Značilnosti linkomicina, kaj služi, učinki



The linkomicina je naravni antibiotik, ki spada v skupino linkozamidov, ki se ekstrahira iz imenovane bakterije Streptomyces lincolnensis.

Linkomicin lahko dajemo peroralno, intramuskularno ali intravensko. To je antibiotik, ki je naveden pri zdravljenju resnih okužb, ki jih povzročajo sevi občutljivih gram-pozitivnih aerobov, kot so streptokoki, pnevmokoki in stafilokoki ali občutljive anaerobne bakterije..

Indikacije za linkomicin

Običajno je indiciran pri bolnikih, ki so alergični na penicilin, ali v primerih, ko zdravnik meni, da uporaba penicilina ni ustrezna. Večino tkiv se zlahka absorbira, zato je učinkovita pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na to snov, kot so:

  • Zgornji dihalni trakt: tonzilitis, faringitis, sinusitis, vnetje ušesa, škrlatinka in kot adjuvantno zdravljenje v davici \ t.
  • Spodnji dihalni trakt: akutni bronhitis, kronična in pljučnica.
  • Koža in mehka tkiva: vre, celulitis, impetigo, abscesi, akne, okužbe, ki jih povzročajo rane, erizipele, limfadenitis, paronihija, mastitis in kožna gangrena.
  • Kosti in sklepi: osteomijelitis in septični artritis.
  • Septikemija in endokarditis.
  • Bacilarna griža.

Kontraindikacije

Linkomicin ni indiciran za zdravljenje blagih okužb ali virusov.

Peroralno je predstavitev linkomicina (kapsul) običajno laktoza, zato je kontraindicirana pri bolnikih z intoleranco za to sestavino..

Raztopina v raztopini za injiciranje vsebuje benzilalkohol, zato ga ne smete uporabljati pri nedonošenčkih ali dojenčkih, starih manj kot mesec dni..

Ne sme se uporabljati pri bolnikih, ki so preobčutljivi ali alergični na to zdravilno učinkovino ali na klindamicin. Osebam, ki imajo ali so imele okužbe z moniliji, jih ne smemo dajati. Ni indicirano pri bolnikih z meningitisom ali akutno odpovedjo ledvic.

Previdnostni ukrepi

Linkomicin je treba uporabljati zelo previdno pri ljudeh z naslednjimi boleznimi: \ t

  • Nevromuskularne motnje ali zdravljenje z nevromuskularnimi zaviralci: ker ima linkomicin blokirne lastnosti in lahko podvoji ali poveča učinek na bolnika.
  • Kolitis ali zgodovina tega stanja.
  • Težave z jetri ali ledvicami (akutna odpoved ledvic) \ t.
  • Endokrine bolezni ali bolezni presnove.

Obstaja tveganje za psevdomembranski kolitis in rast neobčutljivih organizmov. Zdravnik mora opraviti funkcionalno oceno organov, ki so sodelovali pred in med zdravljenjem z linkomicinom, še posebej, če je treba enako podaljšati. Priporočljivo je, da se opravijo testi jeter, ledvic in krvne slike s periodičnostjo.

Kot pri drugih antibiotikih je bilo zdravljenje z linkomicinom povezano z epizodami hudega kolitisa, ki lahko ogrozi življenje bolnika. Če se pojavi driska, takoj prekinite zdravljenje in se posvetujte z zdravnikom.

Kot pri vseh drugih zdravilih je treba lincomicin dajati tudi na recept in zdravljenje med nosečnostjo in dojenjem.

Čeprav študija s 322 nosečnicami, ki so dobivali 500 miligramov linkomicina štirikrat na dan v tednu, ni imela škodljivih učinkov na mater ali plod, ni dovolj nadzorovanih in dokumentiranih študij, zato ni. lahko zagotovi neškodljivost zarodka.

V primeru dojenja se antibiotik izloča z materinim mlekom, zato se šteje, da je nezdružljiv z dojenjem in se mora zateči k nadomestnim zdravilom ali prenehati z dojenjem.

