Hilio Pulmonar komponente, funkcije in vzroki



The pljučni hilum to je področje pljuč, kjer strukture, ki tvorijo koren viskusa, zapustijo in vstopijo. To je votlo ali depresivno območje s trikotno obliko, ki se nahaja na mediastinalni strani obeh pljuč, za srčnim odtisom, bližje zadnji pljučni meji kot prejšnje.

Rebno kletko ločimo od pljuč z dvoplastno membransko strukturo, imenovano pleura. Hilum je tisti, kjer je parietalna pleura (ki pokriva rebro) povezana z visceralno pleuro (ki prekriva pljuča) in tvori stičišče med medijastinumom in plevralnimi votlinami..

Pomembno je razlikovati pljučni hilum od pljučnega stebla. Čeprav mnogi avtorji govorijo o eni ali drugi nejasno, kot da bi bila enaka struktura, nekatere klasične knjige anatomije in nekateri puristi medicine še naprej upravljajo z njimi kot ločenimi entitetami..

Ti anatomi se nanašajo na hilum, ne samo na pljuča, temveč tudi na kateri koli drug organ, kot je mesto vstopa ali izstopa določenih struktur, ne pa tudi sama skupina elementov..

V tem članku bo hilum obravnavan v dveh odtenkih: kot vhodna in izstopna vrata in kot vse, kar vstopi ali zapusti pljuča..

Indeks

  • 1 Komponente
    • 1.1 Hilio pljučna pravica
    • 1,2 Hilio pulmonary left
  • 2 Funkcije
  • 3 Vzroki vidnega pljučnega hiluma
    • 3.1 Tumorji in limfadenopatije
    • 3.2 Pljučna venska hipertenzija
    • 3.3 Pljučna arterijska hipertenzija
    • 3.4 Povečanje pljučnega pretoka krvi
  • 4 Reference

Komponente

Sestavni deli pljučnega hiluma so tisti, ki tvorijo steblo ali koren pljuč samega. Korenina je ovita v tanko plast pleure v cevasto obliko, ki se razteza navzdol kot ozka krila, imenovana pljučna vez. Ta vez služi kot povezava med mediastinalnim in pljučnim delom pleure.

Strukture pljučnega stebla vstopajo in izstopajo skozi hilum, tako da se lahko povežejo s srcem in sapnikom..

To pojasnjuje podporo, ki jo daje hilum pljučnemu korenu, sidranje pljuč na srce, sapnik in druge okoliške strukture, kar zagotavlja čvrstost in zaščito vseh organov prsnega koša..

Vsak hilum (in ustrezni koren) tvorita:

- Glavni bronh.

- Pljučna arterija.

- Dve pljučni veni.

- Arterije in bronhialne žile.

- Plexusi pljučnih živcev (sprednji in zadnji).

- Limfne žile.

- Bronhične limfne žleze.

- Areolarno tkivo.

Hilio pljučna pravica

Desni pljučni koren se nahaja za vrhunsko veno cavo in desni atrij, tik pod azygos veno..

Bronh zgornjega režnja in veja desne pljučne arterije, ki ustreza istemu režnju, izvirajo pred vstopom v hilum, zato jih vidimo nad nivojem desnega glavnega bronha in arterije..

Hilio pljučna levo

V levem hilumu pljučna arterija zavzema zgornji del korena, pod njim je levi glavni bronh..

Obstajata dve pljučni veni: ena sprednja in ena zadnja, glede na glavni bronh. Ostale strukture izgledajo podobno kot desna pljučna hilum.

Funkcije

Glavno poslanstvo pljučnega hiluma je, da služi kot prehod za strukture, ki živijo v pljučih. Poleg tega, zahvaljujoč podpori pleure, opravlja funkcije podpore in zaščite za te strukture, izogibanje večjim poškodbam, odmikom in poškodbam ali solzam..

Klinično, pljučni hilum ponuja tudi informacije o stanju in delovanju pljuč in drugih bližnjih struktur.

Ta naloga je izpolnjena zahvaljujoč raziskavam slik, ki omogočajo opazovanje ali prepoznavanje pljučnih hribov in njihovih sprememb ali sprememb, kot so rentgenski žarki, tomografije in resonance..

