Učinki, simptomi in mehanizem delovanja Burundanga (Scopolamine)



The burundanga ali skopolamin je alkaloid, ki ima terapevtsko uporabo za svoje antimuskarinske in antiholinergične učinke. Njegov najpopularnejši učinek je razveljavitev volje. Izloča se iz različnih rastlin, predvsem iz družine Solanaceae, kot so beli Henbane, Jimsonweed, Brugmansia ali Escopolia..

Zlasti se uporablja za zdravljenje pooperativne slabosti in bruhanja, gastrointestinalnih krčev, sindroma razdražljivega črevesa ali motnje gibanja (motnja gibanja)..

Po drugi strani pa služi tudi kot analgetik in za Parkinsonove simptome. Pravzaprav je skopolamin na seznamu osnovnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije.

Vendar pa je bolj znano, da je nevarno zdravilo, ki je povezano s kriminalom. To je zato, ker se pogosto uporablja za omamljanje žrtev, da bi lahko storili rop (94%) in spolno zlorabo (6%). Ta snov je idealna za ta namen, ker jo je težko zaznati: ne vonja, nima okusa in je brezbarven..

Učinki te snovi so pasivnost, podrejenost, izguba volje, zmedenost in spremembe v vesti, spominu, jeziku, zaznavanju in vedenju žrtve..

Burundanga se v kriminalne namene uporablja predvsem v Južni Ameriki, čeprav je bilo tudi v Španiji. V teh primerih je zelo pogosto uporabljen skopolamin, pomešan z drugimi snovmi, kot so benzodiazepini, za povečanje simptomov podajanja. To je znano kot "nova burundanga"..

Običajno je tipična situacija, da tat prepriča žrtev, da mu da vse svoje dragocene prihranke ali lastnino, in žrtev sprejema brez upora. Ko učinki minejo, ima lahko žrtev vrzeli v spominu, ki mu preprečujejo, da bi se spomnil podrobnosti dogodka.

Burundanga je izjemno strupena in jo je treba uporabljati v zelo majhnih odmerkih. Preveliko odmerjanje tega zdravila lahko povzroči zablode, krče, paralizo in celo smrt.

Malo zgodovine o burundangi

Prva oseba, ki je izolirala hyoscine (scopolamine), je bil nemški kemik Albert Ladenburg leta 1880. Čeprav se je burundanga že uporabljala v različnih civilizacijah, preden je zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Skozi zgodovino se uporablja tudi za uroke, čarovništva ali druge duhovne namene. Prav tako je dejal, da ga je CIA pred kratkim uporabila kot "serum resnice" za zaslišanje sovražnikov, čeprav se zdi, da ni bilo zelo učinkovito..

V času so ga dajali skupaj z morfinom, da bi zmanjšali bolečine pri rojstvu otroka, čeprav so ga prekinili zaradi visoke umrljivosti dojenčkov. Zdaj je znano, da lahko nosečnice prenašajo to zdravilo na plod, kot v obdobju laktacije.

Trenutno je najpomembnejša uporaba zdravil, poleg kriminalne uporabe. Vendar pa je pomembno omeniti, da obstaja veliko mitov o burundangi. Toliko o simptomih, ki jih povzroča, njegovi resnosti in pogostosti kaznivih dejanj. Očitno so nekateri senzacionalistični mediji to vprašanje pretiravali s pospeševanjem nekaterih napačnih prepričanj.

Je pogosta zastrupitev burundange?

Po mnenju Uribeja, Morena, Zamore in Acosta (2005) v Kolumbiji je imel prvo mesto pri zastrupitvah, ki so jih zdravili v kliničnih službah. Dejansko je v Bucaramangi 80% zastrupitev ustrezalo skopolaminu ali "novi burundanti" (kombinaciji skopolamina in depresivov centralnega živčnega sistema). V glavnem so ga dajali pijači, ki so jih ponudili tujci (75% primerov)..

Ti avtorji so ugotovili, da je kriminalna zastrupitev pogostejša pri moških (79,1%) med 20 in 50 let (83,8%). Poleg tega je bila v večini primerov odkrita le ena strupena (65%), dve strupena (14,42%) in v 20,47% ni bila odkrita. Zagotovo zato, ker so ti zadnji bolniki kasneje prispeli z računa na kliniko, ker ni bilo mogoče odkriti strupene snovi.

Ardila et al. Razvili so vprašalnik, katerega namen je bil spoznati pogostost zastrupitve burundange s kriminalnimi nameni v Bogoti. Pregledali so 373 moških in 404 žensk, starih od 18 do 55 let, pri čemer je 2.06% žensk potrdilo, da so v določenem trenutku svojega življenja utrpeli zastrupitev s to snovjo..

Ta zastrupitev je bila večja pri moških z visokim ekonomskim statusom, najpogostejši razlog pa je bila tatvina. V primeru žensk je bila spolna zloraba pogostejša. Poleg tega je le 50% primerov šlo v bolnišnico, manj kot 20% pa jih je prijavilo policiji.

