Necator Americanus Značilnosti, življenjski cikel, simptomi
Necator americanus je vrsta parazitskega črva, ki spada v skupino helmintov, v kateri so najdeni podolgovati in mehki črvi, ki povzročajo okužbe. Prebivalstvo odraslega parazita je tanko črevo ljudi, psov in mačk.
Izraz necatoriasis se uporablja za označevanje stanja okužbe N. americanus, in velja za vrsto helmintoze. Ta parazit je tesno povezan z drugimi podobnimi vrstami, imenovanimi Ancylostoma duodenale,ki spada v isto družino (Ancylostomidae) in ima podoben življenjski cikel.
Dejstvo je, da se okužbe, ki jih povzročata oba parazita, skupaj imenujejo kugo ristenke ali kukavice. To je zato, ker na nekaterih mestih zamenjujejo vrste teh črvov in so pogosto znane kot kukavice.
Hookwormova okužba je druga najpogostejša okužba s helminti pri ljudeh po ascariasis. Je tudi ena najpogostejših kroničnih okužb na svetu, ki prizadene milijarde ljudi v tropskih in subtropskih območjih, zlasti na Kitajskem in v podsaharski Afriki..
Geografska porazdelitev teh parazitov je globalna; najdemo jih predvsem v regijah z vlažno in toplo klimo. Zabeležena je bila prisotnost obeh vrst, N. americanus in A. duodenale, na celinah afriške, azijske in ameriške.
Okužbe z N. americanus lahko jih učinkovito zdravimo z anthelminthic drogami. Na endemičnih območjih pa se ponovna okužba hitro vrne. Ličinke N. americanus imajo ključne fizikalno-kemijske lastnosti, ki omogočajo uspešno okužbo gostitelja.
Anilostomijaza je tako pogosta, da presega pogoje, ki jih povzroča sladkorna bolezen in pljučni rak. Necator americanus Je najpogostejša vrsta človeškega parazita in je zato najpomembnejša z vidika javnega zdravja.
Indeks
- 1 Biološke značilnosti
- 1.1 Morfologija
- 1.2 Habitat
- 2 Življenjski cikel
- 3 Simptomi
- 4 Diagnoza
- 5 Zdravljenje
- 6 Reference
Biološke značilnosti
Morfologija
Necator americanus Gre za črva valjaste oblike in belkaste barve. Ima povrhnjico s tremi plasti iz kolagena in drugimi spojinami, ki jih izloča povrhnjica. Zgornji sloj povrhnjice ščiti ogorčico, tako da lahko vdre v prebavni trakt živali.
Samice imajo odprtino vulvarja v zadnjem delu telesa, samci pa se na zadnjem koncu telesa širijo, imenovani copulatriz bursa..
Samice in samci imajo bukalno strukturo z dvema paroma rezalnih plošč: eno ventralno in eno hrbtno. Imajo tudi žleze, ki izločajo pomembne snovi za življenjski cikel parazita, kot so proteazni encimi, ki razgrajujejo beljakovine kože gostitelja..
Njena velikost je med 0,8 in 1,5 centimetra; v odrasli dobi pa so samice nekoliko večje od samcev. Po drugi strani se jajca razlikujejo po velikosti od 65 do 75 mikrometrov x 36-40 mikrometrov in se praktično ne razlikujejo od tistih iz Ancylostoma duodenale.
Rahbatistična ličinka ima v požiralniku veliko žarnico, ki jo loči od preostalega požiralnika regija, ki se imenuje prevlada. Žlahtna ličinka nima žarnice v požiralniku.
Habitat
Odrasli N. americanus najdemo jih izključno v tropskih in zmernih predelih, saj se za jajca potrebuje vlažno, toplo in senčno okolje. Optimalne temperature za nedorasle otroke so med 23 in 30 stopinj Celzija.
Jajca in nedorasli mladiči umrejo pod lediščem in tudi s sušenjem tal. Močno deževje in toplejše temperature kažejo na visoko pozitivno korelacijo s hitrostjo prenosa. Necator americanus Zdi se, da je za goste gostov moški gostje.
Vendar pa je to lahko posledica delitve dela na območjih z visoko stopnjo infestacije. Tudi vrsta tal ima pomembno vlogo v habitatu teh črvov. Idealne razmere v tleh so tam, kjer voda odteka, vendar ne prehitro.
Življenjski cikel
- Jajca prihajajo iz blata okuženega gostitelja. Če so okoljski pogoji svetlobe, temperature, vlažnosti in hranilnih snovi ugodni, se jajca izležejo.
- Približno v dveh dneh zori navadna ličinka, ki meri okoli 275 milimetrov. Hrani se z bakterijami in organskimi snovmi v tleh ter podvoji njeno velikost v petih dneh.
- Po dveh moltsih postane filariformna ličinka, ki ima zaščitno obnohtno kožico in je nalezljiva. V tem stanju lahko ličinka preživi do šest tednov.
