Hepatomegalija ali povečani simptomi jeter, vzroki in zdravljenje

The hepatomegalija ali povečana jetra gre za rast jeter nad normalno velikostjo. Glede na osebo, spol, starost, višino in težo se velikost jeter lahko spreminja. To je organ prebavnega sistema, katerega funkcija je pomagati v prebavnem procesu in očistiti kri z odstranjevanjem škodljivih kemikalij, ki jih proizvaja telo..

Med drugimi funkcijami je pomembno, da se proizvede tekoča žolča, ki pomaga razgraditi maščobe v hrani v energijo; Prav tako shranjuje sladkor, znan kot glukoza. Več kot je bolezen, povečana jetra je simptom velikega problema, kot so jetrna bolezen, kongestivno srčno popuščanje ali rak..

Otekle jetra običajno niso simptom, ki ga bolnik čuti; Običajno jih spremljajo tudi drugi bolj znani simptomi, ki lahko kažejo na resno bolezen jeter. Najbolj izrazit klinični znak je bolečina v trebuhu v desnem zgornjem kvadrantu (položaj jeter z topografskega vidika v trebuhu)..

To je zato, ker se jetra povečajo v velikosti in stisne kapsulo vezivnega tkiva, ki jo obdaja, ki vsebuje veliko živčnih končičev, ki jih stimulira raztezanje in aktiviranje somatosenzorične poti bolečine..

Hepatomegalija lahko dolgo časa ostane neopažena in jo lahko včasih odkrijete z rutinskim fizikalnim pregledom, ko zdravnik pritisne na desno stran trebuha, da čuti velikost jeter in ve, če obstaja občutljivost..

Da pa bi z gotovostjo vedeli, kakšna je težava, je potreben ultrazvok, CT in / ali MRI. Vsaka od teh študij nam omogoča opazovanje drugih struktur, povezanih z delovanjem jeter.

Nekatere od teh struktur so žolčevod (kjer jetra izločajo žolč, ki je potreben za prebavo in razstrupljanje nekaterih snovi), portalno veno, ki prinaša hranila v prebavo in absorpcijo črevesja ter jetrne arterije in vene. Te strukture se lahko spremenijo, kar lahko vodi do diagnoze.

Indeks

• 1 Simptomi
• 2 Vzroki
• 3 Obdelave
• 4 Reference

Simptomi

V veliko primerih, če ima bolnik povečano jetra, ne bo opazil nobenih simptomov. Včasih bolnik ponavadi čuti utrujenost, šibkost in blage bolečine v trebuhu. Zaradi odvečne maščobe in vnetja bolnik pogosto izgubi apetit, kar vodi do izgube teže in šibkosti.

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri osebi s hepatomegalijo, so:

-Bolečine v trebuhu, zgoraj desno.

- Brizganje zlahka, saj je jetra organ, ki je odgovoren za tvorbo faktorjev strjevanja krvi.

- Bolečine mišic.

- Driska.

- Slabost.

- Zlatenica ali porumenelost kože in oči zaradi kopičenja bilirubina v krvi, ki se presnavlja v jetrih in izloča v žolč.

-Abdominalna oteklina.

-Krvavitev dlesni zaradi pomanjkanja koagulacijskih faktorjev.

-Blato, zelo značilen znak hepatomegalije v primerih, ko je žolčevod oviran (jetra so povečana zaradi kopičenja žolčnih komponent); to je zato, ker žolč daje blatu značilno barvo bakra.

Vzroki

Hepatomegalijo ali povečano jetra običajno povzročijo bolezni jeter, povezane s prekomernim uživanjem alkohola, kongestivnim srčnim popuščanjem, boleznijo shranjevanja glikogena, virusnim hepatitisom, rakom jeter in steatozo (znano tudi kot maščobna jetra)..

Rak iz drugega tkiva je lahko tudi dejavnik, saj je jetra zaradi svoje bogate krvne žile pogosto tarča metastaz tumorja..

Po več preiskavah približno 25% Američanov trpi zaradi maščobnih jeter ali kopičenja maščob v jetrih.

Drugi pogosti vzroki povečanih jeter so:

-Metastatski rak ali rak, ki izvira iz različnih organov in se razširi na jetra.

-Nenormalnosti srca in krvnih žil ali stanja, ki lahko blokirajo žile, ki odvajajo jetra.

-Rak jeter, levkemija ali limfom.

-Ciroza ali napredno okvaro jeter zaradi toksinov.

-Hepatitis, ki ga povzroča virus, vključno s hepatitisom A, proti hepatitisu G. Mnogi drugi virusi vplivajo na jetra, kot je virus Epstein-Barr (mononukleoza) ali citomegalovirus pri bolnikih z depresivnim imunskim sistemom..

-Alkoholna bolezen jeter ali vrsta poškodb jeter, ki vključuje maščobne obloge, vnetje in brazgotinjenje jeter zaradi prekomernega uživanja alkohola \ t.

-Wilsonova bolezen, ki povzroča kopičenje bakra v jetrih.

-Amiloidoza, motnja, ki kopiči nenormalne beljakovine v mnogih delih telesa, vključno z jetri.

-Hemochromatosis, stanje, ki povzroča, da se železo kopiči v jetrih.

-Obstrukcija žolčnika ali žolčnih vodov.

-Zdravila, ki so vodilni vzrok hepatitisa v razvitih državah. Zdravilo princopal je paracetamol ali paracetamol, katerega funkcija je lajšanje bolečin in povišana telesna temperatura. Vendar pa se pri prehodu skozi jetra metabolizira v snov, ki je zelo strupena za ta organ; njegova prekomerna poraba je pri nekaterih bolnikih lahko celo smrtna.

Zdravljenje

Zdravljenje povečanih jeter ali jeter se običajno spreminja glede na vzrok za to. Številni vzroki, kot so alkoholni hepatitis in nealkoholna maščobna jetrna bolezen, se lahko izboljšajo z bolj zdravim načinom življenja, uravnavanjem ali vzdrževanjem alkohola in z bolj zdravo prehrano..

V primeru brezalkoholnih maščobnih jeter je mogoče storiti zelo malo, da bi odpravili povzročeno škodo, poleg sprejetja potrebnih ukrepov za preprečevanje napredovanja bolezni. V mnogih primerih se morajo ti pacienti odločiti za presaditev jeter kot edini kurativni ukrep.

Za primere, kot so odpoved jeter ali okužbe, kot je hepatitis C, se priporočajo zdravila in zdravljenje, ki bodo napadli korenino problema..

V primeru raka, bo kemoterapija, kirurgija ali sevanje glavna terapija. V skrajnih primerih lahko priporočamo presaditev jeter.

Reference

1. Dr. Victor Marchione, (2018), Povečana jetra (hepatomegalija) zaradi maščobnih bolezni jeter ali vnetja vodi do otekanja, utrujenosti in šibkosti, Bel Marra Health: belmarrahealth.com
2. Kaj je povečana jetra ?, (2016), Zdravstvene ocene: healthgrades.com
3. Verneda Lights in Rachel Nall, (2016), Kaj povzroča povečanje jeter ?, Zdravje Line: healthline.com
4. Povečana jetra, (2018), klinika Mayo: mayoclinic.org
5. Katherine Neal, Snehal Patel, S.f., Hepatomegalija, Klinični svetovalec: clinicaladvisor.com
6. Povečana jetra (hepatomegalija), (2017), Web MD: .webmd.com