Interakcije

Lincomycin spremeni (poviša) analitske vrednosti transaminaz (ALT / SGGPT AST / SGOT) in alkalne fosfataze v krvi. Antagonizira eritromicin in predstavlja navzkrižno odpornost, kadar se daje skupaj s klindamicinom. Medsebojno deluje tudi z naslednjimi zdravili ali komponentami:

  • Kloroform
  • Ciklopropan
  • Enfluran
  • Halotano
  • Izofluran
  • Metoksiluran
  • Trikloretilen
  • Kanamicin in novobiocin
  • Eritromicin

In končno, absorpcija linkomicina se zmanjša, če jo dajemo skupaj s črevesnimi sredstvi za zmanjšanje motilitete ali absorbenti, zato je priporočljivo, da se izogibate uživanju hrane ali pijače od dveh ur do dveh ur po jemanju zdravila.. 

Vnos alkoholnih pijač v povezavi s tem antibiotikom povečuje tveganje za neželene učinke.

Neželeni učinki

Tako kot katerokoli zdravilo, lahko tudi linkomicin povzroči določene neželene učinke, ki se lahko pojavijo bolj ali manj pri vsakem bolniku, od zelo pogostih (več kot 1 od 10 bolnikov), pogosti (1–10 od 100 bolnikov) občasno ( Od 1 do 10 na vsakih 1000 bolnikov), redki (od 1 do 10 na vsakih 10.000 bolnikov) in zelo redki (manj kot 1 na vsakih 10.000 \ t.

Nekateri od teh neželenih učinkov so lahko:

  • Gastrointestinalni: slabost in bruhanje; glositis, stomatitis, bolečine v trebuhu, dolgotrajna driska in / ali kolitis in analna srbenje. Esophagitis v primeru peroralne uporabe zdravila.
  • Hematopoietic: nevtropenija, levkopenija, agranilocitoza in trombocitopenična purpura. V nekaterih izoliranih primerih so poročali o aplastični anemiji in pacitopeniji, pri katerih ni bilo mogoče izključiti linkomicina kot povzročitelja..
  • Preobčutljivost: angionevrotični edem, serumska bolezen in anafilaksija. Redki primeri multiformnega eritema in Stevens-Johnsonovega sindroma.
  • Koža in sluznice: srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija, vaginitis in redki primeri eksfoliativnega dermatitisa in \ t.
  • Jetra: Zlatenica in nepravilnosti pri testih delovanja jeter. Povezava med možnimi funkcionalnimi motnjami jeter in linkomicina ni bila ugotovljena.
  • Renal: redki primeri dviga sečnine, oligurije in proteinurije; z uporabo linkomicina ni bila ugotovljena vzročna povezava.
  • Kardiovaskularni: hipotenzija in redki primeri kardiorespiratornega zastoja; obe reakciji v primeru parenteralne (intramuskularne ali intravenske) uporabe, hitro ali malo razredčeni.
  • O čutih: Tinitus (izbokline ali zvoki v ušesu) in vrtoglavica občasno.
  • Lokalizirane reakcije: draženje, bolečina in nastajanje abscesa pri intramuskularnem dajanju ali tromboflebitis na mestu injiciranja.

Čeprav se neželeni učinki običajno pojavijo v času dajanja zdravila, se v nekaterih primerih lahko pojavijo do nekaj tednov po prenehanju jemanja zdravila..

Predstavitve in uporabe

Linkomicin lahko vsebuje kapsule (500 mg) in ampule za injiciranje (600 mg / 2 ml intramuskularno ali intravensko)..

