Vrste in pridruženi sindromi mišic



The mišice pronatorja sta dve mišici, ki sta odgovorni za nagib radijeve kosti skozi kostno žlezo ali v ležečem položaju (obrnjena navzdol).

Obstajata dve vrsti mišic pronatorja: okrogla mišica izktatorja (teres) in kvadrilateralna pronator mišica.

Izgovorna beseda izvira iz latinskega Pronusma, ki pomeni "nagnjena naprej ali leži obrnjena navzdol". Pronation je gibanje roke, zapestja in podlakti, ki je edinstveno v človeškem telesu. 

Medtem ko se med supinacijo vrti na vrhu, kost polmera obkroža polovico kroga na svojem distalnem koncu na kostni ulni kot osno točko. V bistvu, radij prečka preko ulne kosti, ko se roka in zapestje premikata od dlani navzdol.

Mišica pronatorja izvira v medialnem epikondilu nadlahtnice in se vstavi v os polmera. S potovanjem s polmerom kosti na polovici razdalje, preden ga vstavite, lahko pronatorjeva mišica izkoristi prednosti vzvoda.

To pomeni, da se polovica polmera kosti uporabi kot vzvod za prevrnitev kostne ulne kosti, kar daje osebi sposobnost iznajdbe z močjo komolca. Zmogljivost, ki prihaja iz kvadratne mišice pronatorja.

Mišice pronatorja so inervirane s srednjim živcem. Ko mišice pronatorja imajo krče, postanejo pronacija šibka in supinacija je omejena.

Vrste mišic pronatorjev

Pronator mišice okrog

Okrogla mišica pronatorja, znana tudi kot teres pronator, je mišica človeškega telesa, ki se nahaja predvsem v podlakti in ki skupaj s kvadratom pronatorja služi za pronacijo podlakti..

Je najmočnejša izmed dveh pronator mišic, vendar se aktivira le med naglico podlakti hitro ali pa je odporna. Okrogli pronator ima dve glavi: humer in ulnar.

Najvišja in najbolj površinska humeralna glava izhaja iz medialnega supracondilarnega grebena, ki je takoj višji od medialnega epikondila nadlahtnice in skupne upogibne kite (ki izhaja iz medijskega epikondila)..

Ulnarska glava je tanek fascicle, ki izhaja iz medialne strani koronoidnega procesa ulne, in se pridruži sprednji strani pod ostrim kotom..

Krožnica pronator je nagnjena k hiperaktivnosti in kratkotrajnosti zaradi pretirane uporabe. To zlorabo lahko povzročijo ponavljajoče se dejavnosti, ki vključujejo nagnjeno pozicijo podlakti ali aktivno gibanje podlakti, vključno z metanjem, nekaj udarcev, kot so igranje tenisa, nihanje golf kluba in vrtenje izvijača ali ključa.

Tudi vaje, ki vključujejo podlaket v ležečem položaju in izometrično kontrakcijo, lahko prispevajo k njeni prekomerni uporabi..

Ker je pronator krajši in krajši, se napetost skozi mišico poveča in kakovost tkiva se poslabša, kar pogosto povzroči poškodbe..

Pronator kvadratus mišice

Kvadrat je iskalec pravokotne mišice v sprednjem delu podlakti, ki povezuje polmer in ulno.

Je glavni spodbujevalec pronacije podlakti, ki mu pomaga pri iskanju kroga med hitro naglico. Znana je tudi po svoji vlogi pri preprečevanju ločitve ulne in polmera, ko se sila prenese na podlaket skozi peto dlani roke..

Razvrščen kot del sprednjega globokega predela podlakti, je kvadratni pronator najgloblji od mišic v sprednjem delu podlakti in je globoko zakoreninjen v masi upogibnih tetiv zapestja..

Njihova vzporedna mišična vlakna se razprostirajo stransko od svojega izvora v sprednji distalni ulni. Vlakna prečkajo introsezno membrano podlakti pred vstavitvijo v distalno sprednjo ulno in tvorijo ravno obliko kvadratne mišice..

Kvadrat izktarja lahko postane hiperaktiven in kratek zaradi pretirane uporabe ponavljajočih se dejavnosti, ki vključujejo gibanje podlage, kot tudi dejavnosti, ki vključujejo prekomerno izometrično krčenje mišic pronatorja..

Sindromi mišic pronatorja

Nekateri sindromi, ki lahko vplivajo na mišice pronatorja so:

Sindrom karpalnega tunela

Sindrom karpalnega tunela je pogost pogoj, ki povzroča mravljinčenje, otrplost in včasih bolečine v roki in prstih. Ti občutki se razvijajo postopoma in ponavadi se ponavadi poslabšajo. Prizadenejo palec, kazalec in srednji prst.

Okrogli pronatorski sindrom

Okrogli pronatorski sindrom (imenovan tudi pronatorski sindrom) je kompresijska nevropatija srednjega živca v komolcu.

Ni tako pogosta kot kompresija v zapestju, kar je sindrom karpalnega tunela. Najpogosteje se pojavlja pri ženskah, starejših od 40 let.

Kompresija medialnega živca na komolcu lahko povzroči bolečino in / ali otrplost v porazdelitvi distalnega medianega živca, pri fleksorju dolgega prsta palca in v globokem pregibu kazalca ter v štiristranskem pronatorju se lahko razvije šibkost..

Simptomi vključujejo občutek nad krožno mišico izgovarjevalca in bolečino z upogibom pronacije podlakti. Slabost je lahko prisotna pri abdukciji palca, pa tudi pri poslabšanju spenjalnih mišic. Spremembe v občutku se lahko pojavijo tudi v prvih treh prstih in dlani.

Prejšnji sindrom introseznega živca

Sindrom anteriornega medosečnega živca je redki sindrom, ki obsega manj kot 1% vseh živčnih paraliza zgornjih okončin. To se imenuje zato, ker nastane zaradi kompresije ali vnetja sprednjega medsektorskega živca podlakti.

Ta sindrom inervira tri mišice v podlakti: kvadratni pronator, flexor pollicis longus in radialno polovico flexor digitorum profundus..

Večina ljudi s tem sindromom čuti lokalizirano bolečino v podlakti. Bolečina je včasih opisana v laktarski vdolbini in povzroča predvsem bolečino v komolcu. Značilno je poslabšanje gibanja palca in kazalca.

Reference

  1. Osebje NHS (2016). Sindrom karpalnega tunela. GOV UK. Vzpostavljeno iz: nhs.uk.
  2. Alex (2015). Pronator Teres: Vodnik za funkcionalno anatomijo. KOG Vzpostavljeno iz: kingofthegym.com.
  3. Skupina Royal Anatomy (2016). Pronatorske mišice. Kraljeva knjiga o anatomiji. Vzpostavljeno iz: training.releasology.com.
  4. Anquain Sullivan (2014). Pronator Teresov sindrom. Physiopedia. Vzpostavljeno iz: physio-pedia.com.