Avtorji so sklenili, da bi lahko več sto ljudi zastrupilo s skopolaminom v Bogoti vsak mesec.

Po drugi strani pa so bili primeri nenamernih zastrupitev pri odraslih in otrocih, ki so zaužili dele rastline ali kontaminirani med..

V Združenih državah Amerike je bilo 79% primerov zastrupitve s skopolamina posledica naključnih vzrokov (Bernal, Gómez, López in Acosta, 2013)..

Kako burundanga deluje v živčnem sistemu?

Mehanizem točnega delovanja burundange v živčnem sistemu ni povsem znan, vendar obstajajo hipoteze o njegovem delovanju, ki so opisane v tem poglavju..

Burundanga zelo enostavno prečka krvno-možgansko pregrado in povzroči spremembe v možganih.

Ima zaviralne učinke na muskarinske receptorje (zlasti M1), ki jih blokira, tako da živčne celice ne morejo prejemati acetilholina. Acetilholin je temeljni nevrotransmiter v našem telesu, saj sodeluje pri krčenju mišic, koncentraciji in spominu.

Bazalno jedro Meynerta je del naših možganov polnih holinergičnih celic (ki sproščajo in prejemajo acetilholin), zelo pomembne za spomin. Zdi se, da ima burundanga poseben učinek na tem področju.

Natančneje, preprečuje, da bi se podatki, ki jih je mogoče zapomniti, prenesli na pomnilniške prostore, kot je hipokampus. To pomeni, da preprečuje, da bi bili podatki v pomnilniku popravljeni. Čeprav ta blokada morda ni popolna in se oseba lahko spomni nekaterih izoliranih podrobnosti o tem, kaj se mu je zgodilo, ko je bil pod vplivom te snovi.

V prej omenjeni študiji Ardila et al. opazili, da je bila retrogradna amnezija (ki se ni mogla spomniti dogodkov, ki so se pojavili pred zdravilom) minimalna, vendar je anterogradna amnezija (težave pri popravljanju spominov po zaužitju zdravila) trajala od 1 do 72 ur.

Poleg tega so tisti, ki so že dolgo trpeli amnezijo, pokazali tudi spremembe osebnosti in nevropsihološke motnje. V glavnem težave pri vzdrževanju težav s pozornostjo in spominom.

Kar zadeva blokiranje muskarinskih receptorjev v čelnem režnju, to povzroča apatijo, zmanjšano anksioznost in agresivno vedenje, ki se opazi pri žrtvah..

Možno je tudi, da skopolamin blokira delovanje drugih nevrotransmiterjev, kot je serotonin, večinoma v limbičnem sistemu. To bi povzročilo psihozo in druge psihiatrične simptome, ki so dokumentirani pri nekaterih bolnikih, ki so nagnjeni k temu, da jih trpijo.

Obstajajo študije, v katerih je bilo dokazano, da burundanga ali skopolamin povzroča začasne spremembe v električni aktivnosti možganov.

Najbolj spremenjene kognitivne funkcije pod vplivom te droge so: delovni spomin, semantični spomin, učenje besed, avtobiografski spomin, beleženje informacij, leksična obnova, prost evokacija in hitrost obdelave informacij (Martínez in Mejía, 2001). ).

Po mnenju Álvareza (2008) lahko skopolamin pri nekaterih ljudeh povzroči zmedenost, psihomotorično razburjenje, halucinacije, delirij, agresijo, napade, komo in celo smrt..

Kar zadeva "novo burundango", ki je kombinirana z depresivi osrednjega živčnega sistema, kot so benzodiazepini in fenotiazini, povzroča GABAergične učinke.

GABA je glavni zaviralni nevrotransmiter živčnega sistema, ki povzroča sedativne učinke in zaspanost. Poleg tega nova burundanga žrtvi pomirja, izboljša njihovo amnezo in zavira agresivnost.

Kateri drugi simptomi povzročajo burundanga?

Poleg vpliva na centralni živčni sistem burundanga povzroča tudi periferne simptome. Pravzaprav lahko najdemo muskarinske receptorje v drugih delih telesa, kot so srce in črevo, kot tudi druga tkiva. Najpogostejši simptomi zaradi antiholinergičnih učinkov so navedeni spodaj: \ t

- Zmanjšana aktivnost sekretornih žlez, zmanjšanje sproščanja sline, znoja in tistih, ki jih povzroča prebavni sistem in bronhi \ t.

- Kot posledica prve točke se oseba počuti s suhimi usti, žejnimi, s težavami govoriti in pogoltniti. Druge posledice so zadrževanje urina in bronhodilatacija.

- Mydriasis ali razširjene zenice, poleg zamegljenega vida.

- Zoženje krvnih žil, ki povzroča zardevanje kože.

- Tahikardija, v nekaterih primerih hipertenzija.