  • Intramuskularna uporaba: odrasli 600 mg / 2 ml vsakih 12-24 ur, odvisno od resnosti primera. Otroci, starejši od enega meseca: 10 mg / kg vsakih 12-24 ur, odvisno od resnosti primera.
  • Intravenska uporaba: odrasli in otroci, razredčeni v obliki infuzije v koncentraciji, ki jo določi zdravnik glede na resnost primera.
  • Uporaba subkonjunktive: za zdravljenje okužb oči, 75 mg / odmerek.
  • Peroralna uporaba: odrasli 1 kapsula po 500 mg 3 ali 4-krat na dan, odvisno od resnosti primera.
  • Otroci, starejši od enega meseca3060 mg / kg / dan, razdeljeno na 3 ali 4 odmerke, odvisno od resnosti primera.
  • Bolniki z odpovedjo ledvic: vzeti morajo sorazmerno manjše odmerke tega zdravila.

Nasveti

Kot pri večini antibiotikov je priporočljivo opraviti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, tudi če so se simptomi bolezni, za katere so bili predpisani, zmanjšali ali popolnoma izginili..

To postane veliko bolj pomembno v primeru zdravljenja streptokokne okužbe; resne srčne težave se lahko razvijejo srednje- ali dolgoročno, če se okužba ni popolnoma zacelila.

Prav tako je pomembno upoštevati periodičnost vnosa ali uporabe zdravil, saj deluje najbolje, če je v krvi stalna količina. Če je odmerek izpuščen, ga je treba vzeti čim prej.

Vendar v primeru daljšega obdobja ni priporočljivo podvojiti odmerka. V teh primerih je priporočljivo, da med zamujenim odmerkom in naslednjim 2 do 4 ure.

Če se po dajanju zdravila opazi alergijska reakcija ali nenormalnost, je treba takoj prekiniti njeno uporabo in se posvetovati z zdravnikom..

Raziskave in druge aplikacije

V eksperimentu na podganah, ki so ga izvedli v Braziliji, je bilo ugotovljeno, da je uporaba topikalnega linkomicina učinkovita pri obnavljanju parodontalnega ligamenta in obnovi dentoalveolarnega sklepa, kakor tudi pri zmanjševanju vnetja v primerih ponovne implantacije zob..

V veterinarski medicini se je pokazalo, da je linkomicin učinkovit pri obvladovanju bolezni dihal pri prašičih in spodbujanju rasti, predvsem v fazi zagona prašičev..

Uspešno se je uporabljal tudi pri površinskih nezapletenih primerih psovke, ene najpogostejših dermopatij pri psih..

Ugotovili smo, da je uporaba linkomicina zelo učinkovita pri zdravljenju akutnega tonzilitisa in akutnega sinusitisa.

Reference

  1. Monografska uredniška lastnina Vidal Vademecum (2016). Izterjano iz vademecum.es.
  2. Lincomycin: informacije za bolnike. Izterjano iz medizzine.com.
  3. Čeprav se v antibiogramu šigela, ki proizvaja bacilarno grižo, zdi odporna na linkomicin, je bilo v mnogih primerih ugotovljeno, da je učinkovito zaradi visokih koncentracij v črevesni vsebini..
  4. Nascimento, Dias in drugi (2009). Vpliv zdravljenja z linkomicinom na površino korena pri zobozdravniški presaditvi: Študija na podganah. Izterjano iz revistaseletronicas.pucrs.br.
  5. Salleras J.M. (1987). Učinki zdravila Lincomicine na nadzor bolezni dihal. Nacionalni inštitut za raziskave in tehnologijo v kmetijstvu in hrani (INIA). Vzpostavljeno iz agris.fao.org.
  6. Rejas López J. in drugi (1998). Majhne živali 22-31. Izterjava iz agrovetmarket.com.
  7. Montiel, Rodríguez in Oñate (1985). Učinkovitost linkomicina pri zdravljenju akutnega tonzilitisa. Izterjal iz bases.bireme.br.
  8. Suáres, Suáres, Uriol in Mercado (1992) Primerjalna študija učinkovitosti dveh režimov uporabe linkomicina pri zdravljenju akutnega sinusitisa. Izterjal iz bases.bireme.br.