Antibiogram za to, kar služi, vrste in postopek

The antibiogram je končno poročilo, ki je rezultat študije občutljivosti bakterij na antibiotike. Ko se tekočina ali telesno tkivo »goji« v iskanju bakterij, nekatere pa so izolirane, se opravi študija občutljivosti za določitev antibiotika, ki bi ga najbolje obvladal..

Ta študija se pogosto izvaja v medicinski praksi. Informacije, ki jih priskrbi, so bistvenega pomena pri zdravljenju nalezljivih bolezni. Osebni strokovnjak za izvajanje testov občutljivosti, kultur in antibiotikov tvorijo mikrobiologi bioanalitikov, rezultate pa interpretirajo infektologi.

Poročilo o antibiogramih navaja občutljivost ali odpornost bakterije na enega ali več antibiotikov. V primeru, da je izoliranih več klic, se za vsak od njih izvede antibiogram. Končna odločitev v zvezi z uporabo ene ali druge protimikrobne snovi je izključno namenjena lečečemu zdravniku in ne sme temeljiti le na navedenem rezultatu..

Indeks

• 1 Za kaj se uporablja??
• 2 Vrste
  • 2.1 Kvalitativna
  • 2.2 Kvantitativno
• 3 Postopek
  • 3.1 Branje in analiza
  • 3.2 Drugi antibiogrami
• 4 Reference

Za kaj je??

Antibiogram je vodilni element za zdravnike, ko gre za navedbo zdravljenja z antibiotiki. Informacije, ki jih zagotavlja ta študija, so zelo koristne pri odločanju, ali je antimikrobno zdravljenje urejeno ali ne, in če se odločite za to, pomaga izbrati najboljšo možnost zdravljenja..

Prav tako je pomembno ugotoviti, ali je antibiotik previden ali ne. Ko se empirično sproži antibiotično zdravljenje, ne da bi pri tem zagotovo ugotovili, katere bakterije povzročajo okužbo, je treba razmisliti, ali je antibiotik na voljo, če se zdravljenje nadaljuje z antibiotikom ali se spremeni v bolj specifičen ali ustrezen antibiotik..

Druga koristnost antibiograma je nadzor kakovosti in potrjevanje dovzetnosti. Pogosto se uporablja v kliničnih raziskavah, epidemioloških ocenah in varnosti pri delu.

Iz strogih medicinskih področij kulture in antibiogrami površin in neživih predmetov omogočajo poznavanje možnosti lokalnega onesnaženja..

Vrste

Antibiogram je končno poročilo o rezultatu kulture. Kot taka nima različnih vrst, poleg posebnih razlik v načinu zagotavljanja informacij, ki jih ima vsak laboratorij.

Vsi bodo poročali o vrsti izoliranih bakterij, številu enot, ki tvorijo kolonije, in občutljivosti na različne antibiotike.

Poročilo o občutljivosti na antibiotike je izraženo v treh izrazih: občutljivi, vmesni ali odporni. Zdi se očitno, toda glede na odziv antibiotika na izolirani klic, bo njegovo stanje dodeljeno:

- Občutljiv, ko je rast bakterij zavirana in vitro za količino antibiotika, ki bi ustrezala običajnemu odmerku pri ljudeh.

- Intermediat, ko je rast bakterij delno inhibirana s koncentracijo antibiotika, ki ustreza običajnemu odmerku pri ljudeh; ali ko je treba doseči učinkovit rezultat, so potrebni zelo visoki odmerki s tveganjem strupenosti.

- Odporna, kadar se rast bakterij ne zavira z običajno koncentracijo antibiotika. Povezan je z visokim odstotkom neuspeha zdravljenja.

Nekatera literatura, ki je na voljo v mikrobiološkem svetu, sproža možno razvrstitev antibiograma. Je zelo preprosta in antibiogram deli na dva velika razreda: kvalitativni in kvantitativni.

Kvalitativna

Dobimo ga s pomočjo difuzijskih tehnik. Kvalitativno poročilo antibiograma zagotavlja informacije o prisotnosti izoliranega kalčka in informacije o občutljivosti.