- Hipertermija ali vročina.

Upravljanje in trajanje učinkov burundanga

Burundanga se pojavi kot fin prah, kristaliničen in bel. Običajno se hitro absorbira skozi črevo, saj je njegova najpogostejša uporaba oralna. Lahko pa tudi injicirate, vdihavate ali kadite. Na ta način se lahko zelo enostavno doda v hrano, pijače, cigarete in aerosole.

Njegov največji učinek se doseže v prvih 3 urah po zaužitju in nato postopoma zmanjšuje. Izloča se z urinom, znojem in doseže materino mleko. Vpliva tudi na plod pri nosečnicah.

Večina zdravila se izloči skozi urin v prvih 12 urah. Ko se izloči v tako kratkem času, je razumljivo, da je težko dobiti pozitivne toksikološke analize. Pokazalo se je, da je nekdo prejemal skopolamin, ker bolniki po 12 urah po dajanju zdravila običajno poiščejo zdravnika. Vendar pa se lahko odkrije z analizo las.

Po Bernal, Gómez, López in Acosta (2013) učinki izginejo v 48 urah, in če je zdravljenje hitro, je redko, da se pojavijo dolgoročna nadaljevanja. Čeprav je to odvisno od prejetega odmerka, ali je snov predstavljena sama ali skupaj z drugimi zdravili, ter zdravstveno in psihološko ozadje žrtve.

Zdravljenje zastrupitve z burundangami

Pri sumu na zastrupitev s to snovjo je treba čim prej prejeti zdravniško pomoč.

Zdravstveni strokovnjaki bodo poskušali obdržati prizadeto osebo z zadostno količino kisika, hidracijo in telesno temperaturo. Če je zaužitje peroralno, je priporočljivo izpiranje želodca.

Po drugi strani se lahko pri hudih zastrupitvah pojavi delirij ali koma. V teh primerih se fizostigmin običajno daje, kar je zelo uporabno zdravilo za boj proti antiholinergičnim učinkom, ki so značilni za skopolamin \ t.

Ugotovljeno je bilo tudi, da dajanje donepezila deloma izboljša simptome, ki jih povzroča burundanga, predvsem tiste, ki so povezani z delovnim spominom, kratkoročnim spominom in vizualno-motoričnimi funkcijami..

Reference

  1. Álvarez, L. (2008). Borrachero, kakao sabanero ali floripondio (brugmansia spp.). Skupina rastlin za ponovno odkrivanje biotske raznovrstnosti v Latinski Ameriki. Culture and Drugs, 13 (15), 77-93.
  2. Ardila A., Ardila S.E. (2002). Zastrupitev s skopolaminom (burundanga). Socialne značilnosti Nevropsihologija, nevropsihiatrija in nevroznanost, 4; 161-74.
  3. Bernal, A., Gómez, D., López, S., in Acosta, M. R. (2013). Nevropsihološke, nevrološke in psihiatrične posledice v primeru zastrupitve s skopolaminom. Psihologija: napredek v disciplini, 7 (1), 105-118.
  4. Camelo Roa, S. M., in Ardila, A. (2013). Učinki kratkoročnega in dolgoročnega skopolamina na spomin in konceptualne sposobnosti. Diversitas: Perspectivas en Psicología, 9 (2), 335-346.
  5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, K.A., & Kirch, W. (1998). Farmakokinetika in farmakodinamika skopolamina po subkutani uporabi. Journal of Clinical Pharmacology, 38 (8), 720-726.
  6. Hioscin hidrobromid. (s.f.). Pridobljeno 18. novembra 2016 iz Wikipedije.
  7. Martínez A.M .; Mejía M.X. (2001). Nevropsihološki vidiki izpostavljenosti nevrotoksikom v: Uribe M. ur. Nevrotoksikologija Bogota: Exilibris: 237-258.
  8. Ponce García, M. R. (2015). Burundanga. Moleqla: Revija znanosti Univerze Pablo De Olavide, (. 20), 2.
  9. Thomas, E., Snyder, P.J., Pietrzak, R.H., Jackson, C.E., Bednar, M., & Maruff, P. (2008). Specifične okvare v vizualno-prostorskem delovanju in kratkotrajnem spominu po nizkem odmerku skopolamina so pri zdravih starejših odraslih. Neuropsychologia, 46 (10), 2476-2484.
  10. Torres, L., Mori-Quispe, N., Velez, M., Delgado-Salinas, A., Anicama-Hernandez, A., & Cosentino-Esquerre, C. (2006). Zastrupitev s skopolamini („burundanga“): izguba sposobnosti odločanja. REV NEUROL, 42 (2), 126.
  11. Uribe, M., Moreno, C.L., Zamora, A., & Acosta, P. (2005). Epidemiološki profil zastrupitve z burundango v kliniki Uribe Cualla SA iz Bogote, DC. Acta Neurol. Colomb., 21, 197-201.