- Do okužbe pride zaradi neposrednega stika s kožo gostitelja, običajno skozi lasne mešičke stopal ali nog.
- Ličinka potuje skozi krvni obtok v pljuča, kjer prodre v alveole, se vzpne v žrelo in jo gostitelj pogoltne. To obdobje migracije od vhoda parazita traja približno 1 teden.
- Po zaužitju ličinke dosežejo steno tankega črevesa, kjer se držijo in zorijo, da postanejo odrasli črvi. Te lahko živijo že stoletja v gostiteljskem črevesju, kjer lahko vsaka ženska proizvede na tisoče jajc na dan, kar bo šlo v blato in ponovilo cikel..
Simptomi
Simptatologijo nektorazije lahko razdelimo v tri faze. Sprva invazija ličin povzroča draženje, vnetje in srbenje gostiteljske kože. To so reakcije imunskega sistema, ki skušajo zaščititi okuženi organizem.
Med migracijo ličink iz krvnega obtoka v pljuča in grlo se pojavijo krvavitve in gostiteljica ima suh kašelj in vneto grlo..
Končno, ko je ličinka v črevesju gostitelja dobro uveljavljena, se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita in v nekaterih primerih želje pojejo zemljo (geofagija)..
Menijo, da je ta potreba posledica pomanjkanja mineralov, zlasti železa. Hude okužbe vključujejo hudo anemijo, pomanjkanje beljakovin, suho kožo in lase, zapoznel razvoj in učenje (pri otrocih) in srčno popuščanje..
Diagnoza
Diagnoza nektorazije, ki temelji na simptomatologiji, je lahko zavajajoča, ker so lahko isti simptomi posledica prehranskih pomanjkljivosti ali kombinacije okužbe in teh pomanjkljivosti..
Identifikacija jajc v blatu je potrebna za pozitivno diagnozo. Pri lahkih okužbah se uporabljajo diagnostične tehnike koncentracijskega tipa, kot so flotacija s cinkovim sulfatom ali več modifikacij formalin-etrske metode..
Vendar, kot jajca Necator americanus zelo so podobne tistim iz Ancylostoma duodenale, potrebno je natančno identificirati ličinke, zlasti iztrebke, ki imajo več dni, saj tudi ličinke robinidom kukavičarjev izgledajo zelo podobno..
Zdravljenje
Zdravljenje nektorazije je sestavljeno iz peroralnega dajanja benzimidazolov; na primer: albendazol 400 mg v enkratnem odmerku ali mebendazol 100 mg 2-krat na dan 3 dni. To priporoča Svetovna zdravstvena organizacija.
Vendar, kot jajca Necator americanus so prisotni v kontaminirani zemlji, ponovna okužba je pogosta in obstaja zaskrbljenost, da lahko paraziti razvijejo odpornost na zdravila.
Prizadevali so si za razvoj cepiv proti kobilam, da bi se izognili stalnim ponovnim okužbam. Cepiva, ki vsebujejo mešanico odraslih beljakovin in infektivnih ličink Necator americanus trenutno testirajo.
Reference
- Bethony, J., Brooker, S., Albonico, M., Geiger, S.M., Loukas, A., Diemert, D., in Hotez, P.J. (2006). Okužbe s helminti, ki se prenašajo s tal: ascariasis, trichuriasis in hookworm. Lancet, 367(9521), 1521-1532.
- Becerril, M. (2011). Medicinska parazitologija (3. izd.). McGraw-Hill.
- Bogitsh, B., Carter, C. in Oeltmann, T. (2013). Človeška parazitologija (4th). Elsevier, Inc..
- de Silva, N.R., Brooker, S., Hotez, P.J., Montresso, A., Engeles, D., in Savioli, L. (2003). Helminta, ki se prenaša v tleh: posodabljanje globalne slike. Trendi v parazitologiji, 19(12), 547-51.
- Georgiev, V.S. (2000). Strokovno mnenje o preiskovalnih drogah Nekatorija: zdravljenje in razvojna terapija. Mnenje strokovnjakov o preiskovalnih drogah, 1065-1078.
- Hotez, P.J., Bethony, J.M., Diemert, D.J., Pearson, M., & Loukas, A. (2010). Razvijanje cepiv za boj proti okužbam z anastolovko in črevesnim schistosomiasisom. Nature Reviews Mikrobiologija, 8(11), 814-826.
- Keizer, J., & Utzinger, J. (2009). Učinkovitost obstoječih zdravil proti hemitentnim infekcijam, ki se prenašajo s tal. Klinik zdravnika, 293(12), 1501-1508.
- Phosuk, I., Intapan, P.M., Thanchomnang, T., Sanpool, O., Janwan, P., Laummaunwai, P., ... Maleewong, W. (2013). Molekularna detekcija Ancylostoma duodenale, Ancylostoma ceylanicum in Necator americanus pri ljudeh na severovzhodnem in južnem Tajskem. Korean Journal of Parasitology, 51(6), 747-749.