Včasih lahko dobite predhodno poročilo, katerega naloga je le povedati zdravniku, kaj je bilo ugotovljeno, da bakterije začnejo zdravljenje.

Kvantitativno

Dobimo ga s tehnikami redčenja. Tovrstno poročilo navaja le, katera bakterija je bila izolirana, ampak tudi prispeva k številu enot, ki tvorijo kolonije; ta podatek je pomemben za določitev agresivnosti klicev, koncentracije antibiotika za napad ali morebitno prisotnost drugih klic.

Postopek

Bakterijske kulture se izvajajo po kateri koli metodi, določeni za to na zahtevo zdravnika specialista. Obstaja več vrst pridelkov, izbira katerih je odvisna od namena, vrste suma okužbe, značilnosti vzorca in zmogljivosti laboratorija ter osebja, ki tam dela..

Vendar pa obstajajo osnovne značilnosti, ki bi jih moral imeti vsak kulturni medij, med katerimi imamo:

- Prisotnost kisika za aerobne bakterije.

- Odsotnost kisika za anaerobne bakterije.

- Ustrezna oskrba s hranili.

- Sterilni medij.

- Idealna temperatura.

- Doslednost glede na zahtevane klice.

- ustrezno pH.

- Umetna svetloba.

- Razpoložljivost pokrova laminarnega toka.

Ko je na voljo ustrezen medij kulture, se vzorec v njem poseje. Ti vzorci so lahko kri, urin, blato, cerebrospinalna tekočina, eksudati ali transudati, drugi izločki telesa, gnoj ali koščki trdnih tkiv..

Branje in analiza

Ko bakterije začnejo rasti in so identificirane, se dodajo antibiotičnim diskom, da preučijo njihovo delovanje.

Velikost kroga, oblikovanega okoli točke inokulacije, je povezana s stopnjo občutljivosti mikroorganizma: majhni krogi, odporne bakterije; velike kroge, občutljive bakterije.

Nato specializirane ekipe ali usposobljeno osebje analizirajo vsako halo in ga poročajo. Te informacije je treba razlagati kot del celote in ne kot izolirane informacije.

Klinika pacienta, fenotipske značilnosti bakterij, znana odpornost in odziv na zdravljenje so ključni podatki pri izbiri antibiotikov..

Poročilo o končnem antibiogramu mora biti natisnjeno ali napisano na papir z vsemi pridobljenimi podatki. Vsak preučevani antibiotik (ki ni vedno enak) je treba prijaviti z zgoraj navedeno razvrstitvijo kot občutljivo, vmesno ali odporno. Dodamo najmanjšo inhibitorno koncentracijo in število enot, ki tvorijo kolonije.

Drugi antibiogrami

Čeprav so bili doslej omenjeni samo antibiogrami, pridobljeni z bakterijskimi kulturami, obstajajo tudi za glivice. Ti patogeni zahtevajo posebne gojišče za kulturo, če pa jih je mogoče izolirati, se lahko določi občutljivost ali odpornost na njihove tipične oblike zdravljenja..

Virusov ni mogoče inkubirati v tradicionalnih gojiščih, zato se uporabljajo zarodna jajca ptic, celične kulture ali žive živali. Zato ni mogoče izvajati antibiogramov.

Reference

1. Cantón, R. (2010). Interpretativno branje antibiograma: klinična potreba. Nalezljive bolezni in klinična mikrobiologija, 28 (6), 375-385.
2. Joshi, S. (2010). Bolnišnica z antibiotiki: nujnost. Indijski dnevnik medicinske mikrobiologije, 28 (4), 277-280.
3. Najafpour, Ghasem (2007). Proizvodnja antibiotikov. Biokemijsko inženirstvo in biotehnologija, poglavje 11, 263-279.
4. Cercenado, Emilia in Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Antibiogram Interpretacija antibiograma, splošni pojmi. Anali nadaljevalne pediatrije, 2009; 7: 214-217.
5. Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela in Meini, Simone. Branje in razumevanje antibiograma. Italijanski medicinski časopis, 10 (4), 289-300.