri preučevanju zunanjega habitusa, je bolnikov napredek.

Nenormalni pohodi so lahko enostranski, če jih podpira le okončina, in v tem razločujemo hemiplegične pohodi, helkopodce in klavdikante..

Znotraj nenormalnih pohodov obstajajo tudi dvostranski pohodi, kadar napaka obstaja na obeh nogah. Lahko so ataksične, spastične, polineuritske, parkinsonske, oklevalne ali miopatne.

Zavest

Nazadnje moramo upoštevati stanje zavesti posameznika. Te je mogoče razlikovati med zavestnim, dremavim, zmedenostjo, obstrukcijo, stuporjem, zaspanostjo, komo ali možgansko smrtjo..

Najpomembnejše, ki jih je treba upoštevati, so tiste zaradi dremavosti, ko je posameznik sposoben ostati buden, tudi če poskuša, tromost, ko se bolnik ne odzove na boleče dražljaje; zaspanost, kjer začnete videti spremembe vitalnih znakov, komo, kjer ni več zavesti in možganske smrti, kjer možganski valovi ne obstajajo več..

Reference

  1. BOURDIEU, Pierre. Strukture, habitus, prakse.Praktičnost, 1991, str. 91-111.
  2. SACKETT, David L. HAYNES, R. Brian; TUGWELL, Peter.Klinična epidemiologija: osnovna znanost za klinično medicino. Ediciones Díaz de Santos, 1989.
  3. JIMÉNEZ MURILLO, L. U. I. S.; MONTERO PÉREZ, F. JAVIER. Nujna medicina in nujni primeri. Diagnostični priročnik in protokoli za ukrepanje.Uvodnik Elsevier SL Barcelona, ​​Španija, 2009.
  4. JIMÉNEZ, Luis; MONTERO, F. Javier.Nujna medicina in nujni primeri: diagnostični vodnik in protokoli ukrepanja. Elsevier Health Sciences Španija, 2009.
  5. MURILLO, Luis Jiménez; PÉREZ, F. Javier Montero (ur.).Nujna medicina in nujni primeri + spletni dostop: Diagnostični priročnik in protokoli za ukrepanje. Elsevier Španija, 2014.
  6. MURILLO, Luis Jiménez; PÉREZ, Francisco Javier Montero.Nujna medicina. Terapevtski vodnik 3 izd. © 2011. Elsevier Španija, 2011.