Vzroki vidnega pljučnega hiluma

Obstajajo štirje osnovni razlogi za razlago, zakaj je pomemben ali povečan pljučni hilum:

Tumorji in limfadenopatije

Onkološke bolezni, kot so pljučni rak in limfomi, ter metastatske lezije drugih primarnih tumorjev lahko povzročijo masivne mase v hilarnih regijah..

Adenopatije se obnašajo tudi kot mase, ki se lahko pojavijo v razširjenem hilumu. Tuberkuloza je glavni nalezljivi vzrok za pljučne hilarne adenopatije, vendar ni edini; druge okužbe z virusi, bakterijami in glivami običajno povzročijo povečanje prostornine v limfnih vozlih.

Nekatera skladišča in avtoimunske bolezni so tudi odgovorna za povzročanje razpršenih bezgavk, vključno s pljuči. Tudi nekatere reakcije zdravil so razmeroma pogost vzrok za hilarne adenopatije.

Pljučna venska hipertenzija

Povišanje tlaka v pljučnih venah se lahko pojavi kot posledica določenih medicinskih patologij. Srčno popuščanje in nekatere vrste bolezni valvularnega sistema - tako kot stenoza in mitralna regurgitacija - povzročata pljučno vensko hipertenzijo, kar se odraža v povečanju velikosti žil in posledično hilarni..

Drugi radiološki dokazi pljučne venske hipertenzije so intersticijski edem zaradi uhajanja plazme v pljučni parenhim, pojava zamrznjenega stekla, peribronhialnega edema in Kerleyevih B linij, ki se nahajajo v pljučnih osnovah in so znaki odebelitve, ki jo povzročajo interlobularni septi..

Pljučna arterijska hipertenzija

Povišan tlak v pljučnih arterijah se lahko pojavi predvsem ali kot posledica drugih sistemskih bolezni. Eden od najpogostejših vzrokov je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), ki povzroča znatno povečanje volumna v dvostranskem pljučnem hilumu..

Pri novorojenčkih obstaja tudi visoko tveganje za pljučno hipertenzijo zaradi respiratorne nepravilnosti ali prirojene srčne bolezni \ t.

V njih je možno v radioloških raziskavah skupaj z drugimi skupnimi ugotovitvami, kot je obrezovanje perifernih krvnih žil, najti znake pomembnega pljučnega hiluma..

Povečanje pljučnega pretoka krvi

Prirojene cianotne bolezni srca - pri katerih je po rojstvu očitna napaka, ki povzroča modrikasto ali nasilno obarvanost kože in sluznice - lahko povzročijo povečanje pljučnega krvnega pretoka in posledično širitev pljučnega hiluma..

Kot lahko vidimo, obstaja veliko število zdravstvenih stanj, ki povzročajo vidno pljučno hilum. Po ugotovitvi, da je napaka pri izvedbi radiološke študije, je treba opraviti preglede in teste, ki jih zdravnik meni, da so potrebni za diagnosticiranje in ustrezno zdravljenje vzroka..

Reference

  1. Uredniška skupina podjetja KenHub (2018). Hilum pljuč. Vzpostavljeno iz: kenhub.com
  2. Murlimanju, BV in sodelavci (2017). Anatomske variacije razporeditve struktur na pljučni hilum: kadaverična študija. Kirurška in radiološka anatomija, 39 (1): 51-56.
  3. Ngo, Don in sodelavci (2016). Pljučni Hilum. Vzpostavljeno iz: radiopaedia.org
  4. Eldrigde, Lynne (2018). Hilumova anatomija in anomalije. Vzpostavljeno iz: verywellhealth.com
  5. Toma, CL in sodelavci (2013). Enostranska masa tumorjev pljučnega pauka: ali je vedno pljučni rak? Maedica, 8 (1): 30-33.
  6. Zagolin, Mónica in Llancaqueo, Marcelo (2015). Pljučna hipertenzija: pomen zgodnje diagnostike in specifičnega zdravljenja. Pregled Zdravstvena klinika Las Condes, 26 (3): 344-356.
  7. Wikipedija (2018). Koren pljuč. Vzpostavljeno iz: en.wikipedia.org